Syfilis na hlave u mužov. Hard chancre u mužov a žien fotografie počiatočné štádium syfilisu. Príznaky syfilisu u mužov: príznaky a ako sa prenáša

Primárny syfilis na penise môže niekedy zostať mužom bez povšimnutia - je to spôsobené tým, že predstavitelia silnejšieho pohlavia zriedka venujú pozornosť vyrážke, ktorá nespôsobuje obavy.

Toto je hlavná zákernosť ochorenia: syfilitické prejavy pacienta takmer neobťažujú a po určitom čase spontánne vymiznú. Aby bolo možné včas identifikovať ochorenie, musíte zvážiť: ako sa infekcia vyskytuje a aké príznaky sa môžu v tomto prípade vyskytnúť.

K infekcii syfilisom dochádza pri kontakte s chorou osobou alebo pri používaní hygienických potrieb. V tomto prípade sa pôvodca ochorenia, bledý treponém, dostáva do tela cez trhliny v koži alebo sliznici. Lokalizácia prvého prejavu infekcie závisí od miesta vstupu vírusu.

V oblasti penisu sa zvyčajne objavujú, ak sa infekcia vyskytla sexuálne, menej často po použití predmetov intímnej hygieny iných ľudí.

Navonok syfilis na penise vyzerá ako malá rana. Tento primárny príznak ochorenia sa nazýva tvrdý chancre a tvorí sa 3-4 týždne po infekcii. Inkubačná doba ochorenia môže byť kratšia u ľudí s oslabenou imunitou alebo výrazne dlhšia, ak chorá osoba užíva antibiotiká.

Syfilitická rana sa líši od iných kožných vyrážok niekoľkými spôsobmi:

  • Má ploché okraje a hladké dno;
  • Mierne stúpa nad povrch kože;
  • V mieste lézie tkaniva je jasne červená;
  • Na dne je pevný infiltrát.

Syfilitická erózia na koži penisu je bezbolestná a nespôsobuje mužovi obavy. Chancre môže byť umiestnený:

  • Na hlave penisu;
  • Na uzde;
  • V oblasti koreňa penisu.

Prvé príznaky syfilisu sa zisťujú v hlave penisu, menej často na iných častiach. V tomto štádiu ochorenia dochádza k miernemu zvýšeniu inguinálnych lymfatických uzlín. U niektorých, keď sa objaví chancre, objaví sa horúčka alebo bolesť kĺbov a svalov.

Po 6-8 týždňoch začínajú ustupovať prvé príznaky syfilisu, dochádza k zjazveniu vredu, ktoré končí vytvorením hladkej jazvy s charakteristickým hypochrómnym lemom. K vymiznutiu tvrdého chrenu dochádza aj vtedy, ak sa liečba syfilisu na penise nevykonala.

Atypické prejavy ochorenia

Prvé príznaky syfilisu na penise môžu vyzerať takto:

  • Herpetické erupcie;
  • Veľké neulcerózne chancre;
  • Papuly naplnené hnisom.

U niektorých pacientov sú príznaky syfilisu zaznamenané nielen v penise, ale aj na pubise, miešku alebo v blízkosti konečníka.

Atypický priebeh ochorenia sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

  • Znížená imunita;
  • Dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
  • Prítomnosť chorôb, ktoré porušujú hormonálne pozadie (diabetes mellitus, patológia štítnej žľazy atď.);
  • Liečba antibiotikami.

Možné komplikácie Hard Chancre

Výsledný syfilóm sa môže infikovať sekundárnou mikroflórou a potom klinický obraz: ako syfilis vyzerá na penise nebude mať charakteristické znaky.

V závislosti od typu infekcie, ktorá sa pripojila, môže mať muž:

  • Akútny zápal v oblasti erózie a opuchu tkanív. Syfilis spôsobuje zúženie predkožka, pri ktorej nie je možné úplne odhaliť hlavu penisu. Bez liečby sa patológia končí nekrózou hlavy a predkožky;
  • Vývoj gangrenózneho procesu. Výsledkom infekcie Fusiformis je čierna chrasta na dne erózie. Po odmietnutí vytvorenej chrasty sa vred prehĺbi, ale nedochádza k hojeniu. Gangrenózny proces je sprevádzaný bolesťou, opuchom, horúčkou a všeobecným zhoršením pohody pacienta;
  • Perforácia penisu. Pri dlhotrvajúcom zápalovom procese sa dno syfilómu postupne prehlbuje a môže dosiahnuť močovú trubicu, čo spôsobuje porušenie močového traktu;
  • Výskyt krvácania. Dlhodobá ulcerácia vredu vedie k poškodeniu malých kapilár a krvácaniu.

Všetky sekundárne infekcie sú sprevádzané bolesťou a erektilnou dysfunkciou a ťažkou lymfadenitídou.

Napriek tomu, že muža nebojí syfilis na penise, ale bolesť a mužské zlyhanie, diagnostika choroby nie je náročná. Pri akýchkoľvek vyrážkach v oblasti genitálií urológovia a venerológovia predpisujú pacientom sérologický krvný test, ktorý je pozitívny mesiac po infekcii bledým treponémom.

Pozitívna reakcia pretrváva nielen počas celej doby liečby, ale aj niekoľko mesiacov po nástupe klinického zotavenia.

Nebezpečenstvo choroby

Ak ignorujete prvé príznaky syfilisu, choroba začne ďalej postupovať a začína druhá fáza.

Sekundárna forma sa vyznačuje:

  • Hojenie chancre a výskyt ružovkasto-šarlátových vyrážok na penise nepravidelný tvar;
  • Zväčšené lymfatické uzliny (inguinálne lymfatické uzliny sú značne zväčšené a pri chôdzi človek cíti silné nepohodlie);
  • Výskyt cyanózy na penise a miešku;
  • Porušenie sexuálnej funkcie;
  • Výskyt bolesti hlavy a závratov;
  • Postupné zhoršovanie sluchu a zraku.

V sekundárnej fáze ochorenia má bledý treponém devastujúci účinok nielen na oblasť genitálií. Udrie:

  • nervový systém;
  • Plavidlá;
  • Vnútorné orgány;
  • Muskuloskeletálny systém.

Sekundárny syfilis na penise často spôsobuje mŕtvicu a infarkt.

Zriedkavo je sekundárne štádium infekcie asymptomatické a zistí sa náhodne počas vyšetrenia. Pre druhú fázu syfilitického procesu nie je prognóza vždy priaznivá - porážka bledých treponémových systémov a orgánov často vedie k invalidite pacienta.

Ak sa liečba sekundárnej formy neuskutočnila, potom sa stav muža postupne zhoršuje a vzniká neurosyfilis (terciárne štádium syfilitického procesu). Pri nej dochádza k deštrukcii vnútorných orgánov a nervového systému. Pacient má:

  • Poruchy trávenia;
  • poruchy močenia;
  • Erektilná dysfunkcia;
  • Kardiovaskulárne poruchy;
  • Paralýza a paréza;
  • epileptické záchvaty;
  • Zničenie kostí a kĺbov;
  • Poruchy vestibulárnej funkcie (pacient stráca schopnosť samostatného pohybu a má ťažkosti s orientáciou v priestore);
  • Kožné nekrotické bezbolestné vredy.

Terciárny syfilis je zriedkavý a nebezpečný, pretože sa nedá liečiť. Pri tretej forme ochorenia sa uskutočňuje iba symptomatická terapia na odstránenie vzniknutých porúch.

Napriek tomu, že počiatočné príznaky syfilisu na mužskom penise nie sú vždy výrazné, pri lekárskej prehliadke diagnóza ochorenia nespôsobuje ťažkosti (vykonáva sa sérologický krvný test). Zástupcovia silnejšieho pohlavia musia venovať pozornosť svojmu zdraviu a ak sa na penise objavia vyrážky, podstúpiť vyšetrenie u lekára.

syfilis označuje nielen najčastejšie pohlavne prenosné choroby, ale aj jednu z najzákernejších chorôb.

Choroba môže byť dlho asymptomatická a až potom začne rýchlo postupovať. Komplikácie tejto choroby ovplyvňujú ľudský nervový systém a vnútorné orgány. Často je to práve syfilis, ktorý spôsobuje stratu funkčnosti pohlavných orgánov u mužov.

V diskusii o kožných ochoreniach v intímnej oblasti sme predtým predstavili článok o dermatitíde v slabinách u mužov.

syfilis- Ide o infekčné ochorenie prenášané pohlavným stykom, ktorého pôvodcom je bledý treponém, nazývaný syfilis. V rôznych krajinách má táto choroba rôzne názvy: "Galická choroba", "Francúzska choroba". Prvé prípady v Rusku boli zaznamenané v roku 1497. Syfilis je však stále diagnostikovaný u ľudí, ktorí sú sexuálne aktívni.

Sexuálne prenosná pohlavne prenosná choroba, ktorej príznaky sú v raných obdobiach neviditeľné, sa nazýva syfilis.

Toto ochorenie môže ovplyvniť:

  • sliznice;
  • vnútorné orgány;
  • kosti.

Existuje hypotéza, že syfilis sa šíril obchodom s otrokmi a mal svoj pôvod v Afrike.

Odpoveď na podobnú otázku, aký druh choroby je syfilizmus, nájdete tu.

Prvé symptomatické prejavy pohlavne prenosnej choroby u mužov:

  • tvorba vredov;
  • jasne červená hyperémia postihnutých oblastí;
  • zreteľné jasné hranice vo vredoch;
  • veľkosť postihnutých oblastí sa pohybuje od 1 do 4 cm.

Takéto vredy sa často vyskytujú:

  • na penise;
  • v konečníku;
  • v močovom trakte.

Choroba je nákazlivá, má bolestivé príznaky.

Veľmi často môžete pozorovať komplikácie:

  • edém;
  • zhutnenie predkožky;
  • smrť tkaniva.

Smrť tkanivových štruktúr na penise sa môže prejaviť v dôsledku zovretia hlavy penisu s opuchnutými oblasťami kože a slizníc.

Po skončení obdobia inkubácie patogénu v mužskom tele začína štádium primárneho syfilisu.

Toto obdobie je charakterizované určitým priebehom a jeho symptomatickými prejavmi:

  1. Tvorba syfilómu. Tento proces odráža imunologickú odpoveď na invázny patogén. Symptómy:
    • veľkosť nepresahuje 1 cm;
    • nespôsobuje bolesť;
    • lokalizované na predkožke alebo na hlave.
  2. Vznik tvrdého chancre.
  3. Vzhľad lymfadenitídy. Toto štádium je charakterizované zväčšenými lymfatickými uzlinami, ktoré sú blízko postihnutej oblasti.

Ak počas tohto obdobia nedostane vysokokvalifikovanú pomoc, potom syfilis prechádza do druhej fázy.

Tvrdý chancre vizuálne predstavuje malú ranu, často lokalizovanú v oblasti genitálií.

V miestach prieniku patogénu do ľudského tela sa objavuje tvrdý chancre:

  • na hlave penisu;
  • na miešku;
  • na uzde.

Tvorba tvrdého chancre nastáva v priebehu 7-21 dní po vstupe treponému do tela.

Vizuálne tvrdý chancre môže mať atypické prejavy:

  1. Felon. Vzdelanie bolí. Na povrchu je nekrotický plak. Neskôr sa tvoria erózie.
  2. indukčný edém. Formácia nadobudne modrastý odtieň a je sprevádzaná zvýšeným opuchom.

Štyri mesiace po infekcii syfilisom sa bez včasnej pomoci rozvinie druhá fáza tejto choroby.

Toto obdobie je symptomatické:

  1. Výskyt vyrážky bledého odtieňa po celej koži.
  2. Zväčšené lymfatické uzliny.
  3. Existuje bolesť hlavy. Je pravidelne sprevádzaný závratmi.
  4. Zvýšená únava, kvôli ktorej je všeobecná nevoľnosť.
  5. Niekedy sa môže zvýšiť aj telesná teplota.
  6. vyvíja konjunktivitídu.
  7. Vlasy vypadávajú.

Sekundárne štádium syfilisu je periodické. Príznaky môžu na krátky čas prísť a odísť. Samoliečenie z choroby je však nemožné.

Toto štádium ochorenia môže viesť k "skorému neurosyfilisu".

Potom existujú znaky:

  • poškodenie centrálneho nervového systému;
  • zápalový proces v oblasti mozgových ciev;
  • je možný rozvoj syfilitickej neuritídy a meningitídy.

Za zmienku tiež stojí, že syfilis sa nemusí prejaviť dlho a byť asymptomatický.

Kým syfilis vstúpi do tretieho štádia svojho vývoja, môžu uplynúť roky. Po sekundárnom štádiu veľmi často nastáva latentné obdobie, počas ktorého nedochádza k symptomatickým prejavom tohto ochorenia. Existujú prípady, keď človek zostáva nosičom tejto pohlavnej choroby.

U 30 % sa však vyvinie terciárny syfilis, ktorý je diagnostikovaný v dôsledku nasledujúcich príznakov:

  1. Vývoj neurosyfilisu- v dôsledku porážky bledého treponému centrálneho nervového systému dochádza k neurologickým poruchám.
  2. Porušenia v práci mnohých systémov vnútorných orgánov. V prítomnosti chronických ochorení je možná ich exacerbácia.
  3. progresívna paralýza. Vyznačuje sa ochrnutím končatín, duševnými poruchami až demenciou.
  4. Dorzálna suchosť. Poruchy orientácie v prostredí a problémy pri chôdzi. Môže dôjsť k úplnej strate schopnosti chodiť.
  5. Poškodenie veľkých plavidiel.

Syfilisová vyrážka má:

  • jasne červená pigmentácia;
  • pozoruhodná esej;
  • tvorba vredov na povrchu pohlavných orgánov.

Zvlášť často je penis vystavený symptomatickým prejavom syfilisu.

Zároveň sa pozoruje:

  • nadmerné opuchy tela;
  • zhutnenie predkožky;
  • smrť tkaniva.

Infekciu syfilisom možno určiť podľa prvých vizuálnych znakov, ktoré je možné vidieť pomocou fotografického materiálu.

Na diagnostiku syfilisu sa používa analýza krvných buniek na antigén tohto ochorenia.

Existujú teda dva typy takýchto analýz:

  1. Nontreponemal. Môže byť falošne pozitívny. Používajú sa v nemocniciach na hromadné vyšetrenie pacientov. Ak táto analýza poskytla pozitívny výsledok, použite druhú skupinu krvných testov na prítomnosť syfilisu.
  2. Treponém. Dávajú pozitívny výsledok aj s predchádzajúcim syfilisom. Použitie takýchto testov nie je schopné preukázať pozitívny výsledok liečby pohlavne prenosnej choroby.

Ak zistíte symptomatické prejavy syfilisu, je lepšie kontaktovať dermatovenerologickú ambulanciu. Pacientov s podozrením na toto ochorenie lieči dermatovenerológ.

Syfilis sa lieči dlhodobo:

  1. primárna fáza je 2 alebo 3 mesiace.
  2. sekundárny syfilis - viac ako 2 roky.

Zároveň je počas liečebného obdobia uložený úplný zákaz akéhokoľvek pohlavného styku.

Terapia na vyliečenie syfilisu zahŕňa použitie:

  1. vo vode rozpustné penicilíny. Práve na tieto lieky je treponém najcitlivejší. Penicilín je široko používaný ako širokospektrálne antibiotikum na infekčné kožné ochorenia, ako je psoriáza. Viac o antibiotikách na psoriázu si môžete prečítať tu.
  2. Antibiotiká. Najčastejšie predpisované fluorochinolóny, makrolidy alebo tetracyklíny.
  3. Imunostimulanty.
  4. Vitamínový komplex.

