Erózia v zubnom lekárstve. Erózia zubnej skloviny - od jednoduchého defektu až po vážne ochorenia. Preventívne opatrenia na ochranu zubnej skloviny

Ľudská zubná sklovina je jednou z najtvrdších látok na planéte. Každý deň je vystavený veľkému stresu: účinkom jedla, nápojov, periodickým zraneniam. Erozia zubnej skloviny je pomerne bežná. S touto patológiou sa u pacienta výrazne zvyšuje citlivosť zubov, čo je často sprevádzané vývojom kazu, v niektorých prípadoch je možná úplná deštrukcia zuba.

Koncept erózie skloviny

Erózia zubnej skloviny je patologický stav tvrdých tkanív zuba, pri ktorom dochádza k deštrukcii skloviny a dentínu. Začína sa poškodením hornej vrstvy a postupne preniká hlboko, pričom sa dostáva do kostného tkaniva. Zubní lekári túto chorobu označujú ako nekazivé lézie. Ochorenie je bežné najmä u žien v strednom veku a trvá dlho.

Erózia zubov nie je len kozmetická chyba, ale aj významný zubný problém, ktorý si vyžaduje urgentnú liečbu. Vonkajším prejavom patológie je oválna alebo okrúhla škvrna na povrchu zuba. Spravidla je najskôr postihnutá najviac vyčnievajúca časť zuba, po ktorej sa patologická oblasť zvyšuje a šíri sa do hlbších tkanív.

Ochorenie sa často rozpozná pomerne neskoro, keď erózia prenikne hlboko do zuba a úplne rozleptá jeho povlak. Potom už bezbolestné ošetrenie nie je možné. Aby ste tomu zabránili, musíte včas kontaktovať zubára a liečiť zuby. Ľudia často nepripisujú tejto patológii veľký význam, považujúc ju za čisto estetickú chybu. V skutočnosti ide o skutočné zubné ochorenie, ktoré hrozí úplnou stratou skloviny.

Príčiny

Zubná sklovina je zložená z minerálov, preto nie je ľahké ju zničiť. Erózia je pomalý proces, ktorý môže trvať niekoľko rokov, kým sa prejaví. Úplný zoznam príčin erózie zubnej skloviny nebol definovaný.

Existujú 3 hlavné faktory, ktoré môžu viesť k ochoreniu:

1. mechanické - používanie agresívnych pást a práškov, časté bielenie skloviny podnosmi a bieliacimi prípravkami, ako aj bruxizmus (nedobrovoľné škrípanie zubov, často v noci, často vedúce k obrusovaniu zubnej škrupiny);
2. chemický faktor - nadmerná konzumácia kyslých potravín (citrusové plody, neriedené čerstvo vylisované šťavy, octové marinády), sýtené nápoje (Coca-Cola, Fanta);
3. endokrinnou príčinou erózie je porušenie štítnej žľazy (často v dôsledku tyreotoxikózy dochádza k zmenám v zložení slín, čo vedie k poškodeniu povrchu zubov).

Medzi ďalších vinníkov vzniku ochorenia patrí nadmerná konzumácia kyseliny askorbovej a kyseliny listovej, maloklúzia, rôzne bakteriálne ochorenia ústnej dutiny a horných dýchacích ciest. Občas sa vyskytuje vrodená predispozícia k obrusovaniu plášťa zuba.

Etapy patologického procesu a ich symptómy

Nástup choroby možno vynechať, ak nemáte vyšetrenie u zubára dvakrát ročne, pretože v počiatočnom štádiu prakticky neexistujú žiadne zjavné zmeny.

Zubní lekári rozlišujú tieto štádiá vývoja erózie skloviny:

• Počiatočné. Postihnutá je povrchová plocha, ktorá je pri vyšetrení takmer neviditeľná.
• Priemerná. Defekt preniká do vnútorných vrstiev zubov, čo spôsobuje zvýšenie ich citlivosti.
• Hlboký. Choroba vedie k úplnému zničeniu skloviny, kostná látka je postupne ovplyvnená.

Príznaky ochorenia sú rôzne a do poškodenia vnútra zuba sa nemusia objaviť vôbec. To do značnej miery závisí od štádia erózie.

Spočiatku má erózia zaoblený miskovitý tvar. Jeho dno je tvrdé, hladké a lesklé. V priebehu času sa defekt rozširuje a prehlbuje, sklovina je vymazaná a dentín je obnažený. V počiatočnom a strednom štádiu vývoja má erózia belavý odtieň, s hlbokým stupňom sa farba mení na svetlo žltú alebo hnedú.

V počiatočnom štádiu dochádza k miernemu stmavnutiu zubného povlaku, strate lesku. Zmeny môžete vidieť až vtedy, keď je povrch zuba úplne vysušený vzduchom alebo sa naň aplikuje kvapka jódovej tinktúry. Postihnutá oblasť je zafarbená vo farbe jódu. V tomto prípade chýba bolesť.

Priemerný stupeň je charakterizovaný výskytom nepohodlia u pacienta pri konzumácii teplých alebo studených jedál a nápojov. Odtieň zubov sa mení na tmavší.

Fázy erózie skloviny a súvisiace symptómy

Rozlišujú sa nasledujúce fázy ochorenia:

1. Aktívny - charakteristický je výrazný klinický obraz. Choroba sa vyvíja rýchlo, postihuje takmer všetky zuby naraz - mení sa ich farba, objavujú sa nepríjemné pocity, zhoršuje sa citlivosť.
2. Stabilizované - absencia výrazných symptómov. Choroba postupuje pomaly. Na zuboch sa tvorí terciárny dentín, produkovaný buničinou. Vytvára ochranný obal a potláča nadmernú citlivosť.

Diagnostické metódy

Liečba zubnej erózie začína až po dôkladnom vyšetrení a konzultácii so zubným lekárom. Pri samovyšetrení ústnej dutiny a samoliečbe je veľká šanca urobiť chybu pri stanovení diagnózy a výbere spôsobu terapie. Eroziu treba odlíšiť od hypoplázie skloviny, klinovitého defektu, povrchového kazu. Diagnostika pozostáva z:

• Vyšetrenie ústnej dutiny, vďaka ktorému lekár identifikuje problém a stanoví možné dôvody erózia zubnej skloviny.
• Vysušenie poškodenia prúdom vzduchu s následnou aplikáciou jódu. Táto metóda pomáha identifikovať lokalizáciu lézie.
• Krvný test na hormóny a ultrazvuk štítnej žľazy. To je nevyhnutné na vylúčenie endokrinnej patológie.

Vlastnosti liečby erózie tvrdých tkanív zuba

U zubára

Liečba takejto chyby, ako je erózia zubov, si vyžaduje integrovaný prístup. Počas aktívnej fázy ochorenia sa zubný lekár snaží minimalizovať deštrukciu tvrdých tkanív, stabilizovať stav pacienta a zastaviť deštruktívny proces. Je potrebné dosiahnuť prechod aktívnej fázy do stabilizovanej. Pacientovi je predpísaný priebeh vitamínov a mikroelementov vrátane vápnika a fosforu.