Syfilis je vysoko nákazlivé infekčné ochorenie. Aby sa zabránilo infekcii touto chorobou, všetci členovia rodiny musia dodržiavať preventívne opatrenia.

Syfilis sa prenáša pohlavným stykom, preto preventívne odporúčania sú nasledovné:

  1. Nepraktizujte neformálne vzťahy.
  2. Chráňte sa kondómami bez ohľadu na mieru dôvery k vášmu sexuálnemu partnerovi.
  3. Pri používaní perorálnej antikoncepcie požiadajte svojho partnera, aby sa nechal otestovať na sexuálne prenosné choroby.
  4. Nechajte sa pravidelne testovať na sexuálne prenosné infekcie.
  5. Pri prvých symptomatických prejavoch syfilisu okamžite vyhľadajte lekára.

Ak sa syfilis zistí u jedného z partnerov, je potrebná kvalifikovaná lekárska starostlivosť pre oboch. Pretože nikto nie je imúnny voči opätovnej infekcii.

Vo všetkých vzťahoch je dôležité vzájomné porozumenie. Povedzte svojmu partnerovi, ak máte príznaky syfilisu. Keďže asymptomatický priebeh ochorenia neznižuje riziko možných komplikácií v budúcnosti.

Podľa heal-skin.com

Muž si všimne prítomnosť syfilisu na penise zďaleka nie okamžite. Je to spôsobené zvláštnosťami vývoja ochorenia a prítomnosťou inkubačnej doby.

Napriek tomu, že syfilis na penise je pohlavne prenosná choroba, môžu ho vyvolať aj iné domáce príčiny.

Hlavným nebezpečenstvom ochorenia je vážne narušenie vnútorných orgánov a systémov, poškodenie kože, narušenie integrity tkanív, kĺbov atď.

Sexuálny styk bez použitia kondómov a iných spôsobov ochrany je hlavnou príčinou rozvoja genitálneho syfilisu. Choroba sa začína tvoriť na penise, čo predstavuje pevné červené rany.

Vinníkom takejto nebezpečnej choroby je bledá spirochéta. Práve tento patogén má schopnosť prenikať do poškodených a slizničných tkanív.

Inkubačná doba ochorenia môže trvať dva týždne až tri mesiace. Akonáhle skončí, pacient si všimne vzhľad tvrdého chancre. Zvláštnosťou vitálnej aktivity bledej spirochéty je jej bleskurýchlo a skryté prenikanie do všetkých častí tela.

To je dôvod, prečo detekcia patogénu v prvých týždňoch nie je možná. Presná diagnóza a patogenéza je možná po objavení sa chancre.

Najčastejšie syfilis na hlave postihuje mladých ľudí vo veku do 35-40 rokov. Vývoj ochorenia je možný aj u zrelších pacientov, ktorí vedú aktívny životný štýl.

Syfilis sa môže nakaziť tradičným pohlavným stykom, ako aj orálnym a análnym sexom. Je pozoruhodné, že po bežnom bozku sa môže vyskytnúť nebezpečná infekcia. V tomto prípade vredy pokrývajú ľudskú ústnu dutinu.

Ako už bolo uvedené, ochorenie sa vyznačuje postupnosťou a pomalým vývojom. Na základe toho lekári rozlišujú niekoľko štádií / fáz ochorenia, podľa ktorých sa určuje závažnosť syfilisu.

Primárna forma ochorenia je vždy charakterizovaná výskytom tvrdých chancre, čo sú červenkasté škvrny, podobné papulám alebo eróziám. Charakteristickým znakom takýchto škvŕn je absencia jasných hraníc.

Zápalový proces nie je sprevádzaný ďalšími bolestivými príznakmi, ale vydáva iba tesnenie a vyrážku na hlave penisu. Vredy sa môžu rozšíriť na pery, perianálnu oblasť a prsty.

Detekcia prvých zjavných príznakov ochorenia závisí od individuálnych charakteristík tela pacienta: môže sa to stať okamžite alebo po niekoľkých týždňoch.

Zvlášť nebezpečné je, ak muž trpí chorobou v chronickej forme – vtedy sa patogén adaptuje viac ako štyri mesiace. To je často prípad starších ľudí.

Správnu identifikáciu chancre alebo syfilómu môže vykonať iba lekár, ktorý rozumie zložitosti patologického javu. Vo vzhľade je syfilóm obyčajná zaoblená, červená, lesklá rana so zhutneným dnom.

Na začiatku vývoja sa vyznačuje začervenaním, po ktorom sa premení na papuľu. Na rozdiel od syfilómu má chancre menší priemer a pacientovi neprináša žiadnu bolesť.

Čím viac času pacient ignoruje problém, tým je pravdepodobnejšie, že sa rana naplní hnisom. Najmenšie poškodenie vyvoláva prasknutie rany a následné vypršanie hnisu.

Je dôležité si uvedomiť, že syfilóm často postihuje nielen hlavu penisu, ale aj miešok.

Okrem uvedených miest môže choroba trvať:

  1. uzdička penisu;
  2. pubická koža;
  3. Hlaveň a hlava;
  4. močové cesty;
  5. predkožka;
  6. Anus (počas análneho sexu).

Primárne štádium syfilisu vedie k zápalovým procesom v lymfatických uzlinách a zvýšenej bolestivosti.

Komplikácie choroby sú:

  • Vývoj parafimózy, fimózy, balanitídy, balanopostitídy, fagedenizmu a gangrenizácie;
  • Smrť genitálnych tkanív a predkožky.

Ak ignorujete výskyt podráždenia a zmeny vzhľadu penisu, existuje riziko rozvoja choroby a následných nebezpečných komplikácií.

V niektorých zriedkavých prípadoch môžu byť následky fatálne.

Najťažšie je určiť ochorenie v močovej trubici. Chýbajúca liečba vyvoláva výraznejšiu závažnosť príznakov, opuch mäsa penisu.

Ako sa choroba vyvíja, pacient poznamenáva:

  • Zvýšená bolestivosť;
  • Svrbenie a olupovanie kože;
  • Všeobecné nepohodlie;
  • Zánik sexuálnej funkcie;
  • Znížená erekcia a znížená produkcia spermií.

Jedným z najnebezpečnejších následkov syfilisu je mužská neplodnosť.

Iba okamžité odvolanie sa na špecialistu vám umožňuje začať liečbu choroby včas a nečeliť strašným komplikáciám.

Konečná likvidácia choroby závisí od použitia moderných liekov a terapeutických metód terapie.

Je to sekundárna fáza syfilisu, ktorá sa považuje za najdlhšiu a najbolestivejšiu, poskytuje pacientom nepríjemné a nepríjemné pocity.

Ako sa vyvíja, koža, nohy, ruky a sliznice sú pokryté vyrážkou. Je pozoruhodné, že sekundárne štádium je charakterizované veľmi odlišnými príznakmi, vrátane:

  1. Vzhľad prstencových ružových škvŕn na koži celého tela;
  2. Tvorba leukodermy na krku v dôsledku nedostatku včasnej liečby;
  3. Tvorba papúl po objavení sa škvŕn;
  4. Výskyt širokých a objemných kondylómov (ich presná identifikácia závisí výlučne od špecialistu);
  5. Pokrytie papuly rúk a nôh, pokožky hlavy, slizníc;
  6. Výskyt pustulárnych syfilidov;
  7. Úplná alebo čiastočná strata vlasov, strata mihalníc, obočia, ochlpenia a vegetácie v celom tele.

Sekundárne štádium je charakterizované stabilným podložením bledého treponému v krvi, čo vyvoláva vývoj početných zápalových procesov v cievach.

Na základe toho, akú imunologickú rezistenciu človek má, môžu mať kožné vyrážky buď inú frekvenciu, alebo sa môžu striedať. Existujú prípady, keď pacient v dôsledku kožnej vyrážky začne trpieť svrbením, ale je to dosť zriedkavé.

Šesť týždňov stačí na to, aby ružové a červené škvrny úplne zmizli a zostali po nich pigmentové stopy. Malo by sa pamätať na to, že vývoj syfilisu na penise vedie k uvoľňovaniu dosť nákazlivých sérologických sekrétov.

Počas sekundárneho štádia môže byť muž narušený nielen kožnými prejavmi, ale aj vnútornými patológiami. faktom je, že ako sa vyvíja, syfilis neprestáva negatívne pôsobiť na črevá, žalúdok, dýchacie cesty a močové cesty.

Choroba často vyvoláva deštrukciu panvových a brušných a hrudných orgánov.

Najčastejším výskytom je výskyt bodkovaného syfilisu – vyrážok lokalizovaných na bruchu, bokoch, niekedy aj na genitáliách. Vyrážka sa objavuje vo forme zápalových tesnení pripomínajúcich papuly.

Syfilid je spojený so zápalovými procesmi vyskytujúcimi sa v tele. Zvláštnosťou vyrážok je ich reverzibilita – po dvoch až troch mesiacoch samy zmiznú.

Kožné mazové žľazy sú často postihnuté nielen léziami akné, syfilitickým impetigom, ale aj ružovými bolestivými uzlíkmi nazývanými ektýma. Práve ektýmu možno nazvať najťažším prejavom syfilisu.

Jeho lokalizáciou je hrudník a brucho. Niekedy uzliny vyplnia vrstvy kože hnisaním a odkryjú nehojace sa rany. Tento stav je charakteristický najmä pre pacientov so závislosťou od alkoholu.

Nebezpečenstvo choroby spočíva v tom, že vyvoláva prudké zhoršenie stavu: od výrazného zvýšenia teploty až po úplnú stratu chuti do jedla, anémiu a vyčerpanie.

Ďalším nebezpečným typom kožných vyrážok sekundárneho štádia sú papuly, podobné psoriáze, postihujúce krk. Z kožných defektov často zostávajú malé jazvy alebo úplne mŕtve oblasti kože.

Okrem vyššie uvedených znakov je sekundárne obdobie charakterizované aj intenzívnym vypadávaním vlasov v dôsledku zápalu spôsobeného patogénom a podvýživou vlasových folikulov.

Vlasy môžu vypadávať rovnomerne alebo v samostatných "sekciách". K ich zotaveniu dochádza niekoľko mesiacov po alopécii.

Terciárne štádium ochorenia sa môže vyvinúť len vtedy, ak po infekcii uplynulo niekoľko rokov, počas ktorých nebola vykonaná žiadna liečba. Tento stav sa vyznačuje výskytom tuberkulózneho syfilisu, ktorý má jasne červenú farbu a má veľkosť hrachu.

Po - pohlavný orgán je pokrytý ranami a jazvami. Okrem tuberkulózy sa môže objaviť aj gumovitý syfilid, často lokalizovaný v nose a ústach.

Nebezpečenstvo je v úplnej nezvratnosti poškodenia. Výskyt terciárneho erytému, pripomínajúceho malú ružovkastú škvrnu v tvare prstenca, vedie k odumretiu oblasti kože.

Terciárna fáza je tiež odlišná:

  1. Zničenie vnútorných orgánov a slizníc. Postihnutý je najmä kardiovaskulárny systém a pľúca. U mnohých mužov je diagnostikované srdcové zlyhanie, spomalenie prietoku krvi, zhoršené zloženie krvi;
  2. Porušenie fungovania dýchacieho systému. Porucha priedušiek vyvoláva ťažkosti s dýchaním;
  3. Poškodenie častí mozgu, ktoré vedie k čiastočnej strate pamäti, duševným poruchám a depresiám. Takéto nebezpečné patológie ako Downov syndróm sa môžu prejaviť;
  4. Zhoršenie tráviaceho systému;
  5. Viacnásobný edém;
  6. Suchý chrbát, paréza rúk a nôh v dôsledku deštruktívnych procesov ovplyvňujúcich kostný aparát;
  7. Poškodenie nervových zakončení.

Alkohol a alkoholová závislosť majú obzvlášť škodlivý účinok v terciárnej fáze, pretože vyvolávajú zhoršenie progresie deštruktívnych procesov.

Takže malá rana, ktorá neprináša nepohodlie, v niektorých prípadoch vedie k smrteľnému koncu.

Hlavnou úlohou muža, ktorý objavil nebezpečné novotvary na penise, nie je ignorovať problém a urýchlene kontaktovať kvalifikovaného odborníka. Povoliť terciárne štádium znamená priviesť telo do najnebezpečnejšieho stavu.

Na určenie závažnosti lézií bude potrebná biopsia zničených tkanív. Liečbu môžete začať kedykoľvek v prípade, keď nervový systém a mozgová kôra ešte nestihli trpieť.

Latentný alebo, ako sa tiež nazýva, latentný syfilis sa vyznačuje dlhou absenciou vonkajších prejavov a znakov.

Napriek tomu túto funkciu Včasné laboratórne testy môžu rýchlo odhaliť prítomnosť alebo neprítomnosť ochorenia.

Kvôli zložitosti identifikácie sa na diagnostiku používajú špeciálne testy vrátane:

  • Imunofluorescenčná analýza;
  • Reakcia na imobilizáciu bledých treponémov;
  • RPR test.

Latentná forma syfilisu môže byť skorá a neskorá. Prvá odroda má trvanie až dva roky a kedykoľvek sa prejavuje ako „vhodná“ pre patogén.

Výsledné príznaky sú nebezpečné, pretože infikovaní muži sú okamžite izolovaní, poslaní na vyšetrenie a liečení.

Neskorý latentný typ nemá také nebezpečné príznaky, no ťažkosť spočíva v stanovení diagnózy – niekedy je to takmer nemožné.

Na vyvrátenie alebo potvrdenie akéhokoľvek podozrenia na infekciu by mal muž navštíviť dermatovenerológa.

Presná diagnóza je možná až po klinickej analýze a laboratórnych testoch, pretože choroba má veľa spoločného s inými ochoreniami, ktoré sa líšia podobnými vonkajšími prejavmi.

To je dôvod, prečo všeobecný krvný test v 98 percentách prípadov nemôže dať správnu odpoveď. Pacient musí nevyhnutne darovať krv z prsta, žily a dať na vyšetrenie mozgovomiechovú tekutinu, tkanivá lymfatických uzlín.

Keď už hovoríme o laboratórnej diagnostike, môže byť potrebné vykonať:

  • mikroskopia v tmavom poli - študuje sa náter poškodených tkanív. Napriek tomu, že treponém je odolný voči farbivám, osvetlenie tmavého poľa ho dokáže rýchlo identifikovať;
  • histomorfologické metódy - skúmané tkanivo je pigmentované striebrom alebo cytologickým farbením. Postup vám umožňuje diagnostikovať neskoré štádiá ochorenia;
  • PCR - používa sa na detekciu jednej molekuly DNA medzi zvyškom mnohých molekúl. Štúdia využívajúca metódu polymerázovej reťazovej reakcie pomáha vidieť bledý treponém aj na začiatku infekcie. Metóda „funguje“ len v spojení s inými testovacími metódami, keď existuje podozrenie na primárny alebo sekundárny syfilis;
  • DNA sondovanie - štúdia má veľa podobností s vyššie uvedeným testovaním vzhľadom na to, že obe sú postavené na báze umelých syntetizovaných látok - sond;
  • sérologická diagnostika – zákrok je potrebný na objasnenie už podozrenej diagnózy. Počas nej sa zisťujú protilátky, ktoré telo produkuje na boj s infekciou. Testovanie je založené na použití séra (séra), krvi, vyčistenej z krvných guľôčok. Sérologická diagnóza môže byť treponémová a netreponémová. V prvom prípade lekár diagnostikuje protilátky proti vírusu a v druhom prípade sa špecialisti zaujímajú o prítomnosť imunologických abnormalít, ktoré sa vyskytujú po preniknutí patogénu.

Použitie týchto metód umožňuje dermatovenerológovi stanoviť najpresnejšiu diagnózu, určiť, v akom štádiu je syfilis, a tiež zostaviť presný a účinný liečebný režim.

Ak chcete začať liečbu, nemusíte čakať na objavenie sa atrofie tkaniva. Je lepšie, ak sa terapia aplikuje v najskorších štádiách.

Liečba sa môže uskutočňovať ako s použitím rôznych špeciálnych liekov, tak aj v nemocnici pod dohľadom venereológa. Terapia sa niekedy vykonáva ambulantne.

Ak sa na penise objavia vredy a iné príznaky, lekár by sa mal zamerať na odstránenie infekcie a príčiny ochorenia.

Liečebný režim je zostavený hlavne podľa jedného princípu:

  1. Predpísané sú antibakteriálne látky. Je prípustné použiť Benzylpenicilín, Bicilín, Oletetrin, Tetracyklín, Dokilan, Erytromycín, Retarpen, Extencilín. Dávkovanie a trvanie podávania volí lekár. Samoliečba v tomto prípade vždy zhoršuje situáciu;
  2. Okrem antibiotík sú pacientovi predpísané lieky na jód alebo bizmut. Hovoríme o Bismoverole, Bioquinole. Vhodná je aj obvyklá jódová liehová tinktúra zmiešaná s mliekom. Liek sa užíva trikrát denne po jedle;
  3. Užitočné môže byť zavedenie biogénnych stimulantov. Môže to byť: sklovca, šťava z agáve, placenta;
  4. Odporúča sa používať imunomodulačné činidlá - Levamisol, Methylaracil a užívanie vitamínových prípravkov (povinné). Najlepšie je použiť kyselinu askorbovú, vitamíny B kvôli ich schopnosti posilniť imunitu a zlepšiť metabolické procesy.

Niektorí špecialisti používajú na liečbu atypické metódy, napríklad vykonávajú pyroterapiu.

Zmyslom procedúr je zámerné / umelé zvýšenie telesnej teploty pacienta na stimuláciu imunitného systému.

Použitie pyroterapie je vhodné v poslednej fáze rozvoja ochorenia. Je zbytočné používať ho na boj proti vredom.

Aby ste sa zbavili vredov a vredov na genitáliách, môžete začať kúpeľmi s roztokom benzylpenicilínu, aplikáciami na masti (heparín, ortuť). Vlhké papuly sa eliminujú pomocou kalomelových vôd s mastencom.

Bolo schválené použitie synthomycínu, tetracyklínovej masti a Levomekolu. Z ďasien sú predpísané syntetomycín, erytromycín, bizmut a ortuťové masti.

Vyrážky na slizniciach zmiznú po použití roztokov furatsilínu a bóru.

Tradičná medicína sa používa len ako pomôcka, ktorej použitie musí schváliť lekár. Medzi najbežnejšie recepty patria:

  1. Odvar na lopúch. Postačí lyžica koreňov rastlín a 300 ml vriacej vody. Zložky sa zmiešajú, varia sa 5 minút a užívajú sa trikrát denne, 3 krát;
  2. Tinktúra ostrice. Za týmto účelom zmiešajte 25 gramov rastlinného prášku s 800 ml vriacej vody. Kvapalina sa varí, kým sa jej objem nezmenší na polovicu. Liek sa nechá vylúhovať tmavé miesto na pár hodín. Kvapalina sa užíva denne 4-krát.

zapamätaj si to etnoveda nie je všeliekom, a preto často neprináša dlho očakávané výsledky.

Použitie tinktúr a odvarov môže viesť k vymiznutiu vyrážky, ale nebude schopné odstrániť vnútorné poškodenie kože, orgánov, systémov a slizníc.

Aby ste predišli vážnym komplikáciám, začnite bojovať proti syfilisu čo najskôr.

Syfilis na hlave penisu muži často vnímajú ako bežné dermatologické ochorenie alebo podráždenie. To spôsobuje ďalšie ťažkosti, pretože nedochádza k včasnej liečbe.

Inkubačná doba, žiaľ, tiež trvá dosť dlho, čo by mohla terapia zabrať.

Rozvoj syfilitickej choroby vedie k mužskej neplodnosti, poruchám mozgu, poškodeniu nervového systému, menej často k smrti.

Na základe materiálov zo sifilis24.ru

Syfilis u mužov sa zisťuje niekoľkokrát častejšie ako u žien. Existuje niekoľko charakteristických znakov, pomocou ktorých môžete určiť, ako vyzerá syfilis v počiatočných štádiách. Najtypickejší je výskyt tvrdých chancre a zväčšených lymfatických uzlín. Lokalizácia chancre závisí od miesta priamej infekcie. V závislosti od jeho umiestnenia na mužských pohlavných orgánoch sú tiež zaznamenané niektoré znaky. Liečba choroby sa uskutočňuje pomocou antibakteriálnych látok.

Priebeh syfilisu v medicíne je rozdelený do niekoľkých etáp, z ktorých každá sa vyznačuje svojimi vlastnými znakmi:

  • Inkubačná (skrytá) doba. Priemerná dĺžka trvania je 20-40 dní, ale pri masívnej infekcii sa skracuje na 10-15 dní. U niektorých pacientov trvá až šesť mesiacov. Najčastejšie je to spôsobené nekontrolovaným používaním antibiotík na liečbu iných patológií (penicilín, tetracyklín, erytromycín), ktoré sú účinné proti treponému. Klinické príznaky chýba.
  • primárne obdobie. Charakteristický je vzhľad tvrdého chancre. Trvanie je 6-7 týždňov. Týždeň po vytvorení primárneho syfilisu sa najbližšie lymfatické uzliny zvyšujú. Treponémy sa šíria po celom tele, takže pokusy o odstránenie chancre nevedú k zotaveniu pacienta.
  • Sekundárne obdobie. Objavujú sa prvé rozsiahle kožné vyrážky (papuly, škvrny, pustuly), pozorujú sa zmeny pigmentácie kože a plešatosť. Na patologickom procese sa podieľajú ďalšie orgány a nervový systém.
  • Treťohorné obdobie- je posledná fáza. Na tele sa tvoria ďasná a tuberkulózy, vredy a fistuly, ktoré znetvorujú vzhľad pacienta. Začiatok obdobia nastáva 3. - 4. rok po infekcii. Ochorenie, ak sa nelieči, vedie k ťažkej invalidite a smrti.

V mnohých prípadoch choroba v počiatočných štádiách prebieha vo vlnách, s obdobiami imaginárnej pohody. Je to spôsobené vznikajúcou infekčnou imunitou v ľudskom tele. V inkubačnej dobe sú sérologické testy na syfilis negatívne. Choroba môže byť diagnostikovaná 0,5-1 mesiac po nástupe tvrdého chancre.

Prvým znakom syfilisu je vzhľad tvrdého chancre. V počiatočnej fáze sa objavia nasledujúce procesy:

  • vytvorí sa červená škvrna zaobleného tvaru;
  • zatiaľ čo nie je svrbenie a iné subjektívne pocity;
  • po 2-3 dňoch sa škvrna zdvihne nad úroveň kože a zmení sa na plochú hemisférickú papulu s tesnením na základni;
  • jeho horný povrch je mierne vločkovitý;
  • papula rastie v periférnom smere;
  • časom sa na jeho povrchu objaví malý vred s kôrkou.

Chancre na hlave penisu

"Zrelý" chancre sa vyznačuje prejavom nasledujúcich znakov:

  • tanierovitý zaoblený tvar;
  • jasne červená farba (môže byť s medeným odtieňom);
  • lesklé, špinavožlté dno erózie v dôsledku serózneho výboja, v ktorom sa sústreďuje nahromadenie treponému;
  • jasné šikmé okraje vyčnievajúce nad dnom;
  • absencia bolesti a príznakov zápalu;
  • veľkosť formácie je v priemere 10-20 mm (obrovské chancre - do 5 centimetrov);
  • hustá konzistencia na dne chancre pri palpácii;
  • malé krvácania v centrálnej časti (v niektorých prípadoch);
  • s lokalizáciou na žaluď penis - typ tesnenia v tvare listu (niekedy);
  • vo väčšine prípadov - bezbolestné.

Chancre je najčastejšie jediná formácia. Ale ak muž opakovane kontaktoval infikovanú osobu počas inkubačnej doby alebo v prvých 1-2 týždňoch primárneho štádia ochorenia, vyvinie sa superinfekcia, objavia sa nové chancre. Sú menšie a latentné obdobie ich vývoja je kratšie ako u primárneho. Pri kontakte v iných štádiách ochorenia sa tvoria také typy vyrážok, ktoré zodpovedajú súčasnej fáze syfilisu (papuly, pustuly, tuberkulózy, ďasná).

Chancre na koronálnom sulku

V tomto období dochádza k zhoršeniu celkového stavu (najčastejšie týždeň pred ukončením primárneho štádia) v podobe nasledujúcich príznakov:

  • zvýšenie telesnej teploty na subfebril;
  • zimnica;
  • malátnosť;
  • bolesť kĺbov a kostí, bolesť hlavy;
  • zväčšenie niekoľkých lymfatických uzlín.

Chancre na penise, komplikovaný gangrénou

Ak sa pripojí sekundárna bakteriálna infekcia (v prípade nedodržania hygienických pravidiel alebo prítomnosti sprievodných ochorení), objavia sa príznaky nasledujúcich komplikácií:

  • balanitída (hyperemické škvrny, edém, nodulárne papuly, erózia, praskliny, vezikuly, bradavičnaté výrastky, hnisavý výtok, svrbenie, pálenie);
  • balanopostitída (balanitída v kombinácii s poškodením vnútornej vrstvy predkožky);
  • fimóza (opuch a zúženie predkožky, výtok tekutého alebo hustého hnisu, zväčšenie penisu, bolesť, zúženie otvoru predkožkového vaku);
  • parafimóza (porucha žaluďa penisu ako komplikácia fimózy);
  • vývoj gangrenózneho procesu (nekróza zachytáva celú oblasť chancre, tvorí sa vred s purulentno-hemoragickým obsahom);
  • fagedenizmus (nekrotický proces sa šíri hlboko a široko, ovplyvňuje okolité tkanivá; tkanivá predkožky, močovej trubice a žaluďa penisu sú zničené).

Navonok podobný útvar vzniká pri infekcii gramnegatívnou baktériou Haemophilus ducreyi a nazýva sa mäkký chancre (chancroid). Od syfilómu sa líši v nasledujúcich charakteristikách:

  • kratšia inkubačná doba (zvyčajne 2 dni);
  • výskyt ulcerácie na 3. - 4. deň;
  • veľká hĺbka;
  • nedostatok zhutnenia na dne vredu;
  • podkopané okraje;
  • viac hnisu;
  • ostrá bolesť pri palpácii;
  • okolo centrálneho vredu sú menšie.

Pri infekcii oboma patogénmi vzniká zmiešaný chancre. Najprv sa objaví mäkký chancroid, ktorý sa po 3-4 týždňoch zhutní a vyrovná. Po ukončení latentnej fázy ochorenia sa na tomto mieste vytvorí typický syfilitický chancre. Bez liečby zmizne po 1-1,5 mesiaci, na mieste vredu zostáva okrúhla alebo podlhovastá jazva s tmavším okrajom a jasnými hranicami a po erózii - len dočasná pigmentová škvrna. V čase nástupu sekundárneho obdobia ochorenia u väčšiny pacientov chancre stále pretrváva.

Zvyšky tvrdého chancre, lymfadenitída

U väčšiny mužov, ktorí sa nakazia syfilisom, sa vytvorí tvrdý chancre. V 10-20% prípadov je možný taký priebeh ochorenia, pri ktorom sa okamžite objavia vyrážky, charakteristické pre sekundárne obdobie („bezhlavý syfilis“). Objavujú sa 2-3,5 mesiaca po infekcii. Tento typ symptomatológie je typický pre tie prípady, keď patogén vstupuje do tela, obchádza sliznice a kožu (pri infekcii hlbokých rán, rezov, počas chirurgických zákrokov, krvných transfúzií). Ďalší priebeh ochorenia zodpovedá obvyklému.

Atypické formy chancre sú podobné ako iné patológie a sťažujú diagnostiku syfilisu. Tie obsahujú:

  • Chancre-amygdalit. V nazofarynxe dochádza k zvýšeniu a zahusteniu mandlí, zatiaľ čo pri prehĺtaní dochádza k bolesti, ale nedochádza k vredu alebo erózii. Lézia je jednostranná, submandibulárne a krčné lymfatické uzliny sú zväčšené. Nepozoruje sa zvýšenie teploty a horúčky, serózno-hnisavý plak, charakteristický pre zápal mandlí s tonzilitídou.
  • Chancre panaritium. Tvorba chancre sa vyskytuje najčastejšie na terminálnej falange ukazováka. Obraz zápalového procesu sa podobá obrazu obvyklého panarícia, pre ktorý táto forma dostala svoje meno. Falanga prsta napučiava a získava modro-červenú farbu. Na zadnej strane je vred s nerovnými okrajmi, na dne ktorého sú hnisavé-nekrotické hmoty. Vyskytuje sa ostrá bolesť streľby, zvýšenie axilárnych a ulnárnych lymfatických uzlín.
  • Forma induratívneho edému. Tento typ formácie sa vyskytuje v dôsledku poškodenia lymfatických kapilár v koži penisu a miešku. Penis a koža miešku napučiavajú, zhrubnú a zmodrajú, pohlavné orgány sa zväčšujú. Na dotyk nie je žiadna bolesť. Tento typ je bežnejší u žien.

Zriedkavejšie odrody primárneho syfilómu sú:

  • Spáliť- erozívny syfilóm, náchylný na periférny rast; na báze útvaru je nevýrazná listovitá pečať. S rastom chancre stráca svoj správny tvar a dno sa stáva zrnitým.
  • Folmanova balanitída- veľa erózií malá veľkosť na hlave penisu bez tesnenia na spodnej časti.
  • herpetický- malá erózia, vytvorená na malej ploche. Vyzerajú ako genitálny herpes.

Syfilis u mužov sa môže vyskytovať v latentnej forme, bez prejavu charakteristických znakov, niekoľko rokov. U takýchto pacientov sa ochorenie najčastejšie zisťuje pri laboratórnej diagnostike pre iné somatické patológie.

Podľa zdravman.com

Syfilis na penise sa považuje za bežnú a jednu z najnebezpečnejších foriem ochorenia. Liečba v počiatočnom štádiu vám umožňuje rýchlo a úplne sa zbaviť choroby, ale patológiu je ťažké rozpoznať v počiatočnom štádiu. Stojí za to pripomenúť, že dôsledky pokročilého syfilisu s nesprávnou liečbou môžu mať nezvratné následky. Je nebezpečné samoliečiť a využívať služby liečiteľov. Chorému človeku pomôže len lekárske ošetrenie pod dohľadom lekára.

Syfilis je pohlavne prenosná infekcia spôsobená baktériou treponema pallidum alebo spirochéta. Bežným spôsobom infekcie je nechránený pohlavný styk. V ojedinelých prípadoch môže dôjsť k infekcii v domácnosti prostredníctvom bežných predmetov alebo vonkajšieho prostredia (kúpanie v uzavretej nádrži).

Syfilis na penise u mužov je bežné ochorenie. Je to spôsobené povahou patológie. Primárne príznaky syfilisu sa najprv objavujú v mieste zavedenia treponému do ľudského tela. Vzhľadom na to, že pohlavné orgány sa stávajú hlavným rezervoárom baktérií u infikovanej ženy, nechránený sexuálny kontakt vedie k prenikaniu patogénu cez mužský penis.