V priebehu 15-20 dní sa vykoná lokálna remineralizácia (denné aplikácie s fluoridovými a vápenatými prípravkami). Potom je povrch zubov pokrytý fluórovým lakom.

Používajú sa aj fyzioterapeutické metódy, ako je elektroforéza s 10% roztokom vápnika. Trvanie takejto liečby je 10-15 procedúr. Kurz je vhodné zopakovať o rok.

S výraznou léziou tvrdých tkanív zuba a zjavným kozmetickým defektom sa vykonáva umelecká obnova korunky. Na tieto účely sa používa fotopolymérny kompozit alebo mikroprotézy (fazety, inlaye, korunky).

V stabilizovanom štádiu je potrebné pokračovať v užívaní vitamínov a minerálov. Pacient podstúpi depigmentáciu postihnutých povrchov. K tomu si niekoľko dní čistite zuby abrazívnou zubnou pastou s vysokým obsahom fluoridov. Po ošetrení sa odporúča aplikovať na zuby Ftorgel alebo Ftorlak na 2 dni.

Doma

Niekedy sa liečba môže vykonávať doma, ale iba so súhlasom ošetrujúceho lekára a iba v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia. Hlavným princípom domácej terapie je prísne dodržiavanie hygienických pravidiel:

• používajte zubnú kefku so strednými štetinami - nevedie to k poraneniu skloviny;
• po čistení zubov opláchnite ústa antiseptikmi;
• používajte fluoridové zubné pasty, pretože posilňujú škrupinu zubov;
• ak sa zistí chyba, zuby by sa nemali čistiť dvakrát denne, ale po každom jedle - ide o dočasné opatrenie a po ukončení terapie by ste sa mali vrátiť do obvyklého režimu.

Ak bola príčinou ochorenia bakteriálna infekcia, musí sa najskôr odstrániť.

Deštrukciu skloviny môžu vyvolať baktérie mliečneho kvasenia a zlatý stafylokok žijúci v ústnej dutine s chronickou tonzilitídou a stomatitídou. V tomto prípade sa uskutočňuje antibiotická terapia, po ktorej sa vykonajú vyššie opísané postupy.

Preventívne opatrenia

Erózia skloviny sa nevyskytuje, ak sa prijmú nasledujúce preventívne opatrenia:

• Odmietnutie jesť kyslé potraviny. Je lepšie piť sýtené nápoje cez slamku, aby ste sa vyhli kontaktu so sklovinou.
• Nejedzte súčasne veľmi horúce a veľmi studené jedlá. Silné kolísanie teploty vyvoláva výskyt trhlín v sklovine.
• Po jedle si vypláchnite ústa ústnou vodou alebo teplou vodou.
• Používajte na čistenie zubov mäkkou kefkou a zubnou pastou bez abrazívnych častíc. Je potrebné začať s čistením od vnútorného povrchu bez prílišného stláčania štetín, aby ste predišli poraneniu skloviny.
• Návšteva zubára dvakrát ročne. To umožní odhaliť patológiu v počiatočnom štádiu a zabrániť nežiaducim následkom.

erózia skloviny - nekazivé ochorenie zubov deštruktívneho charakteru, ktoré sa vyznačuje výskytom defektov v tvrdých tkanivách, ktoré má dlhý chronický priebeh a sklon k progresii.

Čo to je?

Vývoj choroby je založený na poruchy metabolizmu minerálov.

Mikroskopické vyšetrenie postihnutých oblastí skloviny odhaľuje deštrukciu kryštalickej štruktúry tkanív, stávajú sa amorfnými a uvoľnenými.

Výskyt erózií porušuje estetiku zubov, objavujú sa matné miesta oválny, okrúhly tvar, lokálne meniaci farbu skloviny.

Častejšie sa lézie tvoria symetricky na frontálnom alebo bukálnom povrchu rezákov, očných zubov a premolárov.

Náchylnejšie na choroby hornýčeľusť.

Predĺžená existencia ochorenia znamená rozšírenie procesu hlboko a široko, môže viesť k deštrukcii dentínu, štrukturálnej krehkosti zubov, ich obrusovaniu a odlupovaniu.

Erózia zubnej skloviny je bežnejšia u mladých žien, priemerný vek pacientov je 30-35 rokov.

Kód ICD-10

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb patrí erózia skloviny do kategórie chorôb ústnej dutiny, slinných žliaz a čeľustí, do podskupiny chorôb tvrdých zubných tkanív, má kód Do 03.2 .

Príčiny

Etiológia vývoja ochorenia nie je presne známa.

Existujú teórie, z ktorých každá má právo na existenciu. Predpoklady o povahe deštruktívneho procesu boli urobené na základe klinických pozorovaní.

Existujú teórie:

• mechanický;
• endokrinné;
• jedlo;
• chemický;
• fyzické;
• naložiť;
• lekárske;
• reflux.

Mechanická teória spája vznik erózie s dopadom na sklovinu abrazívnymi, bieliacimi materiálmi, ktoré sú súčasťou pást, práškov na starostlivosť o chrup alebo jej poškodením príliš hrubými, tvrdými kefkami.

Počas klinických štúdií bola zaznamenaná súvislosť medzi vývojom ochorenia a patológiou endokrinnej sféry. Často sa erózie pozorujú u pacientov so zvýšenou funkciou štítnej žľazy, poruchami činnosti pohlavných žliaz, počas tehotenstva, systémovými hormonálnymi a metabolickými zlyhaniami u žien.

Podľa teórie potravín je dôvod v podvýživa, používanie veľkého množstva kyslého ovocia, štiav, nakladaných uhoriek, marinád, energie, sýtených nápojov, alkoholu. Vegetariáni sú náchylnejší na túto patológiu.

Stúpenci chemickej teórie vysvetľujú výskyt choroby agresívnym vplyvom kyselín. Zistilo sa, že zamestnanci podnikov v priemysle kyseliny dusičnej, sírovej, kyseliny octovej a nerastných surovín sú postihnutí eróziou zubov.

Choroba sa môže vyskytnúť pod vplyvom intenzívnych fyzikálnych faktorov: elektromagnetická, rádioaktívna expozícia, radiačná terapia.

Vývoj ochorenia je možný v dôsledku zvýšeného zaťaženia zubov s vrodenými anomáliami ich vývoja, maloklúziou, stratou niekoľkých zubov.

Niektoré lieky môžu pri dlhodobom užívaní spôsobiť deštrukciu skloviny.

O ochorenia tráviaceho traktu refluxom reflux kyslého obsahu žalúdka do ústnej dutiny môže byť pozadie, na ktorom sa objavuje deštruktívna erózia zubnej skloviny.

Príčiny ochorenia sú viaceré, jeho rozvoj zabezpečuje súčasné, kombinované pôsobenie viacerých patogénnych faktorov.

Symptómy

Klinické prejavy závisia od stupňa poškodenia tvrdých tkanív zubov, etiologických momentov.