Bledý treponém sa vyznačuje veľmi vysokou nákazlivou schopnosťou a pravdepodobnosť, že ho dostanete počas sexu s chorým partnerom, sa blíži 100%. Predtým prenesená choroba nedáva imunitu, existuje vysoká pravdepodobnosť opätovnej infekcie. Úplné uzdravenie človeka je prakticky nereálne, môže byť zdrojom infekcie aj po liečbe. Infekcii sa môžete vyhnúť používaním kondómov.

Syfilis na penise je nebezpečná forma patológie. Spirochéta rýchlo preniká do kože alebo slizníc, ale inkubačná doba pre postihnutie penisu je dlhá a príznaky sa objavujú s oneskorením, čo sťažuje včasnú diagnostiku. Počiatočné štádium vykazuje znaky, ktoré pripomínajú iné kožné ochorenia alebo následok mechanického poškodenia a muž im istý čas nevenuje pozornosť. Intímna povaha lézie často odďaľuje prístup k lekárovi a stráca sa šanca na včasné odhalenie syfilisu a včasné začatie liečby.

Inkubačná doba syfilisu závisí od stavu imunitného systému a iných charakteristík tela. Môže sa pohybovať od 12–15 dní do 1,5–2 mesiacov po infekcii. V počiatočnom štádiu lézia postihuje iba vrstvy kože a slizníc. Primárny syfilis je charakterizovaný najmä tvorbou ulceróznej alebo erozívnej formácie - tvrdého chancre.

Len málo ľudí vie, ako syfilis vyzerá v počiatočnom štádiu. Tvrdý chancre je vred v tvare krátera s jasnými, zaoblenými, zvýšenými okrajmi (možno vidieť na fotografii). Má hustý základ fialovo-červenej farby, pokrytý priehľadným lesklým filmom, pod ktorým možno pozorovať hnisavé stopy. Charakteristickým znakom je, že vredy nemajú bolesť a svrbenie a keď sú stlačené pozdĺž okrajov, zo základne začne vytekať číra tekutina.

Bežná lokalizácia vredu sa nachádza na:

Šírenie vredov do močovej trubice je veľmi nebezpečné. Vývoj kožnej lézie prebieha v nasledujúcom poradí:

  1. Objavujú sa malé červenkasté škvrny.
  2. Na ich mieste sa postupne (do 15 – 22 dní) vytvoria vredy o veľkosti 1–4 cm, ktoré existujú asi 3–4 týždne.
  3. Spontánne zmiznú, čím ustúpia ďalšej fáze patológie.

Niekedy sa primárny syfilis už vyskytuje s komplikáciami. Nedostatok liečby môže viesť k rozvoju lymfadenitídy. V tomto prípade dochádza k opuchu penisu, zápalovej reakcii v inguinálnych lymfatických uzlinách, poškodeniu predkožky s bolestivými pocitmi. Zápal predkožky spôsobuje stlačenie ciev a upchatie otvoru hlavy.

Syfilitický chancre môže mať atypické formy. Môže byť sprevádzaný induratívnym edémom vedúcim k modrastému bolestivému opuchu v slabinách. Ďalšou komplikáciou je chancre panaritium. Vyvíja sa so zápalovou reakciou, a preto má hnisavosť a syndróm citlivej bolesti. V ohnisku lézie sa pozoruje odlupovanie kože.

Účinnou liečbou je možné syfilis zastaviť už v prvom štádiu, ale pri absencii terapie ochorenie prechádza do ďalšieho štádia vo forme sekundárneho syfilisu. Štádium je charakterizované šírením infekcie po celom tele s postupným získavaním systémového charakteru. Lézia začína pokrývať vnútorné orgány, preniká do krvi chorého človeka.

Už 3,5–4 mesiace po infekcii sa začínajú objavovať príznaky sekundárneho štádia syfilisu. Hlavná prednosť- výskyt vyrážky vo forme útvarov nepravidelného tvaru šarlátovej alebo Ružová farba. Spočiatku sa pozoruje vyrážka na hlave, tele penisu, povrchu predkožky, miešku, potom sa šíri po celom tele.

Vyrážka na penise nezmizne sama od seba. Choroba rýchlo postupuje, začínajú sa objavovať systémové symptómy spojené s celkovou intoxikáciou organizmu. Sekundárny syfilis má nasledujúce príznaky:

  • zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín (predovšetkým inguinálnych);
  • bolesť hlavy, závraty;
  • rýchla únavnosť;
  • periodické zvyšovanie telesnej teploty.

Toto obdobie vývoja patológie je charakterizované periodickou exacerbáciou a útlmom klinického obrazu, získavaním chronických znakov. Samoliečenie je nemožné. Symptómy ochorenia sa už prejavujú nielen na penise, ale v celom tele a vo vnútorných orgánoch. Postupne vzniká chronická konjunktivitída, vypadávajú ochlpenie v oblasti ohanbia, na hlave a obočí, stráca sa sluch.

Poškodenie nervového systému je typické skôr pre posledné štádium, ale sekundárny syfilis môže viesť k skorému neurosyfilisu. Táto komplikácia je spojená s poškodením centrálneho nervového systému a rozvojom zápalovej reakcie v cievach mozgu. Možno vývoj neuritídy a meningitídy.

V tomto štádiu vývoja ochorenia už nemá zmysel hovoriť o patológii penisu, pretože infekcia pokrýva celé telo a ovplyvňuje centrálny nervový systém. V súčasnosti je toto štádium mimoriadne zriedkavé, pretože moderné drogyúčinne blokuje progresiu procesu a nie je možné skryť chorobu v druhej fáze.

Terciárny syfilis sa vyznačuje masívnym poškodením nervového systému, mnohých vnútorných orgánov, kostí a cievneho systému. Pozorované:

  • početný rozsiahly edém;
  • poruchy tráviaceho systému;
  • kardiovaskulárna dysfunkcia;
  • všetky druhy záchvatov a paralýzy.

Zničenie svalov a nervových vlákien je veľmi aktívne. Človek sa nemôže pohybovať v priestore, stráca rovnováhu a schopnosť voľne sa pohybovať. Difúzne poškodenie ciev vyvoláva vnútorné krvácanie. Často sú komplikácie terciárneho syfilisu smrteľné.

Moderné liečebné technológie poskytujú účinnú liečbu syfilisu v ktorejkoľvek fáze. Ale terciárna forma je charakterizovaná nezvratnými léziami, a preto je možné iba zastaviť ochorenie, ale už nie je možné obnoviť postihnuté tkanivá. Môžete zachrániť život, ale fungovanie orgánov bude narušené.

Liečba syfilisu na penise je poskytovaná terapeutickými metódami s použitím zložitých schém. Vykonáva sa v podmienkach dermatovenerologickej ambulancie s izoláciou človeka od kontaktov so zdravými ľuďmi. Terapia trvá dlho. Priebeh liečby v prvej fáze je 1,5-2,5 mesiaca a v druhej - viac ako 1,5-2 rokov.

Základom terapie sú antibiotiká s účinným zameraním na bledý treponém. Liečebný režim a trvanie kurzu určuje venerológ alebo dermatovenerológ.

Pôvodcov syfilisu môžete zničiť pomocou liekov patriacich do skupiny fluorochinolov, makrolidov alebo tetracyklínov. Najúčinnejšie sú však vo vode rozpustné penicilíny Bicillin, Benzylpenicilín. V štádiách 2–3 sa na liečbu používa Bismoverol, prípravky z jódu, bizmutu (Biyochinol) a arzénu (Miarsenol, Novarsenol).

Pri komplexnej terapii je dôležité dbať na zlepšenie imunity. Na tento účel sú predpísané imunomodulátory, ako je Timalin alebo T-Activin, ako aj komplexy vitamínov (predovšetkým vitamíny B).

Dlhodobé užívanie antibiotík narúša črevnú mikroflóru, čo môže výrazne ovplyvniť trávenie. Aby som to vylúčil vedľajší účinok spolu s antibiotikami sa používajú probiotiká - Linex, Lacidophil, Hilak. Ak existuje individuálna intolerancia liekov, potom sú predpísané ďalšie antibiotiká a antihistaminiká: Erytromycín, Doxycyklín, Vibramycín, Unidox, Klaforan, Cefotaxim.

Prevencia syfilisu na penise u mužov je zabezpečená vylúčením príležitostného sexu, používaním kondómov. Ak sa u jedného z partnerov zistí syfilis, je potrebné vyšetriť a liečiť oboch partnerov. Najlepšou prevenciou je pravidelné vyšetrenie na prítomnosť pohlavne prenosných chorôb. Neexistuje žiadna lekárska profylaxia ani vakcína proti syfilisu. Opätovná infekcia je možná.

Syfilis je veľmi nebezpečná choroba, ktorá môže viesť k vážnym následkom. Moderné prostriedky liečby možnosť jeho liečby v ktorejkoľvek fáze. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, ako aj po podozrivom sexuálnom kontakte, je potrebné kontaktovať špecialistu liečebný ústav na včasné zistenie patológie.

Na základe materiálov z venerologia03.ru

Existuje veľa chorôb, ktoré sú sexuálne prenosné, ale syfilis má v tomto zozname osobitné miesto. Hlavným a hlavným dôvodom výskytu tohto ochorenia je promiskuita, v dôsledku ktorej je syfilisová vyrážka výrazným príznakom patológie alebo, možno povedať, akýmsi „darom“ za nie veľmi dobré správanie. Zvláštnosť tejto choroby spočíva aj v tom, že je možné sa z nej úplne zotaviť iba vtedy, ak sa patológia zistí v počiatočnom štádiu. Ak choroba zasiahla mozog, potom v tomto prípade začnú nezvratné procesy v tele, takže je dosť ťažké hovoriť o úplnom zotavení. Ale čo je táto choroba, ako identifikovať príznaky v počiatočnom štádiu?

Syfilis: s čím máme do činenia?

Mnoho ľudí verí, že syfilis je choroba, ktorá sa prenáša výlučne sexuálnym kontaktom. Ale v skutočnosti je tento názor mylný. Touto chorobou sa môžete nakaziť aj domácim spôsobom, ak sa infekcia dostane priamo do krvného obehu, napríklad škrabancami či odreninami. Môžete sa tiež nakaziť, ak použijete uterák alebo žinku, ktorá predtým umyla infikovanú osobu.

Infekcia sa môže vyskytnúť aj v nemocnici, keď sa pacientovi podá transfúzia infikovanej krvi. Existuje aj vrodená forma. Prvým príznakom je vyrážka na tele. Ale aký druh syfilisovej vyrážky naznačuje počiatočnú fázu? Kedy potrebujete biť na poplach a naliehavo kontaktovať venereológa? Koniec koncov, tento špecialista môže pomôcť.

Príznaky syfilisu

V klasickej verzii sa príznaky syfilisu nachádzajú vo veľmi zriedkavých prípadoch. Najčastejšie sú prejavy skryté, takže nie vždy je možné ich odhaliť čo najskôr. Ale stále existuje množstvo príznakov, pomocou ktorých môžete nezávisle diagnostikovať chorobu. Priamo závisia od obdobia ochorenia. Lekári rozlišujú štyri hlavné obdobia patológie:

  • inkubácia;
  • primárny;
  • sekundárne;
  • terciárne.

Inkubačná doba trvá od 20 do 40 dní, počas tejto doby nie je viditeľná žiadna klinika. Ale v iných obdobiach môžu byť prejavy rôzne, všetko závisí od toho, ktoré systémy boli postihnuté chorobou a ako vážne.

Prvé príznaky sa prejavujú ako tvrdý chancre a lymfatické uzliny sú značne zväčšené. Chancre je vred, ktorý nespôsobuje žiadne nepohodlie ani bolesť, má zaoblený tvar a hustú základňu.

Kde sa prvýkrát objaví syfilisová vyrážka? A to na mieste, kde došlo k zavlečeniu patogénu. A s touto patológiou je to bledý treponém. Ak k prenosu došlo sexuálne, potom sa u mužov objaví chancre na predkožke mužského pohlavného orgánu, ale u žien sa môže objaviť na stydkých pyskoch alebo na krčku maternice.

Môže sa nachádzať aj na vaginálnej sliznici, ústnej dutine alebo v prianálnej oblasti. Ak to nie je okamžite identifikované, potom sa po niekoľkých mesiacoch chancre uzdraví sám. To núti človeka myslieť si, že všetko sa vrátilo do normálu, všetky obavy môžu zostať pozadu. Ale toto je len začiatok, všetko najvážnejšie a najstrašnejšie ešte len príde.

Po orálnom sexuálnom kontakte sa objaví chancre na ústnej sliznici. Je veľmi ťažké ho samostatne identifikovať v ústach. Po chvíli vred zmizne, po ktorom sa zapália submandibulárne lymfatické uzliny. To sú všetky príznaky, ktoré sa môžu objaviť po infekcii, je veľmi ťažké podľa nich identifikovať chorobu. Až potom, čo sa na tele objaví vyrážka so syfilisom, pacient sa obráti na lekára a vykoná sa presná diagnóza.

Priebeh syfilisu

V skutočnosti sú prejavy syfilisu rôznorodé. V každom štádiu ochorenia sú iné. Vzhľadom na to, že dnes nie je ťažké kúpiť si antibiotiká v lekárni, pacient s ľahkým ochorením ich okamžite začne užívať, čím sa znamienka maskujú. Preto je počiatočné štádium ochorenia najčastejšie asymptomatické a patológiu možno zistiť už vtedy, keď sa objaví vyrážka so sekundárnym syfilisom.

Inkubačná doba môže trvať pomerne dlho, začína od okamihu infekcie až po prvé klinické prejavy. V priemere je trvanie asi mesiac. Nemusí to byť také dlhé, ale len u ľudí s imunodeficienciou, alebo naopak veľké, ak pacient užíva antibakteriálne lieky.

Inkubačná doba je nebezpečná, pretože sa nijako neprejavuje, no človek je nákazlivý a infekciu môže preniesť aj na iných. Práve v tomto období sa patogén v tele intenzívne množí a spolu s krvnými tokmi a lymfou sa šíri do všetkých orgánov.

Primárna vyrážka so syfilisom môže trvať až dva mesiace. Začína to tvrdým chancrem a trvá, kým sa na tele neobjavia viaceré vyrážky. Počas tohto obdobia nie sú žiadne ďalšie príznaky. Na konci prvého štádia priebehu ochorenia sa môžu objaviť príznaky veľmi podobné chrípke: vysoká horúčka, celková nevoľnosť a akútna bolesť hlavy. Ak sa počas tohto obdobia neprijmú žiadne opatrenia a nezačnú sa lieky, potom primárna forma prechádza do sekundárnej. Ako vyzerá vyrážka pri tejto forme syfilisu? Primárne vyrážky so syfilisom sú charakterizované nasledujúcimi znakmi:

  • viaceré vyrážky, ktoré môžu byť lokalizované na ktorejkoľvek časti tela;
  • šťavnatosť;
  • jas a neusporiadané usporiadanie.

Syfilisová vyrážka môže zmiznúť sama od seba, ale po chvíli sa opäť prejaví. Sekundárny typ ochorenia môže trvať až štyri roky.

Typy vyrážok so syfilisom

V súčasnosti sa už syfilis nepovažuje za chorobu, ktorá končí smrťou. Existuje množstvo rôznych liekov, vďaka ktorým sa môžete z choroby úplne dostať. Hlavná vec je mať na pamäti, že k liečbe je potrebné pristupovať dôkladne a v žiadnom prípade by sa situácia nemala ponechať na náhodu. Ak je choroba zistená v počiatočnom štádiu, je veľmi ľahko liečiteľná a po niekoľkých týždňoch môže pacient na túto hanbu úplne zabudnúť.

Ale ak náhle dovolíte, aby choroba postupovala v tele na dlhú dobu, potom sa infekcia rozšíri do všetkých orgánov a zasiahne nervový systém.

Dnes lekári rozlišujú niekoľko typov vyrážok na vás so syfilisom:

  • V počiatočnom štádiu ochorenia sa objaví primárna vyrážka. Tento typ symptómu sa objavuje už mesiac po infikovaní pacienta. Primárna vyrážka so syfilisom, fotografia to potvrdzuje, sa prejavuje vo forme červených škvŕn malá veľkosť a následne sa zmenia na vredy. Vyrážka zmizne po jednom až dvoch týždňoch. Ale po chvíli sa znova prejaví a zostáva na tele dlhšie ako jeden rok.

  • Druhá fáza sa prejavuje malými tuberkulózami po celom tele, ktoré sú natreté svetloružovou farbou. Môžu sa objaviť aj hnisavé škvrny bohatej modrej alebo hnedej farby. Vo väčšine prípadov lekár pri vyšetrovaní pacienta nájde na tele niekoľko druhov vyrážok. Práve v tomto období sa pacient stáva nosičom a distribútorom choroby.
  • V tretej fáze sa vyrážka so syfilisom prejavuje vo forme tuberkulóz modrofialovej farby. Takéto prejavy sa môžu vyskytnúť jednotlivo aj viackrát. Po zahojení zostáva na mieste vyrážky jazva.

Charakteristické znaky vyrážok so syfilisom

Najčastejšie sa vyrážka objavuje na hlave v mieste rastu vlasov, okolo genitálií, u žien pod prsiami. Existuje niekoľko základných znakov, ktoré pacientovi pomôžu rozlíšiť syfilitickú vyrážku od akejkoľvek inej vyrážky. Prítomnosť syfilisu v tele môžete rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

  • chaotické vyrážky, bez akejkoľvek jasnej lokalizácie a systematickosti;
  • pacient počas vyrážky nepociťuje žiadne nepohodlie, napríklad bolesť alebo svrbenie, a nedochádza k odlupovaniu;
  • vyrážka má zaoblený tvar a jej textúra je veľmi hustá;

  • jednotlivé oblasti zrážok nie sú naklonené zlučovaniu;
  • farba vyrážky so syfilisom môže byť červená, vínová alebo cyanotická;
  • Po pár týždňoch to zmizne samo.

V zriedkavých prípadoch sa na pozadí vysokej telesnej teploty vyskytuje vyrážka. Môže sa zdať, že človek je chorý na prechladnutie alebo chrípku.

Ako dlho sa objaví syfilitická vyrážka?

Nikto nemôže presne odpovedať, kedy sa syfilisová vyrážka objaví presne, ale vo väčšine prípadov sa začína objavovať do konca primárneho obdobia. Toto obdobie je asi 2-3 mesiace po infekcii alebo jeden a pol až dva mesiace po objavení sa chancre.

Všetko to začína malými svetlými škvrnami alebo tesneniami, ktoré sú umiestnené symetricky po celom tele. Ak dôjde k relapsu, potom sa vyrážky objavia v menšom počte, nachádzajú sa v oddelených oblastiach a sú zoskupené do krúžkov alebo girlandov.

Ako vyzerá vyrážka so sekundárnym syfilisom?

Ak starostlivo zvážite prejavy syfilisu na koži, môžete s istotou povedať, že nebude fungovať opísať ich niekoľkými slovami. Existuje niekoľko tried, vďaka ktorým možno niektoré vyrážky rozlíšiť na samostatné typy. Ak opíšete ich hlavné črty, vyzerajú takto:

  • Ruženín patrí medzi obľúbené druhy. Objaví sa po rozšírení svetlej spirochety do všetkých orgánov a systémov tela. Vyzerajú ako škvrny - roseola, ktoré nemajú zápalovú povahu. Ich obrysy nie sú ostré, farba nie je zvlášť výrazná, tvar je oválny alebo kruhový. Najčastejšie majú takéto škvrny priemer 1,5 cm, postihnutý povrch je hladký. Roseoly sa nevyskytujú v zhlukoch ani nevystupujú nad pokožku, a preto sa často označujú jednoducho ako náplasti. Podobná vyrážka so syfilisom, fotografia to potvrdzuje, sa objavuje bez akýchkoľvek príznakov. Ale s istotou povedať, že je to spôsobené práve touto infekciou, nebude fungovať, pretože rovnako sa môže prejaviť aj alergia.

  • Papuly naznačujú recidívu sekundárneho štádia. Vyzerajú ako okrúhle uzly. Sú veľmi husté a elastické, vyzerajú ako pologuľa a majú veľkosť hrášku. Takéto lézie nie sú rovnaké, v rôznych obdobiach môžu vyzerať inak: najprv sú hladké a lesklé a potom sa môže objaviť olupovanie. Nie je možné s istotou povedať, že na tvári alebo inej časti tela sa objaví syfilisová vyrážka.
  • Palmárno-plantárne papuly. Tieto vyrážky môžu byť nebezpečné, pretože vyzerajú ako kurie oká a málokto by si myslel, že sú spôsobené prítomnosťou infekcie v tele. Ale stále majú výrazný znak, ostro vystupujú nad povrch šupky, ich farba môže byť fialová, a tak sa nelíšia od kurích ôk.
  • Kondylómy. Tieto prejavy sú oveľa bežnejšie. Kondylómy sú fúziou plačúcich papulov, ktoré sa javia ako infiltrát. Takéto znaky sú zvyčajne viac hypertrofované ako vyrážka na dlaniach syfilisu a samotné vyrážky vyzerajú opuchnuté a na nich je viditeľný biely povlak. Môže sa objaviť aj serózny výtok. Lokalizácia takýchto znakov je blízko análna oblasť. Ak sa takáto vyrážka objaví, potom je lepšie neodkladať návštevu lekára, pretože iba on môže určiť príčinu jej vzhľadu a predpísať včasnú a účinnú liečbu.
  • Leucoderma. Tieto prejavy syfilisu sú pomerne zriedkavé, na rozdiel od vyrážok, škvŕn a iných znakov. Pred niekoľkými rokmi bol tento konkrétny znak považovaný za jeden z najšpecifickejších, čo naznačovalo prítomnosť pohlavnej patológie u pacienta. Vyzerá to ako svetlé a oválne alebo okrúhle škvrny, zatiaľ čo koža pod nimi stmavne. Leukoderma najčastejšie postihuje kožu krku, ale príležitostne môže postihnúť aj iné časti, ako je hrudník, podpazušie a nohy.
  • Plešatosť. V ojedinelých prípadoch môžete vidieť človeka s lysinami na hlave, ktoré sa však nenachádzajú na temene, ale po celej ploche hlavy, človek má pocit, že tu nočný motýľ poriadne zapracoval. Takéto lézie môžu naznačovať, že ľudské telo je ovplyvnené syfilisom. Oblasti plešatosti nie sú rozsiahle a ich celok vyzerá presne ako kožušina, ktorú postihli mole.

Bez ohľadu na to, aký druh syfilisovej vyrážky sa objaví v sekundárnej forme pohlavne prenosnej choroby, je veľmi dôležité presne vedieť, ako vyzerá, a ak existujú čo i len najmenšie pochybnosti, je lepšie okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc, pretože veľmi dôležité identifikovať infekciu včas a urýchlene prijať všetky opatrenia na jej zabitie.

Svrbí vyrážka?

Vyrážka na dlaniach syfilisu alebo akejkoľvek inej časti tela sa líši od iných typov práve tým, že nespôsobuje svrbenie. Aj keď sú niektorí pacienti, ktorí tvrdia, že im spôsobuje silné svrbenie. Tento pocit sa však s najväčšou pravdepodobnosťou objavuje v dôsledku duševného stavu, pretože navonok sa tento druh vyrážky môže zamieňať s prejavmi alergií.

Aké diagnostické metódy pomôžu odhaliť syfilis?

Ako zistiť, čo spôsobilo vyrážku na chrbte? Za to môže syfilis alebo aká iná choroba je toho príčinou, na to môže odpovedať iba lekár po sérii štúdií. Pri akomkoľvek druhu vyrážky by ste mali okamžite kontaktovať dermatológa. Vo väčšine prípadov môže byť diagnóza stanovená už po vizuálnom vyšetrení.

Ale na presné potvrdenie diagnózy môže lekár predpísať nasledujúce štúdie:

  • detekcia treponému v tom, čo sa uvoľňuje z tvrdého chancre alebo erózie;
  • vykonávanie netreponemálnych testov (reakcia mikroprecipitácie alebo rýchla reakcia s plazmou);
  • treponémové testy, vykonajte reakciu na imunofluorescenciu alebo imobilizáciu tremonému;
  • enzýmový imunotest.

Laboratórne štúdie sa vykonávajú podľa veľmi komplexnej techniky. Bude ťažké prečítať, čo je napísané vo výsledkoch analýzy sami, takže je lepšie zveriť to skúsenému odborníkovi.

Ako liečiť syfilitickú vyrážku?

V žiadnom prípade by ste si nemali naordinovať liečbu sami, aj keď ste sa o tom dočítali na internete alebo vám to poradili vaši priatelia. U každej osoby je priebeh patológie odlišný a vlastnosti tela sú odlišné, takže výber liekov je individuálny. Bude ťažké vyliečiť syfilis len masťou. Vyrážka na ruke alebo inej časti tela by sa mala liečiť komplexom. V prvom rade treba predpísať antibiotikum. Najčastejšie sa predpisuje penicilínový liek s rôznym trvaním účinku. Ak tieto antibiotiká nie sú vhodné, možno ich nahradiť makrolidmi alebo tetracyklínom.

Na prevenciu alergií pri užívaní antibiotík lekár odporúča začať s antihistaminikami, ako je Claritin.

Vyrážky je potrebné liečiť aj lokálne, v tomto prípade pomôže "emulzia Synthomycin", masť "Levomekol" alebo prášok s mastencom. Vredy a vyrážky v okolí nie je potrebné liečiť antiseptikom.

Ak začnete terapiu včas a prísne dodržiavate všetky odporúčania lekára, potom sa v tomto prípade môžete vyhnúť vážnym následkom tejto patológie, najmä výskytu jaziev na koži. Najlepšie je, samozrejme, urobiť všetky opatrenia, aby ste túto chorobu nezachytili, a preto je potrebné vážnejšie pristupovať k výberu sexuálnych partnerov a viesť zdravý životný štýl.

V pokročilom štádiu je takmer nemožné vyliečiť. Môže sa vyskytnúť na mnohých miestach vrátane syfilisu na penise. Spočiatku je choroba asymptomatická, po ktorej začína postupovať. Treponema pallidum je pôvodcom syfilisu. Na území Ruska bola choroba prvýkrát zaznamenaná už v roku 1497, ale dodnes vedci nenašli taký liek, ktorý by konečne zachránil človeka pred touto patológiou.

Syfilis sa týka infekčných chorôb pohlavného smeru. Najčastejšie sa infekcia uskutočňuje sexuálne, menej často domácim spôsobom.

Lokalizácia ochorenia bude závisieť od toho, kde patogén vstúpil:

  1. Keďže treponém sa najčastejšie prenáša počas pohlavného styku, kožné vyrážky možno najskôr zistiť na ľudských genitáliách. Ak je to muž, príznaky choroby sa najskôr rozšíria na penis.
  2. Pri pohlavnom styku s chorým partnerom je pravdepodobnosť nákazy 100%. Predchádzajúca infekcia neprináša imunitu.
  3. Ani po liečbe sa muž úplne nezbaví pôvodcu ochorenia. Preto lekári odporúčajú v prípade pochybných vzťahov používať kondóm, ako záruku ochrany pred pohlavne prenosnými infekciami.

Spočiatku sú kožné útvary (tvrdý chancre) lokalizované na nasledujúcich miestach mužského reprodukčného systému:

  • syfilis na hlave penisu;
  • vnútorná časť predkožky;
  • oblasť miešku;
  • uzdu;
  • základňa penisu.

Myslíte si, že hlavným príznakom je výskyt tvrdého škrečka na penise ...

syfilisUreaplazmóza

Je mimoriadne nebezpečné, ak vredy preniknú do močovej trubice.

Štádiá syfilisu na penise

Po infekcii začína inkubačná doba, ktorej trvanie bude závisieť od imunity osoby. Môže trvať až dva týždne, niekedy sa tento čas oneskorí až na 1,5-2 mesiace. Spočiatku je postihnutá iba koža a sliznice. Syfilis na hlave penisu tvorí tvrdý chancre - ide o ulceratívnu alebo erozívnu formáciu. Ide o červenú ranu pokrytú priehľadným filmom, pod ktorým sa môže objaviť hnis. charakteristický znak taký chancre je jeho bezbolestnosť. Pri stlačení od okrajov začne zo stredu vytekať priehľadná tekutina.

Mechanizmus tvorby kožných vyrážok v počiatočnom štádiu syfilisu:

  1. Vzhľad malých červenkastých škvŕn.
  2. Potom sa v priebehu 20-22 dní vytvoria vredy s veľkosťou od 1 do 4 cm, ktoré sú prítomné na koži pohlavných orgánov počas 3-4 týždňov.
  3. Po tomto období vredy zmiznú a nahradia ich iné príznaky ochorenia.

Ak sa liečba choroby nezačala včas, po 3-4 mesiacoch sa vyvinie sekundárny syfilis. Príznaky tohto obdobia sú nasledovné:

  1. Bledá vyrážka sa môže rozšíriť na veľké plochy kože.
  2. Lymfatické uzliny sú zväčšené.
  3. Existuje bolesť hlavy, ktorá je niekedy nahradená závratmi.
  4. Všeobecná nevoľnosť a zvýšená únava.
  5. V niektorých prípadoch sa telesná teplota zvyšuje.
  6. Môže sa vyvinúť konjunktivitída.
  7. Dochádza k vypadávaniu vlasov.

Všetky tieto príznaky sú prerušované. Niekedy na krátky čas zmiznú. Ale nedúfajte, že choroba prejde sama. Sekundárne štádium často vedie k skorému "neurosyfilisu".

S touto patológiou sa pridávajú ďalšie znaky:

  • CNS je ovplyvnený.
  • V cievach mozgu sa vyvíja zápal.
  • Vyvíja sa syfilitická neuritída a meningitída.

Nie je vylúčený ani asymptomatický priebeh sekundárneho štádia.

Odborný názor

Madmuzev ​​​​Armen Davidovich, špecialista na mužské pohlavné choroby

Terciárne štádium sa vyvíja po niekoľkých rokoch nečinnosti. Keď sa nepokúsili o žiadnu terapiu. V tomto období sa objavujú červené hrbolčeky veľkosti hrášku, ktoré sa nazývajú syfilidy. Na penise sa tvoria vredy a jazvy. Možno vzhľad gumového syfilidu, najčastejšie sa tvorí v ústach alebo nose.

Všetky poškodenia kože môžu byť v tomto štádiu nezvratné. Vzhľad terciárneho erytému, ktorý sa podobá malému ružovému krúžku, vedie k smrti tkanivových oblastí.

Výtok z penisu pri syfilise

V závislosti od štádia patologického procesu sa z penisu môžu objaviť rôzne výtoky. Látka oddelená od močovej trubice často obsahuje hnis. V tomto prípade muž zažíva bolesť a pálenie s takýmito sekrétmi. Niekedy tento príznak zmizne sám o sebe, čo nie je znakom vyliečenia.