Ochorenie začína objavením sa žltkastých škvŕn na čelnej ploche rezákov, očných zubov, premolárov, lokálnym zakalením skloviny, čo je estetický defekt v prvých štádiách existencie.

Potom je zvýšená citlivosť, bolesť pri prijímaní horúceho, studeného, ​​kyslého jedla, umývaní zubov.

Postupne sa defekty šíria do šírky, prehlbujú sa, zachytávajú veľké objemy tkanív. Zuby sa stenčujú, uvoľňujú, lámu, ľahko sa obrusujú a odlamujú.

Pripojí sa, . Vyskytujú sa problémy so zvukovou výslovnosťou.

Pri predčasnej liečbe je vysoká pravdepodobnosť straty zubov.

Súčasne sa môžu objaviť príznaky chorôb, ktoré spôsobili vývoj erózie: príznaky tyreotoxikózy, osteoporózy, dysfunkcie pohlavných žliaz, grganie, pálenie záhy.

Klasifikácia

Choroba je klasifikovaná podľa stupňa aktivity procesu, hĺbky lézie.

Priebeh ochorenia je chronický, pomaly progresívny. Dochádza k zmene období exacerbácie a stabilizácie.

Podľa Maksimovského rozlišujú štádiách lézie v závislosti od úrovne deštrukcie tvrdých tkanív zubov:

• počiatočné, keď sú povrchové vrstvy skloviny ovplyvnené demineralizáciou;
• prechodný, v ktorom je deštrukcia hlboká, dosahuje hranicu skloviny-dentínu;
• patologické, charakterizované deštrukciou dentínu.

Patologické štádium je rozdelené na 3 stupne poškodenia. Pri 1. stupni je erózia rozložená na 1/3 povrchu korunky, pri 2. stupni pokrýva až 2/3 plochy, 3. stupeň je charakterizovaný poškodením viac ako 2/3 zuba.

Diagnostika

Diagnóza sa robí na základe sťažností, anamnézy, údajov z objektívneho stomatologického vyšetrenia, doplnkových vyšetrení.

Pacienti sa sťažujú na progresívny kozmetický defekt skloviny, hyperestéziu zubov na tepelné, chemické, mechanické faktory, deštrukciu tvrdých tkanív.

Pri vyšetrení sa odhalia špecifické znaky erózie: zmena farby, matnosť povrchu, hladkosť v počiatočných štádiách vývoja. Pre lepšiu vizualizáciu lézie sú zuby vysušené alebo ošetrené 5% jódovou tinktúrou.

Dodatočný výskum môže zahŕňať:

• biochemický krvný test na zistenie porušenia metabolizmu minerálov, markerov kostnej resorpcie;
• denzitometria na stanovenie hustoty kostí;
• krvný test na hormóny pohlavných žliaz, štítnej žľazy;
• Ultrazvuk štítnej žľazy.

Do procesu diagnostiky a liečby sa môžu zapojiť lekári rôznych špecialít: endokrinológ, gastroenterológ, gynekológ.

Liečba

Liečba choroby je komplexná, zameraná na obnovenie normálneho minerálneho zloženia tvrdých zubných tkanív, kozmetickú obnovu koruniek.

Zapnuté skoré štádia rozvoja erózie je dostatok metód remineralizácie, ktoré spočívajú v aplikácii miestnych postupov a všeobecných opatrení.

Vo vnútri sú predpísané prípravky vápnika, fosforu, fluóru v kombinácii s vitamínmi, vo forme aplikácií sú predpísané postupy elektroforézy lokálne .

Je možné použiť metódy

Ako zastaviť eróziu skloviny určí iba zubár, samoliečba je plná straty zubov.

Predpokladom úspešného výsledku, nástupu stabilnej remisie je adekvátna terapia základného somatického ochorenia.

Prevencia

Prevencia výskytu erózie skloviny je určená nasledujúcimi opatreniami:

Video

Liečba a prevencia erózie zubnej skloviny

Erózia zubov je deštruktívny nekazivý proces vo vnútri ústnej dutiny. Erozia zubnej skloviny je sprevádzaná výskytom zvýšenej citlivosti rezákov na sladké, kyslé, slané a horké. S rozvojom ochorenia sa proces deštrukcie dostáva do vnútorných tkanív, odhaľuje tvrdú dentínovú časť a spôsobuje bolesť. Zub sa stenčí a odlomí sa.

Aké faktory vedú k vzniku erózie skloviny a aké metódy sú najúčinnejšie na liečbu a prevenciu? Odpovede na tieto a ďalšie otázky nájdete v tomto článku.

Erózia zubov začína nepríjemnými pocitmi. Na tvrdých povrchoch tkanív, ktoré nemajú známky kazu, sa objavujú matné oblasti zaobleného tvaru. Zmena farby je spôsobená stratou minerálneho zloženia (demineralizácia). Častejšie sa erózia vytvára na povrchu predných zubov a očných zubov symetricky, to znamená na zuboch rovnakého mena (na dvoch predných alebo dvoch tretinách, štvrtinách, počítajúc od stredu). Na dolných molároch prakticky nedochádza k eróznej deštrukcii. Často sa vyskytuje na predných horných rezákoch.

Mikroskopické vyšetrenie erozívnych oblastí potvrdzuje, že sklovina stráca svoju kryštalickú štruktúru, v mieste tvorby škvŕn sa stáva amorfnou. Zároveň si škvrna zachováva hladký povrch, ktorý odlišuje eróziu od kazu s charakteristickou drsnosťou.

S ďalším vývojom deštrukcie sa vytvorí malá depresia. Postupom času sa zväčšuje do hĺbky a šírky, má formu zárezu, dosahuje tvrdé tkanivá zuba. Erózia naberá Hnedá farba a rozšírené. Vzniká nekróza (nekróza) tvrdých zubných tkanív.

Ak dôjde k erózii na reznej hrane zuba, s jej vývojom sa okraj stáva priehľadným, tenkým a pri žuvacom zaťažení sa odlamuje. Vytvárajú sa triesky.

Zubní lekári rozdeľujú ochorenie do troch štádií:

• erózia zubov prvého stupňa: sú ovplyvnené iba horné vrstvy skloviny, čo sa prejavuje stratou lesku v niektorých oblastiach povrchu;
• erózia zubov druhého stupňa: je ovplyvnená celá hrúbka zubnej skloviny;
• erózia tretieho stupňa: hlboké poškodenie skloviny, dosahuje tvrdé tkanivá (dentín).

Včasná liečba zabraňuje šíreniu škvŕn a depresií. Dôležité sú zároveň nielen opatrenia vo vnútri ústnej dutiny, ale aj liečba základného ochorenia, ktoré je sprevádzané eróziou skloviny.

Vykonané lekárske štúdie nám umožňujú dospieť k záveru, že erózia skloviny súvisí s metabolickými poruchami. Deštrukcia skloviny a jej rozšírenie do priestoru tvrdých tkanív sa často vyskytuje u ľudí stredného a staršieho veku s ochoreniami štítnej žľazy, pohlavných žliaz.