Ak je spolu so syfilisom prítomný iný typ infekcie, výtok tiež mení svoj charakter:

  • Ak sa syfilis kombinuje s ureplazmou alebo chlamýdiami, potom ich žaluď penisu uvoľní číru, viskóznu kvapalinu, v ktorej je vysoký obsah leukocytov.
  • Ak sa spolu so syfilisom získa trichomoniáza, počas močenia sa z močovej trubice uvoľní priesvitná belavá látka.

Pri takýchto sekrétoch je hlava penisu podráždená a začervenaná. Rozvíja sa časté, niekedy falošné nutkanie na močenie. Pri močení sú pociťované rezné bolesti.

Liečba

Baktérie, ktoré infikujú ľudí syfilisom, sú citlivé na mnohé antibiotiká. Úspešne sa používa najmä séria penicilínov.

Stáva sa, že pacient má alergiu na toto antibiotikum. Môže byť nahradený inými skupinami. Tie obsahujú:

  • makrolity;
  • tetracyklíny;
  • fluorochinolóny.

Tieto lieky sa môžu použiť aj v prípade neúčinnosti penicilínových činidiel.

Medzi najčastejšie používané antibakteriálne lieky na syfilis patria:

  • tetracyklín;
  • Sumamed;
  • bicilín;
  • Retarpen a ďalšie.

Okrem toho na zvýšenie obranyschopnosti tela je potrebné užívať vitamíny a imunomodulátory. Niekedy sa imunostimulanty podávajú intramuskulárne.

Imunitné lieky, ktoré sa často používajú na liečbu syfilisu, zahŕňajú:

  • Laferon;
  • Thymogen;
  • metyluracil.

Stimulanty:

  • Plasmol;
  • Pyrogénne.

Video

Môžete si tiež pozrieť video, kde vám odborník povie, ako vyzerá syfilis na penise a vysvetlí hlavné fázy tvorby chancre.

V prípade potreby lekár predpíše antihistaminiká, aby sa nevyvinuli alergické reakcie. Nevykonávajte samoliečbu, ak sa na penise zistí syfilis. Ak čas vyprší, začnú sa nezvratné procesy. A to niekedy vedie k vážnym komplikáciám, dokonca k smrti.

Ako sa primárny syfilis objavuje na penise u mužov?

syfilis označuje nielen najčastejšie pohlavne prenosné choroby, ale aj jednu z najzákernejších chorôb.

Choroba môže byť dlho asymptomatická a až potom začne rýchlo postupovať. Komplikácie tejto choroby ovplyvňujú ľudský nervový systém a vnútorné orgány. Často je to práve syfilis, ktorý spôsobuje stratu funkčnosti pohlavných orgánov u mužov.

V diskusii o kožných ochoreniach v intímnej oblasti sme predtým predstavili článok o dermatitíde v slabinách u mužov.

syfilis- Ide o infekčné ochorenie prenášané pohlavným stykom, ktorého pôvodcom je bledý treponém, nazývaný syfilis. V rôznych krajinách má táto choroba rôzne názvy: "Galická choroba", "Francúzska choroba". Prvé prípady v Rusku boli zaznamenané v roku 1497. Syfilis je však stále diagnostikovaný u ľudí, ktorí sú sexuálne aktívni.

čo je syfilis?

Sexuálne prenosná pohlavne prenosná choroba, ktorej príznaky sú v raných obdobiach neviditeľné, sa nazýva syfilis.

Toto ochorenie môže ovplyvniť:

  • sliznice;
  • vnútorné orgány;
  • kosti.

Existuje hypotéza, že syfilis sa šíril obchodom s otrokmi a mal svoj pôvod v Afrike.

Odpoveď na podobnú otázku, aký druh choroby je syfilizmus, nájdete tu.

Príznaky syfilisu

Prvé symptomatické prejavy pohlavne prenosnej choroby u mužov:

  • tvorba vredov;
  • jasne červená hyperémia postihnutých oblastí;
  • zreteľné jasné hranice vo vredoch;
  • veľkosť postihnutých oblastí sa pohybuje od 1 do 4 cm.

Takéto vredy sa často vyskytujú:

  • na penise;
  • v konečníku;
  • v močovom trakte.

Choroba je nákazlivá, má bolestivé príznaky.

Veľmi často môžete pozorovať komplikácie:

  • edém;
  • zhutnenie predkožky;
  • smrť tkaniva.

Smrť tkanivových štruktúr na penise sa môže prejaviť v dôsledku zovretia hlavy penisu s opuchnutými oblasťami kože a slizníc.

Príznaky primárneho syfilisu na penise

Po skončení obdobia inkubácie patogénu v mužskom tele začína štádium primárneho syfilisu.

Toto obdobie je charakterizované určitým priebehom a jeho symptomatickými prejavmi:

  1. Tvorba syfilómu. Tento proces odráža imunologickú odpoveď na invázny patogén. Symptómy:
    • veľkosť nepresahuje 1 cm;
    • nespôsobuje bolesť;
    • lokalizované na predkožke alebo na hlave.
  2. Vznik tvrdého chancre.
  3. Vzhľad lymfadenitídy. Toto štádium je charakterizované zväčšenými lymfatickými uzlinami, ktoré sú blízko postihnutej oblasti.

Ak počas tohto obdobia nedostane vysokokvalifikovanú pomoc, potom syfilis prechádza do druhej fázy.

Chancre

Tvrdý chancre vizuálne predstavuje malú ranu, často lokalizovanú v oblasti genitálií.

V miestach prieniku patogénu do ľudského tela sa objavuje tvrdý chancre:

  • na hlave penisu;
  • na miešku;
  • na uzde.

Tvorba tvrdého chancre nastáva v priebehu 7-21 dní po vstupe treponému do tela.

Vizuálne tvrdý chancre môže mať atypické prejavy:

  1. Felon. Vzdelanie bolí. Na povrchu je nekrotický plak. Neskôr sa tvoria erózie.
  2. indukčný edém. Formácia nadobudne modrastý odtieň a je sprevádzaná zvýšeným opuchom.

Sekundárny syfilis

Štyri mesiace po infekcii syfilisom sa bez včasnej pomoci rozvinie druhá fáza tejto choroby.

Toto obdobie je symptomatické:

  1. Výskyt vyrážky bledého odtieňa po celej koži.
  2. Zväčšené lymfatické uzliny.
  3. Existuje bolesť hlavy. Je pravidelne sprevádzaný závratmi.
  4. Zvýšená únava, kvôli ktorej je všeobecná nevoľnosť.
  5. Niekedy sa môže zvýšiť aj telesná teplota.
  6. vyvíja konjunktivitídu.
  7. Vlasy vypadávajú.

Sekundárne štádium syfilisu je periodické. Príznaky môžu na krátky čas prísť a odísť. Samoliečenie z choroby je však nemožné.

Toto štádium ochorenia môže viesť k "skorému neurosyfilisu".

Potom existujú znaky:

  • poškodenie centrálneho nervového systému;
  • zápalový proces v oblasti mozgových ciev;
  • je možný rozvoj syfilitickej neuritídy a meningitídy.

Za zmienku tiež stojí, že syfilis sa nemusí prejaviť dlho a byť asymptomatický.

Ako sa prejavuje terciárny syfilis?

Kým syfilis vstúpi do tretieho štádia svojho vývoja, môžu uplynúť roky. Po sekundárnom štádiu veľmi často nastáva latentné obdobie, počas ktorého nedochádza k symptomatickým prejavom tohto ochorenia. Existujú prípady, keď človek zostáva nosičom tejto pohlavnej choroby.

U 30 % sa však vyvinie terciárny syfilis, ktorý je diagnostikovaný v dôsledku nasledujúcich príznakov:

  1. Vývoj neurosyfilisu- v dôsledku porážky bledého treponému centrálneho nervového systému dochádza k neurologickým poruchám.
  2. Porušenia v práci mnohých systémov vnútorných orgánov. V prítomnosti chronických ochorení je možná ich exacerbácia.
  3. progresívna paralýza. Vyznačuje sa ochrnutím končatín, duševnými poruchami až demenciou.
  4. Dorzálna suchosť. Poruchy orientácie v prostredí a problémy pri chôdzi. Môže dôjsť k úplnej strate schopnosti chodiť.
  5. Poškodenie veľkých plavidiel.

Ako vyzerá syfilis na penise?

Syfilisová vyrážka má:

  • jasne červená pigmentácia;
  • pozoruhodná esej;
  • tvorba vredov na povrchu pohlavných orgánov.

Zvlášť často je penis vystavený symptomatickým prejavom syfilisu.

Zároveň sa pozoruje:

  • nadmerné opuchy tela;
  • zhutnenie predkožky;
  • smrť tkaniva.

Infekciu syfilisom možno určiť podľa prvých vizuálnych znakov, ktoré je možné vidieť pomocou fotografického materiálu.

Diagnostika

Na diagnostiku syfilisu sa používa analýza krvných buniek na antigén tohto ochorenia.

Existujú teda dva typy takýchto analýz:

  1. Nontreponemal. Môže byť falošne pozitívny. Používajú sa v nemocniciach na hromadné vyšetrenie pacientov. Ak táto analýza poskytla pozitívny výsledok, použite druhú skupinu krvných testov na prítomnosť syfilisu.
  2. Treponém. Dávajú pozitívny výsledok aj s predchádzajúcim syfilisom. Použitie takýchto testov nie je schopné preukázať pozitívny výsledok liečby pohlavne prenosnej choroby.

Ako vyliečiť syfilis na penise?

Ak zistíte symptomatické prejavy syfilisu, je lepšie kontaktovať dermatovenerologickú ambulanciu. Pacientov s podozrením na toto ochorenie lieči dermatovenerológ.

Syfilis sa lieči dlhodobo:

  1. primárna fáza je 2 alebo 3 mesiace.
  2. sekundárny syfilis - viac ako 2 roky.

Zároveň je počas liečebného obdobia uložený úplný zákaz akéhokoľvek pohlavného styku.

Terapia na vyliečenie syfilisu zahŕňa použitie:

  1. vo vode rozpustné penicilíny. Práve na tieto lieky je treponém najcitlivejší. Penicilín je široko používaný ako širokospektrálne antibiotikum na infekčné kožné ochorenia, ako je psoriáza. Viac o antibiotikách na psoriázu si môžete prečítať tu.
  2. Antibiotiká. Najčastejšie predpisované fluorochinolóny, makrolidy alebo tetracyklíny.
  3. Imunostimulanty.
  4. Vitamínový komplex.

Syfilis je vysoko nákazlivé infekčné ochorenie. Aby sa zabránilo infekcii touto chorobou, všetci členovia rodiny musia dodržiavať preventívne opatrenia.

Prevencia

Syfilis sa prenáša pohlavným stykom, preto preventívne odporúčania sú nasledovné:

  1. Nepraktizujte neformálne vzťahy.
  2. Chráňte sa kondómami bez ohľadu na mieru dôvery k vášmu sexuálnemu partnerovi.
  3. Pri používaní perorálnej antikoncepcie požiadajte svojho partnera, aby sa nechal otestovať na sexuálne prenosné choroby.
  4. Nechajte sa pravidelne testovať na sexuálne prenosné infekcie.
  5. Pri prvých symptomatických prejavoch syfilisu okamžite vyhľadajte lekára.

Záver

Ak sa syfilis zistí u jedného z partnerov, je potrebná kvalifikovaná lekárska starostlivosť pre oboch. Pretože nikto nie je imúnny voči opätovnej infekcii.

Vo všetkých vzťahoch je dôležité vzájomné porozumenie. Povedzte svojmu partnerovi, ak máte príznaky syfilisu. Keďže asymptomatický priebeh ochorenia neznižuje riziko možných komplikácií v budúcnosti.

Syfilis na penise - foto

Vyrážka na penise so syfilisom

Pri pohlavnom prenose choroby, ako je syfilis na penise, sa fotografia môže zobraziť rôzne druhy vyrážky na koži a slizniciach tela. V tomto prípade sa infekcia prejavuje vo forme viacerých chancre s hladkými okrajmi.

Syfilitické lézie miešku

Fotografia syfilisu na penise môže ukázať šírenie infekcie a príznaky poškodenia miešku - vyrážky a praskliny.

Hlboké hnisavé rany na penise

Infekcia syfilisom na hlave penisu na fotografii v pokročilých formách môže viesť k hlbokým kožným léziám, nekróze tkaniva, mokvajúcim ranám, ktoré je možné odstrániť iba chirurgicky.

Viacnásobné ulcerózne vyrážky na penise

Okrem papúl alebo chancre môže syfilis na hlave na fotografii vyzerať ako viacnásobná vyrážka so zubatými okrajmi a zapáleným dnom na penise. Ulcerózne rany často vytekajú hnis alebo krv.

Spustený syfilis hlavy penisu

Ak príznaky fotografie syfilisu na penise nie sú diagnostikované a liečené včas, chancre sa môže vyvinúť do veľkých kožných lézií. V tomto prípade sa infekcia rozšíri do hlbokých oblastí kože a časom nevyhnutne zasiahne celú oblasť genitálií.

Erupcie na predkožke

Ak je infekcia syfilisom sexuálne prenosná, potom baktérie spirochete ovplyvňujú prevládajúcu oblasť mužských pohlavných orgánov. Syfilis v močovej rúre na fotografii alebo na predkožke penisu vyzerá ako jedno alebo viacnásobné kožné lézie vo forme vredov alebo malých mokvajúcich rán.

Papuľa na penise

V otázke, ako vyzerá syfilis na fotke penisu, stojí za to pripomenúť, že okrem tradičných chancre sa pri primárnom syfilise môže na penise objaviť aj jedna alebo viac hnisavých papúl, ktoré možno zameniť za abscesy alebo pupienky.

JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ!

Syfilitická lézia kože na penise

Na fotografii môžu príznaky syfilisu na penise vyzerať ako červené rany s krvavým dnom a hladkými okrajmi. Takéto chancre najčastejšie postihujú kožu penisu alebo predkožky.

Vredy na penise

Bledé spirochéty v sekundárnom štádiu syfilisu žaluďa penisu, ktorých fotografiu môžete vidieť vyššie, môžu vyvolať výskyt hnisavých papúl alebo hlbokých rán, ktoré často spôsobujú nepríjemné pocity pri močení alebo chôdzi.

Syfilitické lézie hlavy

Spomedzi mnohých príznakov syfilisu na penise na fotografii je najčastejšie diagnostikovaná vyrážka na žaludi penisu, ktorá môže vyzerať ako alergická vyrážka alebo herpes.

Syfilis na fotografii penisu syfilitickej vyrážky

Fotografia vredov na penise so syfilisom ukazuje, že infekcia sa musí liečiť včas a na ohniská jej šírenia by sa mal uplatniť baktericídny účinok. V opačnom prípade môžu baktérie spirochét ovplyvniť oblasť penisu, vyvolať zápal a fimózu hlavy.

Pub chancre

Fotografia hlavy syfilisu často zobrazuje výskyt vyrážky a zápalu na lonovej línii.

Scrotum so syfilisom

V prípadoch, keď sa vyvinie sekundárne štádium syfilisu, infekcia postihuje miešok a prejavuje sa vo forme viacerých zhutnených lézií s hladkými okrajmi.

Zničenie penisu pri syfilise

Pri nesprávnej, oneskorenej alebo úplnej nedostatočnej liečbe syfilis postihuje penis čoraz viac. Vyššie uvedená fotografia zobrazujúca syfilis na penise ukazuje, že baktérie spirochéty prenikli hlboko do tkanív a ničia penis.

Rany na penise so syfilisom

Prebiehajúci syfilis často vedie k hlbokému poškodeniu tkaniva, prasklinám, zápalom a hnisavým abscesom na penise.

Ako vyzerá syfilis u mužov v počiatočnom štádiu?

Syfilis u mužov sa zisťuje niekoľkokrát častejšie ako u žien. Existuje niekoľko charakteristických znakov, pomocou ktorých môžete určiť, ako vyzerá syfilis v počiatočných štádiách. Najtypickejší je výskyt tvrdých chancre a zväčšených lymfatických uzlín. Lokalizácia chancre závisí od miesta priamej infekcie. V závislosti od jeho umiestnenia na mužských pohlavných orgánoch sú tiež zaznamenané niektoré znaky. Liečba choroby sa uskutočňuje pomocou antibakteriálnych látok.

Priebeh syfilisu v medicíne je rozdelený do niekoľkých etáp, z ktorých každá sa vyznačuje svojimi vlastnými znakmi:

  • Inkubačná (skrytá) doba. Priemerná dĺžka trvania je 20-40 dní, ale pri masívnej infekcii sa skracuje na 10-15 dní. U niektorých pacientov trvá až šesť mesiacov. Najčastejšie je to spôsobené nekontrolovaným používaním antibiotík na liečbu iných patológií (penicilín, tetracyklín, erytromycín), ktoré sú účinné proti treponému. Neexistujú žiadne klinické príznaky.
  • primárne obdobie. Charakteristický je vzhľad tvrdého chancre. Trvanie je 6-7 týždňov. Týždeň po vytvorení primárneho syfilisu sa najbližšie lymfatické uzliny zvyšujú. Treponémy sa šíria po celom tele, takže pokusy o odstránenie chancre nevedú k zotaveniu pacienta.
  • Sekundárne obdobie. Objavujú sa prvé rozsiahle kožné vyrážky (papuly, škvrny, pustuly), pozorujú sa zmeny pigmentácie kože a plešatosť. Na patologickom procese sa podieľajú ďalšie orgány a nervový systém.
  • Treťohorné obdobie- je posledná fáza. Na tele sa tvoria ďasná a tuberkulózy, vredy a fistuly, ktoré znetvorujú vzhľad pacienta. Začiatok obdobia nastáva 3. - 4. rok po infekcii. Ochorenie, ak sa nelieči, vedie k ťažkej invalidite a smrti.

V mnohých prípadoch choroba v počiatočných štádiách prebieha vo vlnách, s obdobiami imaginárnej pohody. Je to spôsobené vznikajúcou infekčnou imunitou v ľudskom tele. V inkubačnej dobe sú sérologické testy na syfilis negatívne. Choroba môže byť diagnostikovaná 0,5-1 mesiac po nástupe tvrdého chancre.

Prvým znakom syfilisu je vzhľad tvrdého chancre. V počiatočnej fáze sa objavia nasledujúce procesy:

  • vytvorí sa červená škvrna zaobleného tvaru;
  • zatiaľ čo nie je svrbenie a iné subjektívne pocity;
  • po 2-3 dňoch sa škvrna zdvihne nad úroveň kože a zmení sa na plochú hemisférickú papulu s tesnením na základni;
  • jeho horný povrch je mierne vločkovitý;
  • papula rastie v periférnom smere;
  • časom sa na jeho povrchu objaví malý vred s kôrkou.

Chancre na hlave penisu

"Zrelý" chancre sa vyznačuje prejavom nasledujúcich znakov:

  • tanierovitý zaoblený tvar;
  • jasne červená farba (môže byť s medeným odtieňom);
  • lesklé, špinavožlté dno erózie v dôsledku serózneho výboja, v ktorom sa sústreďuje nahromadenie treponému;
  • jasné šikmé okraje vyčnievajúce nad dnom;
  • absencia bolesti a príznakov zápalu;
  • veľkosť formácie je v priemere 10-20 mm (obrovské chancre - do 5 centimetrov);
  • hustá konzistencia na dne chancre pri palpácii;
  • malé krvácania v centrálnej časti (v niektorých prípadoch);
  • s lokalizáciou na žaluď penis - typ tesnenia v tvare listu (niekedy);
  • vo väčšine prípadov - bezbolestné.

Chancre je najčastejšie jediná formácia. Ale ak muž opakovane kontaktoval infikovanú osobu počas inkubačnej doby alebo v prvých 1-2 týždňoch primárneho štádia ochorenia, vyvinie sa superinfekcia, objavia sa nové chancre. Sú menšie a latentné obdobie ich vývoja je kratšie ako u primárneho. Pri kontakte v iných štádiách ochorenia sa tvoria také typy vyrážok, ktoré zodpovedajú súčasnej fáze syfilisu (papuly, pustuly, tuberkulózy, ďasná).

Chancre na koronálnom sulku

V tomto období dochádza k zhoršeniu celkového stavu (najčastejšie týždeň pred ukončením primárneho štádia) v podobe nasledujúcich príznakov:

  • zvýšenie telesnej teploty na subfebril;
  • zimnica;
  • malátnosť;
  • bolesť kĺbov a kostí, bolesť hlavy;
  • zväčšenie niekoľkých lymfatických uzlín.

Chancre na penise, komplikovaný gangrénou

Ak sa pripojí sekundárna bakteriálna infekcia (v prípade nedodržania hygienických pravidiel alebo prítomnosti sprievodných ochorení), objavia sa príznaky nasledujúcich komplikácií:

  • balanitída (hyperemické škvrny, edém, nodulárne papuly, erózia, praskliny, vezikuly, bradavičnaté výrastky, hnisavý výtok, svrbenie, pálenie);
  • balanopostitída (balanitída v kombinácii s poškodením vnútornej vrstvy predkožky);
  • fimóza (opuch a zúženie predkožky, výtok tekutého alebo hustého hnisu, zväčšenie penisu, bolesť, zúženie otvoru predkožkového vaku);
  • parafimóza (porucha žaluďa penisu ako komplikácia fimózy);
  • vývoj gangrenózneho procesu (nekróza zachytáva celú oblasť chancre, tvorí sa vred s purulentno-hemoragickým obsahom);
  • fagedenizmus (nekrotický proces sa šíri hlboko a široko, ovplyvňuje okolité tkanivá; tkanivá predkožky, močovej trubice a žaluďa penisu sú zničené).

Tvrdý chancre na miešku

Navonok podobný útvar vzniká pri infekcii gramnegatívnou baktériou Haemophilus ducreyi a nazýva sa mäkký chancre (chancroid). Od syfilómu sa líši v nasledujúcich charakteristikách:

  • kratšia inkubačná doba (zvyčajne 2 dni);
  • výskyt ulcerácie na 3. - 4. deň;
  • veľká hĺbka;
  • nedostatok zhutnenia na dne vredu;
  • podkopané okraje;
  • viac hnisu;
  • ostrá bolesť pri palpácii;
  • okolo centrálneho vredu sú menšie.

Pri infekcii oboma patogénmi vzniká zmiešaný chancre. Najprv sa objaví mäkký chancroid, ktorý sa po 3-4 týždňoch zhutní a vyrovná. Po ukončení latentnej fázy ochorenia sa na tomto mieste vytvorí typický syfilitický chancre. Bez liečby zmizne po 1-1,5 mesiaci, na mieste vredu zostáva okrúhla alebo podlhovastá jazva s tmavším okrajom a jasnými hranicami a po erózii - len dočasná pigmentová škvrna. V čase nástupu sekundárneho obdobia ochorenia u väčšiny pacientov chancre stále pretrváva.

Zvyšky tvrdého chancre, lymfadenitída

U väčšiny mužov, ktorí sa nakazia syfilisom, sa vytvorí tvrdý chancre. V 10-20% prípadov je možný taký priebeh ochorenia, pri ktorom sa okamžite objavia vyrážky, charakteristické pre sekundárne obdobie („bezhlavý syfilis“). Objavujú sa 2-3,5 mesiaca po infekcii. Tento typ symptomatológie je typický pre tie prípady, keď patogén vstupuje do tela, obchádza sliznice a kožu (pri infekcii hlbokých rán, rezov, počas chirurgických zákrokov, krvných transfúzií). Ďalší priebeh ochorenia zodpovedá obvyklému.

Atypické formy chancre sú podobné ako iné patológie a sťažujú diagnostiku syfilisu. Tie obsahujú:

  • Chancre-amygdalit. V nazofarynxe dochádza k zvýšeniu a zahusteniu mandlí, zatiaľ čo pri prehĺtaní dochádza k bolesti, ale nedochádza k vredu alebo erózii. Lézia je jednostranná, submandibulárne a krčné lymfatické uzliny sú zväčšené. Nepozoruje sa zvýšenie teploty a horúčky, serózno-hnisavý plak, charakteristický pre zápal mandlí s tonzilitídou.
  • Chancre panaritium. Tvorba chancre sa vyskytuje najčastejšie na terminálnej falange ukazováka. Obraz zápalového procesu sa podobá obrazu obvyklého panarícia, pre ktorý táto forma dostala svoje meno. Falanga prsta napučiava a získava modro-červenú farbu. Na zadnej strane je vred s nerovnými okrajmi, na dne ktorého sú hnisavé-nekrotické hmoty. Vyskytuje sa ostrá bolesť streľby, zvýšenie axilárnych a ulnárnych lymfatických uzlín.
  • Forma induratívneho edému. Tento typ formácie sa vyskytuje v dôsledku poškodenia lymfatických kapilár v koži penisu a miešku. Penis a koža miešku napučiavajú, zhrubnú a zmodrajú, pohlavné orgány sa zväčšujú. Na dotyk nie je žiadna bolesť. Tento typ je bežnejší u žien.

Zriedkavejšie odrody primárneho syfilómu sú:

  • Spáliť- erozívny syfilóm, náchylný na periférny rast; na báze útvaru je nevýrazná listovitá pečať. S rastom chancre stráca svoj správny tvar a dno sa stáva zrnitým.
  • Folmanova balanitída- veľa malých erózií na žaludi penisu, ktoré nemajú tesnenie na spodnej časti.
  • herpetický- malá erózia, vytvorená na malej ploche. Vyzerajú ako genitálny herpes.

Syfilis u mužov sa môže vyskytovať v latentnej forme, bez prejavu charakteristických znakov, niekoľko rokov. U takýchto pacientov sa ochorenie najčastejšie zisťuje pri laboratórnej diagnostike pre iné somatické patológie.

Podrobnosti o syfilise v článku s fotografiami

Syfilis je pohlavne prenosná pohlavne prenosná choroba (STD). Príčinným činidlom je bledý treponém.

V stredoveku bol syfilis pomenovaný podľa krajiny, z ktorej bol zavlečený. V rôznych krajinách sa to nazývalo inak: "Francúzska choroba", "Nemecká choroba", "Galická choroba". V Rusku sa syfilis prvýkrát objavil v polovici devätnásteho tisícročia a jeho pôvod bol považovaný za francúzsky, prvé prípady boli zaznamenané v roku 1497 v Litovskom veľkovojvodstve.

Ako dochádza k infekcii?

  1. Počas pohlavného styku:
    • klasický vaginálny sex. Pravdepodobnosť infekcie: vysoká;
    • orálny sex. Pravdepodobnosť infekcie: nízka;
    • análny sex. Pravdepodobnosť infekcie: extrémne vysoká.
  2. Počas tehotenstva: prenos z matky na plod so syfilisom.
  3. Počas transfúzie kontaminovanej krvi.
  4. V dôsledku nesterility: existuje možnosť prenosu syfilisu medzi drogovo závislými, ktorí praktizujú injekčné drogy (injekčné striekačky).
  5. Pri kontaktoch v domácnosti: prípady infekcie podobným spôsobom sú veľmi zriedkavé. Zvyčajne je cesta infekcie v domácnosti nepreukázaným prípadom sexuálneho kontaktu.

Symptómy a obraz vývoja ochorenia

Inkubačná doba syfilisu je tri až štyri týždne (niekedy až šesť týždňov). Syfilis má tri štádiá: primárne, sekundárne a terciárne, príznaky sa líšia v závislosti od štádia ochorenia.

Príznaky primárneho štádia ochorenia a ich fotografie

Toto štádium nastáva bezprostredne po skončení inkubačnej doby. Prvý kľúčový znak: na mieste, kde patogén vstúpil do tela, sa objavil syfilóm, známy aj ako chancre. Má priemer centimeter, malý. Táto erózia nespôsobuje bolesť.

Fotografia 1: na nej môžete vidieť, ako vyzerá prejav tvrdého chancre so syfilisom na predkožke penisu (penis / penis) u mužov v počiatočnom štádiu (možno prirovnať k prvým príznakom).

Foto 2: prejav obrovského chancre na tele so syfilisom, na koži ohanbia (kožný syfilis).


Druhý kľúčový znak sa nazýva regionálna lymfadenitída. Vyskytuje sa často. Je charakterizovaná zväčšenými lymfatickými uzlinami v blízkosti miesta lézie. Najčastejšie sondovanie lymfatických uzlín nespôsobuje žiadnu bolesť.

Fotografia 3: lymfadenitída:

Príznaky sekundárneho syfilisu u mužov na fotografii

Začína päť až desať týždňov po prejave chancre (a teda v druhom alebo štvrtom mesiaci po infekcii syfilisom). Prejavuje sa bledá vyrážka po celom tele(nevynímajúc chodidlá a dlane). Lymfatické uzliny sa opäť zväčšujú, tentoraz sa to deje generalizovaným spôsobom, to znamená, že sa zväčšujú nielen v bezprostrednom mieste infekcie.

Fotografia 4: syfilisová vyrážka (postihnuté ruky na dlaniach):

  1. Bolesť hlavy.
  2. Závraty.
  3. Silná únava.
  4. Všeobecná nevoľnosť.
  5. Zvýšenie teploty.
  6. Kašeľ a nádcha.
  7. Možný prejav konjunktivitídy.

Niekedy vlasy vypadávajú.

Tiež sekundárne štádium je charakterizované takým syndrómom ako "skorý neurosyfilis". V súlade s tým ide o syfilisovú léziu ľudského centrálneho nervového systému.

Obrázok skorého neurosyfilisu:

  1. Poškodenie a zápal ciev mozgu.
  2. Zápal krvných ciev a membrán mozgu.

V dôsledku toho je možný rozvoj syfilitických stavov (neuritída, meningitída).

Upozorňujeme, že sekundárne štádium nemusí byť v zmysle akýchkoľvek symptómov alebo sťažností. Pacient tiež nemusí mať príznaky primárneho syfilisu: kvôli neprístupnosti alebo kvôli skutočnosti, že syfilis môže byť v zásade dlho úplne asymptomatický a prejavuje sa už v terciárnom štádiu.

Terciárne (posledné) štádium

Foto 5: pacient s totálnou léziou, pri ktorej je dobre viditeľný nos a iné výrazné lézie (prejav ťažkých následkov ochorenia nielen na tvári). Neskorý terciárny syfilis.

Tejto fáze môžu predchádzať roky. Po sekundárnom syfilise vzniká takzvané latentné (bez akýchkoľvek príznakov) štádium. Niekedy v tomto štádiu ľudia zostávajú na celý život a sú len nosičmi pôvodcu syfilisu. U 30 % pacientov ešte štádium získava obraz symptómov.

Po prvé, toto ďalší vývoj vyššie uvedené syfilitické syndrómy, to znamená silný rozvoj neurosyfilisu. Po druhé, terciárny syfilis sa vyznačuje pôsobivou léziou rôznych systémov vnútorných orgánov.

Najčastejšie sa vyvíjajú:

  1. Poškodenie mozgu: progresívna paralýza. Stav je charakterizovaný zložitosťou lézie: ochrnutie končatín, duševné poruchy, demencia (získaná progresívna demencia, neliečená).
  2. Miecha: chrbtové štítky. V dôsledku toho vyvoláva porušenie chôdze a orientácie v priestore okolo pacienta. Až do úplnej straty syfilitickej schopnosti pohybu.
  3. Poškodenie veľkých ciev obehového systému.