Taktiež dochádza k erózii zubov pri častom pôsobení kyseliny na sklovinu. Kyselina, ktorá ničí povrch skloviny, môže byť obsiahnutá v potravinách alebo hodená do ústnej dutiny zo žalúdka (žalúdočná šťava).

Zloženie slín zdravé telo by mal mať slabú alkalickú reakciu. To poskytuje ochranu tkanív zuba a ústnej dutiny. Pri poruchách trávenia sa mení normálne zloženie sekrécie slín, niekedy získava kyslú reakciu a sama sa stáva príčinou deštrukcie tvrdých tkanív. Zubná liečba je v tomto prípade neúčinná, je potrebná komplexná terapia zameraná na normalizáciu činnosti tráviaceho systému.

Erozia je možná pri každodennom vystavení zubnému prášku alebo paste nízkej kvality (napríklad s bieliacim účinkom).

Samostatná štatistika o erozívnom ničení označuje za rizikovú skupinu športovcov, ktorí pravidelne plávajú v chlórovanom bazéne. Medzi nimi je tiež zvýšená frekvencia deštrukcie skloviny v dôsledku neustáleho vystavenia bielidlu na povrchu tkanív predných zubov.

Rizikové faktory

Erózia zubnej skloviny často sprevádza nasledujúce bolestivé stavy:

• hormonálne poruchy;
• ochorenia štítnej žľazy (hypotyreóza, tyreotoxikóza) a iných žliaz s vnútornou sekréciou;
• osteoporóza (erózia môže naznačovať počiatočná fáza vznik tejto choroby);
• ochorenia tráviaceho systému (gastritída, peptické vredy, poruchy kyslosti).

Pravdepodobnosť erózie zvyšujú aj nasledujúce vonkajšie faktory:

• vegetariánska strava s množstvom kyslého ovocia;
• tehotenstvo (ak je sprevádzané intoxikáciou);
• časté používanie alkoholu;
• práca v nebezpečných odvetviach spojená s vdychovaním pár agresívnych kyselín (dusičná, sírová, octová, mliečna);
• rádioaktívne žiarenie (územia v blízkosti jadrových elektrární alebo stav po terapeutickom kurze radiačnej terapie);
• elektromagnetické žiarenie (často pri vystavení počítačovým obrazovkám so slabým stupňom ochrany).

Liečba ochorenia v počiatočných štádiách sa vykonáva fluórom (fluorogél alebo fluórový lak). Priraďte vylepšené vitamín-minerálne komplexy. Samostatne sa glycerofosfát vápenatý používa ako hlavný dodávateľ stavebného materiálu na obnovu zubnej skloviny. S cieľom poskytnúť vápnik zubnej sklovine je predpísaná elektroforéza s glukonátom vápenatým.

Hlbšie poškodenie je zapečatené (podobne ako pri kazoch), prekryté korunkami alebo fazetami (porcelán, kompozitné platne).

V počiatočných štádiách sa účinná liečba povrchových tkanív uskutočňuje pomocou remineralizácie zubov. Čo to je?

Remineralizácia predstavuje umelú analógiu prirodzeného procesu, ktorý musí v ľudskom tele prebiehať neustále. Minerálne zloženie zubov by sa malo dopĺňať z potravy a neničiť ho agresívne pôsobenie faktorov prostredia (bieliaca pasta, znečistené ovzdušie, umelé krmivo). Počas remineralizácie sa zuby ošetrujú chemickou zlúčeninou (gélom) s obsahom fosfátov a vápnika. Práve tieto látky sú zodpovedné za zdravie zubných tkanív.

Gél sa aplikuje v špeciálnych podnosoch, ktoré sa nanášajú na zuby. Primárne ošetrenie vykonáva zubný lekár. V budúcnosti to môžete vykonať sami tak, že si na zuby nasadíte chrániče úst a budete ich držať vopred stanovený čas (od 15 do 30 minút).

V dôsledku remineralizácie sa citlivosť skloviny stabilizuje, veľkosť eróznych škvŕn sa zmenšuje. Zákrok zvyšuje aj odolnosť povrchu zuba voči kazu.

Preventívne remineralizačné domáce prostriedky zahŕňajú ústne vody a fluoridové zubné pasty. Procedúra je najúčinnejšia u detí a tehotných žien.

Prevencia

Prevencia erózie a udržiavanie skloviny a tvrdých tkanív zuba v zdravom stave zahŕňa obmedzenie používania balastných prípravkov, príjem vitamínov a racionálnu výživu. Rovnako ako zdravý životný štýl, kontrola príjmu hormonálnych liekov (prípadne ich odmietnutie), včasná liečba endokrinného a tráviaceho systému tela.

Potraviny, ktoré treba obmedziť, keď sa objavia prvé príznaky zubnej erózie:

• kyslé šťavy (môžete piť slamkou, ak to stav gastrointestinálneho traktu dovoľuje);
• sladké sýtené nápoje;
• konzervy, marinády, fermentované výrobky.

Kyslá reakcia by po jedle nemala zostať v ústnej dutine. Odporúča sa zakončiť jedlo alkalickým prípravkom (napríklad zjesť kúsok syra alebo vypiť mlieko na konci jedla).

Erózia povrchu zubov je choroba opradená mnohými mýtmi, no nie je to veta. Dá sa liečiť a predchádzať mu, dá sa mu predísť, vývoj sa dá zastaviť vo včasnom štádiu, alebo sa dá chrániť povrch zuba v prípade hlbokej erozívnej deštrukcie.

Na záver: pozrite si krátke video o fluoridácii zubov:

Prečítajte si tiež:

Liečba bielych škvŕn na zuboch

Obnova zubnej skloviny doma

Dôvody, prečo dochádza k erózii skloviny, nie sú úplne pochopené, ale hlavné rizikové faktory pre nástup ochorenia možno identifikovať:

Následky erózie sú žalostné

Erózia postihuje najmä ľudí v strednom veku. Tento proces sa vyznačuje dlhodobým priebehom a môže trvať od 10 do 15 rokov. Rozlišujeme nasledovné následky poškodenia zubnej skloviny:

1. Urýchlenie opotrebovania zubov.
2. Keď je dentín odkrytý, farba zubov sa mení a zuby stmavnú.
3. Keď sa sklovina vymaže, citlivosť zubov z vnútornej a vonkajšej plochy sa zvýši, t.j. dotyky jazyka a pier spôsobujú nepohodlie. Dentín je mäkké tkanivo, takže pri vstupe vzduchu, žuvaní a vystavení potravinovým kyselinám obsiahnutým v potravinách sa nevyhnutne objaví bolesť.
4. Okraj predných zubov sa môže zdať priehľadnejší.

Etapy a fázy vývoja zlomeniny

Porušenie je klasifikované nielen podľa štádií vývoja, ale aj podľa fáz:

Je veľmi dôležité, že v niektorých prípadoch môže dôjsť k prechodu choroby z jednej fázy do druhej.

Vo vývoji choroby existujú 3 štádiá:

• počiatočná je lézia čisto hornej vrstvy skloviny;
• stredná, sklovina je zasiahnutá tak hlboko, že erózia zasahuje až do dentínu;
• hlboko, sklovina je úplne postihnutá a je ovplyvnená aj vrchná vrstva dentínu.

Prejavy erózie v závislosti od štádia

Proces vývoja ochorenia je veľmi rýchly a nebezpečný, pretože spolu s eróziou sa vyvíja patologická abrázia tvrdých tkanív zuba.

Ochorenie je chronického charakteru, ktoré postupom času stále viac postupuje a postihuje zdravé zuby.

Symptómy pri postupujúcej deštrukcii:

1. V primárnom štádiu dochádza k strate lesku zubnej skloviny v oblasti určitej oblasti povrchu zuba. V súčasnosti je takmer nemožné identifikovať proces vývoja erózie. To sa dá urobiť len v dôsledku postupu sušenia povrchu zuba prúdom vzduchu alebo pri aplikácii jódu na postihnuté miesto, v tomto prípade erozívna oblasť zhnedne. Spočiatku bude mať erozívny defekt oválny alebo zaoblený tvar s hladkým dnom. Erózia má belavú farbu. Pocity bolesti chýbajú.
2. V druhom štádiu sa začína objavovať nepohodlie a zmena farby postihnutej oblasti.
3. V poslednej fáze sú viditeľné pocity bolesti v procese jedenia, čistenia zubov. Pigmentácia postihnutých oblastí sa mení. Na povrchu zuba sa objavujú hnedé škvrny.

Tri štádiá diagnostiky

Diagnóza sa vykonáva v procese zubného vyšetrenia:

1. Identifikácia lokalizácie erozívneho defektu nastáva vysušením povrchu zuba prúdom vzduchu a aplikáciou jódu.
2. Proces diferenciácie erózie od klinovitého defektu a kazu primárneho štádia. Erózia z kazu sa bude líšiť lokalizáciou a tvarom lézie, ako aj hladkým povrchom, pri kazoch sa povrch stáva drsným. Klinovitý defekt sa bude líšiť aj tvarom a lokalizáciou. Nachádza sa v oblasti koreňa zuba.
3. Na identifikáciu sprievodných patológií endokrinného systému vykoná endokrinológ a gastroenterológ vyšetrenie, predpíše sa ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy a vykoná sa hormonálna analýza štítnej žľazy.

Rehabilitačná terapia

Liečba erózie zubnej skloviny zahŕňa vymenovanie miestnych a všeobecných postupov s cieľom preniesť ochorenie z aktívnej fázy do stabilnej. Tým sa zastaví strata tvrdého zubného tkaniva.

Ak už bola sklovina vymazaná, potom sú priradené:

V prípade erózie nebude výplň zubov vždy účinná, pretože môže dôjsť k porušeniu lícovania výplňového materiálu, čo je spojené s tvorbou defektu okolo samotnej výplne.

Je ľahšie predchádzať, ako prestať neskôr

Na rozdiel od kazu nie je tvorba erózie spojená s nedodržiavaním hygienických opatrení pre starostlivosť o ústnu dutinu.

Táto choroba však môže viesť k rozvoju karyózneho procesu.

Aby ste tomu zabránili, musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

Aby sa zabránilo rozvoju procesu erózie zubnej skloviny, liečba musí byť včasná a vysoko kvalitná. Po prechode z aktívnej do stabilizovanej fázy vývoja ochorenia by mal pacient absolvovať systematické pozorovanie u špecialistu.

Príčiny klinových defektov

Prišli sme na to, ako sa choroba vyvíja, ale to nemôže byť jej hlavná príčina. Zuby všetkých ľudí totiž podliehajú záťaži a odieraniu a zubári často klinovitý defekt nenájdu, liečba tohto defektu nie je jednoduchá záležitosť. Ukazuje sa, že hlavnou príčinou choroby je zlomená oklúzia alebo maloklúzia. S problematickým uhryznutím a túžbou po náprave sa na zubárov obracajú len niektorí z tých, ktorí ho majú. Zvyšok (a to je viac ako 90 % svetovej populácie) sa dožíva vysokého veku, pričom ani len netuší, že má nedokonalú oklúziu. Takmer každý sa stará o vzhľad svojich zubov, no len málokto sa stará o to, či správne fungujú. Všetko to začína uhryznutím: v dôsledku odchýlok v štruktúre počas žuvania sa zaťaženie rôznych zubov môže výrazne líšiť. Zuby, ktoré sú vo veľkej záťaži, sa rýchlejšie opotrebúvajú, na ich povrchu sa vytvárajú ploché plochy. Keď sa jedlo dostane do týchto oblastí, nemôže sa rezať, ale musí sa rozdrviť, čo znamená, že sa vynakladá veľké úsilie a sklovina je vystavená vážnejšiemu zaťaženiu. Sklovina neznesie zvýšenú záťaž, praská, odlamuje sa a v dôsledku toho vzniká klinovitý defekt, klinovitý kaz.

Klinické prejavy hyperestézie zubov

Silná bolesť v zuboch sa môže vyskytnúť počas používania kyslých, sladkých, studených alebo teplých jedál, ako aj nápojov. Počas exacerbácie môže prepuknutie akútnej bolesti zubov dokonca spôsobiť prúd studeného vzduchu. Povaha bolesti sa veľmi líši, od miernej a nevýznamnej (takáto bolesť nezasahuje do normálneho života), až po ťažké nepohodlie počas aktívneho prejavu syndrómu.

Pri miernej hyperestézii reagujú zuby iba na extrémny chlad, napríklad pri konzumácii zmrzliny, studených nápojov. Pri priemernom stupni obtiažnosti sa podráždenosť začína prejavovať nielen pri pôsobení teplôt, ale aj z rôznych chemických podnetov. V tomto štádiu bolesť ešte nie je veľmi silná. Hlboké poškodenie zubnej skloviny vedie k precitlivenosti, v tomto štádiu zubné nervy začnú aktívne reagovať na čokoľvek: chemické činidlá, zmeny teploty a dokonca aj hmatový vplyv. Bolesť je silná a môže trvať pomerne dlho. V tomto štádiu je tiež zaznamenané zvýšené slinenie, pacient môže zažiť nepríjemné pocity nielen pri jedle, ale aj pri jednoduchom rozhovore. Pacient sa snaží, aby sa líca nedotýkali zubov, čo spôsobuje, že tvár vyzerá smiešne.

Čistenie zubov v poslednom štádiu hyperestézie je mimoriadne bolestivé, takže normálna ústna hygiena je jednoducho nemožná. Nedostatok náležitej starostlivosti vedie k vzniku plaku, plak zase vyvoláva aktívny vývoj kazu, zápalu ďasien atď. Ak teda ochorenie nie je vyliečené v počiatočných štádiách, pokročilá forma môže viesť k progresii iných ochorení zubov a ústnej dutiny.

Zubný lekár vyšetrí ústnu dutinu, aby určil stupeň citlivosti zubnej skloviny na rôzne dráždivé látky a na základe výsledkov tejto analýzy bude predpísaný špecifický liečebný režim. V prípade, že sa ukáže, že precitlivenosť zubov vznikla v dôsledku ich mechanického poškodenia, potom ošetrenie (plomba, nasadenie zubných koruniek a pod.) zaručene povedie k vymiznutiu všetkých bolestivých prejavov. Zároveň je potrebné vykonať odborné ošetrenie celého povrchu úst, ako aj lokalizáciu karyóznych ložísk.

Jednou z metód liečby tohto ochorenia je použitie prípravkov, ktoré utesňujú alebo obnovujú štruktúru dentínu. Tvoria zlúčeniny, ktoré upchávajú dentínové tubuly a posilňujú ich. Takéto prostriedky sa aplikujú aplikáciou (dostupné vo forme lakov alebo gélov) na povrch zuba. Postup by sa mal opakovať denne, čím sa dosiahne vysoký stupeň fluorácie tvrdých tkanív zuba. V dôsledku toho sa reakcia na rôzne vonkajšie podnety stáva oveľa menej výraznou.

Druhým spôsobom liečby je terapia zameraná na zníženie celkovej citlivosti nervových zakončení nachádzajúcich sa v tubuloch dentínu. V tomto prípade sa používajú prípravky s vysokým obsahom vápenatých solí, v dôsledku ich pôsobenia dochádza k difúzii vápenatých iónov do tubulov, ktoré potláčajú citlivosť nervových zakončení. Okolo nich je vytvorený akýsi ochranný obal, ktorý zabraňuje ďalšiemu prenosu nervových vzruchov.

Ústna starostlivosť o precitlivené zuby

Na starostlivosť o ústnu dutinu si môžete zakúpiť špeciálne prípravky, ktoré pri pravidelnom (každodennom) používaní dokážu potlačiť alebo úplne odstrániť nepohodlie, ako aj predchádzať ďalší vývoj hyperestézia s výraznejším bolestivým syndrómom. Najčastejšie ide o špeciálne terapeutické zubné pasty. Nezabudnite to skontrolovať u svojho zubára!

Čítaj viac:

Prečo sú zuby citlivé: mechanizmus bolesti

Aby ste vysvetlili, prečo vzniká citlivosť, musíte trochu porozumieť štruktúre zuba. Na jeho povrchu je smalt, je veľmi odolný a spoľahlivý. Sklovina chráni dentín. Obsahuje mikrotubuly s prechádzajúcimi nervovými zakončeniami. Pokiaľ sú hadičky zatvorené, necítite žiadne nepohodlie. Ak je však sklovina poškodená alebo stenčená, dentínové kanáliky už nie sú správne chránené a nervové zakončenia sú obnažené, čo spôsobuje zvýšenú náchylnosť. Zub niekedy reaguje nielen na zmeny teploty a agresívne jedlo, ale aj na pokles tlaku a vzduch. Citlivosť môže zvýšiť aj prolaps ďasien a obnaženie koreňov.

Sila nepohodlia závisí od stupňa poškodenia skloviny a prístupu k nervovým zakončeniam, ako aj od osobných charakteristík tela.

Dôvody citlivosti

Problémy so zubami. Zubný kaz, prítomnosť trhlín, erózia, zvýšená abrázia skloviny, klinovité defekty, atrofia ďasien s obnažením koreňov, paradentóza - to všetko môže viesť k rozvoju

citlivý

Endokrinné ochorenia. Metabolické poruchy a ochorenia štítnej žľazy môžu viesť k hyper

citlivý

Iné choroby. Choroby gastrointestinálneho traktu, infekčné choroby, psychoneuróza môžu viesť k nepohodliu.

Tehotenstvo, menopauza. Zmeny v hormonálnom pozadí môžu tiež spôsobiť porušenie metabolizmu minerálov v tele. Problém sa rieši užívaním doplnkov stravy a minerálno-vitamínových prípravkov.

Výživa. V dôsledku nevyváženej stravy sa do tela nemusia dostať dôležité vitamíny a minerály. Tiež

zvýšiť

citlivý

awn môže jesť príliš kyslé jedlo, sýtené nápoje. Veľmi studené alebo horúce jedlo je škodlivé. Súčasné používanie studených a teplých jedál môže viesť k prasklinám v sklovine.

Nesprávna ústna hygiena. Nesprávny výber zubnej kefky a pasty. Nízka kvalita čistenia

ov. Použitie traumatických prvkov na odstránenie častíc potravy.

Mechanické poškodenie. Žuvanie/obhrýzanie nadmerne tvrdých predmetov alebo produktov (orechy, semená, zvyk žuť písacie potreby atď.).

Citlivosť sa môže objaviť aj po návšteve zubára. Tento stav môže byť vyvolaný miernym zápalom miazgy. Ak nepohodlie po týždni nezmizne, určite by ste mali navštíviť lekára. V tomto prípade dlhodobá citlivosť len jedného zuba (s ktorým sa manipulovalo) slúži ako alarmové signály.

Diagnostika príčin ochorenia

Precitlivenosť je zvyčajne len príznakom. Pre terapiu je potrebné určiť presné príčiny výskytu. V prvom rade zubár vykoná dôkladné vyšetrenie ústnej dutiny. Ak dôjde k poškodeniu skloviny, erózii, kazu a iným zubným príčinám, lekár to okamžite zistí. Ak tomu tak nie je, dôvody treba hľadať vo všeobecnom stave pacienta. Ak to chcete urobiť, lekár vám môže odporučiť, aby ste kontaktovali terapeuta alebo endokrinológa na vyšetrenie na prítomnosť chorôb. Priebeh liečby je predpísaný po stanovení príčin.

Precitlivenosť zubov: liečba

Liečba je zložitá a závisí od obrazu ochorenia. Terapia zvyčajne zahŕňa niekoľko zložiek:

terapeutické opatrenia na obnovenie procesov mineralizácie skloviny a dentínu (príjem vitamínových a minerálnych komplexov: fosfor, vápnik, fluór, horčík);

obnovenie metabolizmu fosforu a vápnika v tele (normalizácia výživy, príjem doplnkov stravy, minerálne komplexy);

používanie špecializovaných lakov, gélov, ktoré pôsobia ako ochranný film na sklovine,

zvyšuje

jeho ochranné funkcie;

používanie výrobkov osobnej hygieny doma (špeciálne zubné pasty, oplachy, mineralizujúce gély) až do normálu

citlivý

Ako už bolo uvedené vyššie, najprv sa určí príčina citlivosti a na jej základe sa uskutoční liečba. Cena terapie v Moskve sa líši v závislosti od zvolenej metódy. V niektorých prípadoch liečba spočíva výlučne v obnove skloviny a celistvosti zuba, v iných si vyžaduje liečbu vnútorných chorôb organizmu.

Prevencia citlivosti zubov

Výber kefky strednej tvrdosti, ktorá nepoškodí zubnú sklovinu a ďasná.

Vyhýbanie sa zubným pastám

zvýšené

množstvo abrazívnych častíc, ktoré zanechávajú škrabance na sklovine.

Použitie

špeciálne

pasty a ústne vody s fluórom a vápnikom.

ov bez akejkoľvek ďalšej námahy, správnou technikou čistenia.

Zbavte sa zvyku žuť predmety (ceruzky, perá, koktailové skúmavky atď.).

Nemôžete prasknúť orechy, kliknúť na semená, odmietať všetky príliš tvrdé jedlá.

Pravidelná ústna hygiena (čistenie kefkou).

ov dvakrát denne, používajte

niť, vyplachovanie úst po jedle).

Úprava výživy, odmietnutie nadmerného

x a studené misy, kyslé, sladké.

Preventívna prehliadka u zubára každých šesť mesiacov, odborná ústna hygiena.

Naša klinika v Moskve ponúka vysoko efektívne postupy na obnovenie normálnej citlivosti zubov za lojálne ceny. Cena liečby závisí od klinického obrazu ochorenia a potrebných opatrení. Podrobné informácie o postupe, ako aj cenách získate u konateľov našej spoločnosti. Kontaktuj nás!

Čo zaujímavé sa dá dozvedieť v nadpise o zubnom lekárstve?

Moderné zubné lekárstvo sa neustále vyvíja, každoročne sa do používania zavádzajú nové prostriedky, lieky, prístroje na liečbu a diagnostiku. Situáciu spred 20-30 rokov nemožno ani len tesne porovnať s modernými výdobytkami zubného lekárstva. Návšteva zubára sa čoraz menej spája s niečím nepríjemným, naopak, pacienti na celom svete si čoraz viac uvedomujú, aké dôležité sú dnes zdravé zuby.

Teraz je možné urobiť najpresnejšiu diagnózu pomocou najnovších diagnostických zariadení, vybudovať alebo úplne obnoviť stratený zub, vyriešiť najzložitejšie problémy čeľuste, tvárových kostí, zbaviť sa paradentózy a iných bolestivých problémov. Navyše, aj domáci miláčikovia už majú svojich zubárov – po celom svete sa otvárajú kliniky zaoberajúce sa ochoreniami ústnej dutiny u našich menších bratov. Na stránkach nášho portálu sa dozviete o najnovších trendoch v modernej stomatológii, nových vynálezoch, ako liečiť a na koho sa obrátiť v prípade patológií.

Druhy zubnej starostlivosti

Existuje široká škála zubných špecialít, z ktorých každá sa zaoberá liečbou určitého typu patológie. Medzi tieto oblasti:

• terapia;
• ortopedická stomatológia;
• ortodoncia;
• parodontológia;
• chirurgia (vrátane maxilofaciálnej);
• estetickej medicíny.

Úlohou záchovnej stomatológie je riešiť rozšírené zubné problémy nechirurgickými metódami. Tieto choroby zahŕňajú:

1. nekazivé lézie skloviny (vrátane napríklad nekrózy tkaniva, erózie skloviny, traumy zubov, abrázie v dôsledku maloklúzie, hypoplázie a mnohých ďalších);
2. kaz a všetky karyózne komplikácie;
3. ochorenia sliznice, z ktorých najčastejšie je stomatitída v rôznych formách.

Zubný kaz je najčastejším ochorením zubov. Aby sa tomu zabránilo, je potrebná pravidelná ústna hygiena. Ak je starostlivosť o zuby nedostatočná, telo podlieha stresu, stresu, ak sa konzumuje príliš veľa potravín, ktoré ničia zubnú sklovinu, na zuboch vznikajú tmavé škvrny. Ak sa neodstránia včas, môžu sa objaviť diery a diery, lézia bude postupne rásť a dotýka sa nových oblastí.

Zubní lekári ošetria všetky formy kazov, avšak v pokročilejších štádiách, kedy je potrebná depulpácia, je už liečebný postup oveľa náročnejší.

Parodontologické problémy a odstránenie zubného kameňa

Parodontitída a zubný kameň sú dva vážnejšie problémy, ktoré môžu zhoršiť kvalitu života človeka. V prípade paradentózy dochádza k deštrukcii normálnej štruktúry tkanív, čo vedie k uvoľneniu krvi a prípadnej strate zubov. Zubným kameňom plak, ktorý sa hromadí na stenách zubov, stvrdne a zmení sa na skamenenú formu. Tieto ochorenia majú veľmi tvrdý vplyv na pohodu, otvárajú ústnu dutinu pre vznik a rýchly rozvoj množstva infekcií. Mimochodom, dnes sú tieto choroby, ktoré kedysi tradične trápili ľudí v zrelom veku, výrazne „mladšie“.

Moderná medicína však ponúka mnoho spôsobov, ako tieto problémy odstrániť. Laserové ošetrenie, ošetrenie ultrazvukom je dnes dostupné. Navyše, každodenným dodržiavaním základných hygienických pravidiel a zdravým plnohodnotným životným štýlom minimalizujete riziko takýchto neduhov.

Ortodontisti sa zaoberajú nápravou ústnych problémov, ich pacientmi sú spravidla deti, ale teraz sa k takejto liečbe uchyľuje čoraz viac dospelých. Korekcia zhryzu a korekcia zubov je účinná a efektívna. Použitie trakov a odnímateľných chráničov zubov v najlepšie kliniky sa vykonáva po dôkladnej diagnostike a počítačovej simulácii procesu korekcie.

Ortopédia sa zaoberá obnovou prirodzenej krásy pomocou umelo vytvorených protéz. V modernej ortopédii sa používajú nielen staré (a nie vždy účinné) metódy, ako je inštalácia mostíkov a koruniek, ale aj implantácia, ktorá môže byť jednostupňová alebo etapová.

Používajú sa napríklad aj sponové protézy, dyhy, snímateľné zubné protézy, ktoré pomáhajú posilňovať rôzne zariadenia vrátane špeciálnych mastí.

Estetická stomatológia

Najpopulárnejším typom estetickej stomatológie je bielenie zubov. Na dosiahnutie tohto „hollywoodskeho úsmevu“ sa dnes používa laserová terapia, ktorá poskytuje bezbolestné bielenie zubov len v niekoľkých krátkych sedeniach.

Medzi ďalšie typy estetických korekcií patrí aj pretvarovanie a predĺženie, pridanie faziet, onlejí, ako aj také špeciálne typy zákrokov, ako sú kamienky alebo šperky.

Erozia zubnej skloviny je proces deštrukcie zubných tkanív s výskytom zničených oblastí vo forme zaoblených dutín. Defekt pripomína kazivú infekciu, no v skutočnosti nemá s kazom nič spoločné.

Proces začína skutočnosťou, že v krčnej oblasti zuba sa objaví malá dutina, ktorá sa postupne zväčšuje. V počiatočnom štádiu je ťažké si všimnúť problém, pretože je blízko k farbe zubnej skloviny a nijako sa neprejavuje. Symptómy sa začínajú objavovať, keď sa dutina prehlbuje, čo spôsobuje nepohodlie a citlivosť zubov. Pacient cíti ostrú bolesť s mechanickým podráždením, sladkým alebo kyslým jedlom na zube, ako aj pod vplyvom vysokej alebo nízkej teploty. Nezávislé vizuálne vyšetrenie je mätúce, pretože neexistujú žiadne známky kazu. V tomto prípade môže byť príčinou nepohodlia erózia zubnej skloviny.

Rizikové faktory

Existuje niekoľko hlavných dôvodov, ktoré môžu vyvolať výskyt erózie.
Tie obsahujú:

mechanický tlak;

škrípanie zubov (bruxizmus);

zneužívanie kyslých potravín;

ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Nerovnomerné rozloženie zaťaženia

Nosenie konzolového systému môže byť jedným z faktorov, ktoré vytvárajú priaznivé podmienky pre vznik takého defektu na zuboch, akým je erózia zubnej skloviny.

Keď človeku chýba jeden alebo viac zubov, nie každý sa ponáhľa robiť protetiku. Pacienti nie sú vždy ochotní uchýliť sa k ortodontickej liečbe, aj keď existujú jasné indikácie. Niektorí sú vystrašení vyhliadkou na nosenie strojčekov, ako aj nákladmi na korekčnú konštrukciu. Tieto okolnosti sa môžu stať priaznivými podmienkami pre vznik takejto chyby na zuboch, ako je erózia.
Faktom je, že pri žuvaní jedla človek nepremýšľa o tom, ako sa toto zaťaženie kladie na zuby. Môže sa zdať, že do procesu sú zapojené iba 2-3 zuby, na ktoré padá konkrétny kúsok jedla, ale nie je to tak. V skutočnosti sa stabilita chrupu a kvalitné mletie potravy dosahuje rovnomerným zaťažením celého chrupu. To je zabezpečené prítomnosťou všetkých zubov, ktoré sa navzájom podporujú, pričom sú podporou pre susedné.

Dôležité! Často človek, ktorý má na jednej strane niekoľko vytrhnutých zubov, využíva na žuvanie prevažne druhú stranu, čím spôsobuje jeho dvojnásobné preťaženie. To je spojené s oslabením zubov a najmä s výskytom erózie.

mechanický tlak

Čistenie zubov je samo o sebe nerovnomerný mechanický tlak na zubnú sklovinu s cieľom odstrániť zubný povlak. A používanie zubnej kefky s tvrdými štetinami môže zhoršiť náraz, čo vedie k mechanickému poškodeniu.

Mnohých prekvapuje fakt, že aj obyčajnou zubnou kefkou si môžete poškodiť zuby. Pri kúpe pomôcky na každodenné čistenie ústnej dutiny je potrebné dbať na uvedenú tuhosť štetín. Pre pravidelnú hygienu by sa mali uprednostňovať výrobky so štetinami strednej tvrdosti. Niektorí kupujúci nevenujú pozornosť štítkom na obale, zatiaľ čo iní si zámerne vyberajú kefu s vysokou tuhosťou, pretože ju považujú za najefektívnejšiu. Takáto kefka však nepomôže dosiahnuť najlepší výsledok, ale naopak, bude mať negatívny vplyv na zuby. Z tvrdých štetín sa dá sklovina vymazať a citlivá krčná oblasť sa ľahko poraní.

Dôležité! Veľký význam má aj technika čistenia zubov. Častou chybou sú intenzívne pohyby v horizontálnej rovine pozdĺž vonkajšej strany chrupu. Takéto čistenie nie je účinné a navyše môže spôsobiť traumu zubnej skloviny v oblasti krčka.

Zubní lekári nikdy neunavia opakovať, že pohyby kefky by mali byť vertikálne, v smere od ďasna k okraju zuba. Nečistota je tak účinne zmetená z povrchu skloviny.
Pri používaní zubnej kefky netreba zabúdať na aplikovanú silu. Nemyslite si, že nadmerný tlak na rukoväť kefky pomôže správnemu vyčisteniu zubov. V skutočnosti sa tým kvalita očisty vôbec nezvyšuje a riziko zranenia sa mnohonásobne zvyšuje. Znakom nadmernej horlivosti je rýchle opotrebovanie kefy. Ak sa produkt po niekoľkých týždňoch uvoľní, mali by ste premýšľať o zmene techniky postupu.
Kľúčom k dobrej hygiene je starostlivá správna technika a pravidelné postupy. Odporúča sa čistiť si zuby dvakrát denne.

škrípanie zubov

Bruxizmus sú paroxyzmálne kontrakcie žuvacích svalov, ktoré sa periodicky vyskytujú počas spánku a sú sprevádzané zvieraním čeľustí a škrípaním zubov, záchvaty sa mnohokrát opakujú a môžu byť sprevádzané zlyhaním dýchania, zmenami krvného tlaku a srdcovej frekvencie.

Nedobrovoľné zvieranie čeľustí a škrípanie zubov je to, čo zubári nazývajú bruxizmus. Je dosť ťažké všimnúť si takýto problém na vlastnú päsť. Počas dňa sa škrípanie zubov prejavuje zriedkavo. Ale ak sa budete pozorovať, všimnete si, že v emocionálnych chvíľach dochádza k mimovoľnej kontrakcii čeľuste s nápadným úsilím. Tomu sa hovorí bruxizmus.

Pozor! Bruxizmus je výraznejší v noci. Počas REM spánku sa čeľusť stiahne a je počuť zvuk škrípania zubov. Je nepravdepodobné, že si ho človek všimne doma, skôr mu pomôžu príbuzní, ktorí sú v spálni nablízku.

Existujú aj vonkajšie príznaky bruxizmu. Ak starostlivo preskúmate povrch zubov, potom na ich korunách môžete vidieť vodorovné pruhy a praskliny umiestnené pozdĺžne. Toto znamenie je nepriame, ale naznačuje možnú pravdepodobnosť prítomnosti škrípania zubov.
Tento zvyk nie je vážnym zdravotným problémom. Bruxizmus sa v tej či onej miere pozoruje u mnohých moderných ľudí, pretože rytmus života je často spojený s emocionálnym preťažením. Takýto zvyk však nie je úplne neškodný, pretože silné mechanické zaťaženie zubov môže viesť k poškodeniu vrátane erózie.

kyslé prostredie

Konzumácia veľkého množstva zeleniny a ovocia môže vyvolať udržiavanie stáleho kyslého prostredia v ústnej dutine, čo vedie k erozívnej deštrukcii zubnej skloviny.

V súčasnosti jeden z módne trendy je surová strava a iné diéty, ktoré zahŕňajú použitie veľké množstvo surová zelenina a ovocie. Malo by byť zrejmé, že okrem vitamínov a užitočné látky takéto produkty často obsahujú vysoké množstvo kyselín, ktoré môžu nepriaznivo pôsobiť na