Podľa štatistík v dôsledku komplikácií terciárneho syfilisu napriek liečbe zomiera štvrtina pacientov.

Diagnostika

Klasickou metódou diagnostiky syfilisu je sérologické vyšetrenie.

Krvný test na syfilis. V medicíne existujú dva typy krvných testov na detekciu bledého treponému:

  1. Treponém. Často sa používajú v kombinácii s netreponemálnymi liekmi. Všimnite si, že výsledky treponémových krvných testov zostávajú pozitívne (indikujú údajnú prítomnosť syfilisu) aj po prekonaní syfilisu. Preto počas liečby ochorenia nie sú predpísané.
  2. Netreponém. Zvýhodnené sú aj v hromadnej diagnostike. Notoricky známy pre falošne pozitívne výsledky (označuje prítomnosť syfilisu, hoci v tele nie je žiadny vírus). Ich výsledky sú krížovo kontrolované treponémovými testami.

Syfilis úspešne liečených takzvanými liekmi odvodenými od penicilínu. Lieky ovplyvňujú najmä bledý treponém, patogén, to znamená, že sa pracuje na zničení príčiny ochorenia.

Pri liečbe neurosyfilisu je tradičná penicilínová terapia doplnená liekmi antibiotického spektra, ktoré dokážu prekonať hematoencefalickú bariéru (akási prirodzená hranica okolo centrálneho nervového systému „naproti“ obehovému systému, zabraňujúca prenikaniu toxínov a mikroorganizmov do mozog).


Liečia sa aj pohlavné orgány pacienta. Aj sexuálni partneri chorého muža by mali absolvovať diagnostiku a v prípade potreby aj liečbu. Existuje zvláštnosť: v prípade primárneho syfilisu sú osoby, ktoré mali sexuálny kontakt s pacientom počas posledných troch mesiacov, vyšetrené na infekciu.

V sekundárnom prípade podliehajú vyšetreniu sexuálni partneri za posledných šesť mesiacov. Je iróniou, že s terciárnym syfilisom môžu byť sexuálni partneri už mŕtvi alebo môžu byť jednoducho ťažko dosiahnuteľní dokonca aj pre lekárske služby.

Prevencia

Keďže syfilis je infekčné ochorenie, takmer vo všetkých prípadoch dochádza k infekcii exogénne – teda od životné prostredie. Výnimkou je vrodený syfilis, ktorý sa prenáša z chorej matky na jej plod.

Ako hlavné preventívne odporúčanie môžeme menovať: užívanie antikoncepčných prostriedkov, bezpečný sex. Opakujeme tiež: príznaky primárneho a sekundárneho syfilisu môžu časom vymiznúť bez známej príčiny - znaku ochorenia. S jedinou detekciou jedného z hlavných príznakov (chancre, bledá vyrážka) dôrazne odporúčame poradiť sa s venerológom.

Odporúča sa vykonať takéto preventívne opatrenia, ako je testovanie na syfilis, ak máte nechránený sex, o ktorého "spoľahlivosti" pochybujete. Je tiež odporúčaním pre ľudí, ktorí majú časté sexuálne styky s rôznymi partnermi (bez ohľadu na používanie ochranných prostriedkov) a zdravotníckych pracovníkov pohlavný profil.

Záver

Po prečítaní môže mať čitateľ názor, že údajne syfilis je smrteľný. Ale v našej dobe, v civilizovaných krajinách, je extrémne zriedkavé na to zomrieť: komplexná terapia (s vynikajúcim účinkom), vyvíja sa diagnostika, podporuje sa bezpečný sex a rastie množstvo informácií na tému sexuálne prenosných chorôb. .

Ako vyzerá syfilitický (tvrdý) chancre?

Syfilitický chancre je ulceratívna alebo erozívna formácia, ktorá sa objavuje v primárnom štádiu infekcie syfilisom a je jej hlavným príznakom. V syfilise existuje 13 odrôd tvrdého chancre: bežné a atypické. Syfilis sa lieči lieky a dodržiavanie osobitného režimu.

Vzhľad syfilitického chancre je prvým príznakom ochorenia

Odrody tvrdého chancre

Syfilitické chancres sú tmavočervené, rovnomerne tvarované vredy s jasnými okrajmi a mierne zvýšenými okrajmi, ktoré sa objavujú po infekcii syfilisom. Ako táto formácia vyzerá, môžete vidieť na fotografii:

Existuje 10 hlavných foriem tvrdého chancre:

  • jednotka;
  • viacnásobné;
  • obor;
  • trpaslík;
  • difterický;
  • kortikálna;
  • štrbinovitý;
  • erozívny;
  • horieť;
  • herpetiformný.

Na rozdiel od trypanozomálneho, tvrdý syfilitický chancre, ako obvykle, nie je sprevádzaný závažnými príznakmi. Nesvrbí, nesprevádza pálenie, bolí len pri lokalizácii v blízkosti močovej trubice alebo konečníka.

Single (bežné, jednoduché)

Osamelý chancre, tiež známy ako "obyčajný" alebo "jednoduchý" chancre, je klasickým prejavom syfilisu, ktorý sa vyskytuje u väčšiny infekcií. Ich priemer je 2-3 cm, okraje sú jasné, mierne vyvýšené.

Jednoduchý chancre môže byť lokalizovaný v rôznych oblastiach:

  1. genitálne: na penise u mužov, na veľkých a malých pyskov ohanbia, ako aj vo vagíne u žien, v niektorých prípadoch - na krčku maternice.
  2. extragenital: na tvári, na nohách a na ohanbí, v podpazuší, v blízkosti konečníka, na hrudi u žien, v ústach - na jazyku, na ďasnách, v hrdle, na perách.

Vo väčšine prípadov sú tvrdé chancre umiestnené na genitáliách

Genitálna lokalizácia syfilómov je bežnejšia: asi 90% všetkých prípadov ochorenia je sprevádzaných tvrdými chancremi v oblasti genitálií.

Viacnásobné

Viacnásobné vredy sa tvoria veľmi zriedkavo: v 8-12% prípadov. Existujú 2 poddruhy hojných syfilómov: dvojčatá, ktoré sa objavia, keď sú infikované v rovnakom čase, a po sebe nasledujúce tvrdé syfilómy, ktoré sa vyskytujú pri infekcii v rôznych časoch.

Medzi faktory, ktoré vyvolávajú vznik veľkého počtu syfilómov, patria:

  • poranenia kože;
  • ulcerózne formácie na koži;
  • kožné infekcie: svrab, ekzém;
  • ochorenie akné.

Viacnásobné chancre sa môžu vyskytnúť bipolárne

Na rozdiel od jednotlivých syfilómov môžu byť viaceré chancre lokalizované bipolárne: súčasne v genitálnej aj extragenitálnej oblasti. Počet vredov závisí od špecifík tela pacienta a pohybuje sa od 2 do 10 kusov.

Obor

Veľké a veľmi veľké syfilómy sa vyskytujú v 10-15% prípadov infekcie syfilisom. V priemere môžu dosiahnuť 4-5 cm alebo viac, čo sa zhoduje s veľkosťou dlane dieťaťa.

Obrie chancre sa vyskytujú v oblastiach bohatých na podkožný tuk:

  • na pubis;
  • na žalúdku;
  • na bokoch;
  • na miešku;
  • na predlaktiach.

Obrovský chancre sa vyskytuje v 1 z 10 prípadov

Obrovský syfilitický vred sa okrem svojej veľkosti nelíši od bežného.

Trpaslík

Trpaslík nazývaný syphiloma veľkosti maku, v priemere nepresahujúcom 1-5 mm. Takéto ulceratívne útvary je možné vidieť len pomocou lupy.

Trpasličí tvrdé chancre sa často nachádzajú:

  1. V ústnej dutine: na jazyku a ďasnách, na podnebí, v hrdle.
  2. Na vonkajších genitáliách: na veľkých a malých pyskov ohanbia, na penise.
  3. V podpazuší a konečníku.
  4. Vo vnútri vagíny a na krčku maternice u žien.

Pygmy chancre sa najčastejšie vyskytuje v ústnej dutine

V lekárskej praxi sú primárne syfilómy malých rozmerov zriedkavé. U žien sa trpasličí vred tvorí 3-4 krát častejšie ako u mužov.

difterický

Tvrdé chancre s neobvyklým vzhľadom sa nazývajú difterické: na rozdiel od jednoduchých vredov, ktoré majú hladký a lesklý povrch, sú pokryté nekrotickým filmom popola-sivého odtieňa.

Difterický chancre sa líši od iných druhov filmu

Syfilómy tohto typu sú bežné a môžu byť lokalizované v akejkoľvek oblasti.

Tvrdé chancre s krustou na povrchu sa vyskytujú v oblastiach, kde môže ulcerácia ľahko vyschnúť:

  • na tvári (na nose, brade, pokožke pier);
  • na hriadeli penisu;
  • na bruchu, najmä v dolnej časti.

Kortikálny chancre sa najčastejšie vyskytuje na najtenšej koži

Vizuálne môže kortikálny typ syfilómu pripomínať ektýmu alebo impetigo.

štrbinovité

Štrbinové chancres vizuálne pripomínajú trhlinu alebo listy knihy.

Nachádzajú sa v malých kožných záhyboch:

  • v kútikoch úst;
  • v záhyboch medzi prstami;
  • v pubických záhyboch;
  • v konečníku.

Štrbinovité chancre sú zriedkavé a svojím tvarom pripomínajú praskliny.

Sú veľmi zriedkavé: iba 5-7% prípadov syfilisu. Štrbinovité chancre sú bežnejšie u mužov.

Erozívna (Folmanova balanitída)

Erozívny chancre, tiež známy ako Folmanova balanitída, je primárny syfilóm, ktorý nemá jasné tesnenie na základni a kombinuje veľa ostro obmedzených erózií, čiastočne sa navzájom spájajú.

Nachádza sa výlučne v oblasti genitálií:

  • na hlave penisu u mužov;
  • na pysky ohanbia u žien.

Erozívny chancre sa objavuje výlučne na genitáliách

V 87% prípadov Folmanovho erozívneho chancre sa objavuje u mužov.

Burn, alebo Combustioform hard chancre je erózia na listovej báze, ktorá má na báze slabé, nevýrazné zhutnenie. Tento typ erózie je náchylný na silný periférny rast.

Burn chancre je predisponovaný k najrýchlejšiemu rastu

V procese rastu syfilóm popálenia stráca rovnomerné obrysy a správny tvar a jeho dno sa stáva granulovaným s výrazným červeným odtieňom.

herpetiformný

Chancre herpetiformis má silnú podobnosť s genitálnym herpesom. Tento erozívny útvar pripomína Folmanovu balanitídu: pozostáva z mnohých zoskupených erózií s ostrými hranami, umiestnených vedľa seba na malej ploche.

Chancre herpetiformis má veľa zoskupených erózií na malej ploche

Malé erózie, ktoré tvoria chancre herpetiformis, majú na základni fuzzy tesnenie. Tento typ syfilómu sa líši od popáleninových a erozívnych v správnej forme, ako aj v neprítomnosti fúzie medzi jednotlivými časťami.

Atypické formy syfilitického chancre

Atypické chancres sú typy syfilómov, ktoré sa líšia od bežných typov jedným alebo viacerými spôsobmi.

Tie obsahujú:

  1. Chancre panaritium: vred so zubatými okrajmi, ktorý sa objavuje na prstoch. Najčastejšie sa nachádza na indexe a palci, sprevádzaná vystreľujúcou bolesťou, opuchom, modrosťou a hnisaním. Ide o „chorobu z povolania“ chirurgov a gynekológov, ktorí porušujú bezpečnostné predpisy.
  2. Induratívny edém: chancre v oblasti genitálií, čo spôsobuje silný opuch, modrá koža a opuch genitálií. Vyskytuje sa na stydkých pyskoch a predkožke. Nesprevádzané bolesťou a zápalom.
  3. Amygdalitída: jednostranný, zriedkavo obojstranný chancre, lokalizovaný na mandlích. Zväčšuje a deformuje mandľu, na ktorej sa nachádza, môže spôsobiť bolesť. Farba tkanív mandlí sa nemení, takže choroba môže byť zamenená s bolesťou v krku.

Ako sa vyvíja tvrdý chancre?

Primárny syfilóm sa tvorí po inkubačnej dobe: 3-4 týždne po infekcii. Vyskytuje sa na miestach s kožnými léziami, do ktorých spadla prirodzená telesná tekutina infikovaná baktériami: spermie, tajomstvo krčka maternice.

Tvorba vredov sa nezobrazuje okamžite. Spočiatku sa na infikovanom mieste objaví červená škvrna, pod vplyvom treponému a buniek imunitného systému sa zahusťuje a mení sa na uzlík. Zhutnenie nie je sprevádzané bolesťou a nepríjemnými pocitmi, takže často zostáva bez povšimnutia pacienta.

Počas nasledujúcich 7-10 dní sa uzlík vyvíja: zväčšuje sa, zahusťuje a potom ulceruje. Ulcerácia môže byť dvoch typov: povrchová, vo forme erózie, alebo hlboká, vo forme vredu. Vred alebo erózia nadobúda svoju konečnú podobu: získava jasné, výrazné hranice, rovnomerný oválny alebo okrúhly tvar.

Na dne manifestovaného syfilómu sa uvoľňuje kvapalina obsahujúca veľké množstvo bledý treponém a bunky imunitného systému. Samotné dno získava výrazný červený odtieň s modrastými tónmi.

Tento typ tvrdého chancre pretrváva 1-2 mesiace, po ktorých začína proces hojenia a uťahovania. To signalizuje prechod choroby do sekundárneho, nebezpečnejšieho a závažnejšieho štádia.

3-4 dni pred zmiznutím chancre sa na tele pacienta objavia viaceré vyrážky, často sprevádzané pálením a svrbením.

Vlastnosti liečby

Počiatočné štádium syfilisu, sprevádzané tvrdými chancremi, je ochorenie, ktoré je ľahko prístupné antibiotickej terapii. Pred prechodom choroby do sekundárneho štádia je ľahké ju vyliečiť bez komplikácií a poškodenia tela.

Pred začiatkom liečby a po jej ukončení sa prijmú diagnostické opatrenia na rozpoznanie choroby a jej pôvodcu:

  • imunofluorescenčná reakcia;
  • polymerázová reťazová reakcia pre bledý treponém;
  • všeobecné a biochemické krvné testy.

Primárny syfilis sa lieči penicilínovou skupinou antibiotík: bledý treponém si vytvára rezistenciu na penicilín 3-4 krát pomalšie ako na iné skupiny antibiotík. Liek môže byť vo forme tabliet, injekcií alebo mastí.

V prípade neznášanlivosti penicilínu ho možno nahradiť nasledujúcimi liekmi:

  • erytromycín;
  • chlórtetracyklín;
  • chloramfenikol;
  • streptomycín.

Okrem liečby liekom je potrebné dodržiavať špeciálny režim:

  1. Počas liečby sa zdržte pohlavného styku.
  2. Používajte samostatné náradie a výrobky osobnej hygieny.
  3. Vyhnite sa úzkemu kontaktu a spoločnému spánku so zdravými ľuďmi.

Sexuálni partneri infikovanej osoby, ktorí s ňou mali sexuálny kontakt po infekcii, by mali byť testovaní na infekciu.

Syfilitický alebo tvrdý chancre je hlavným príznakom primárneho štádia syfilisu. S včasným lekárskym zásahom sa choroba lieči bez komplikácií pre telo infikovanej osoby.



Zdieľam: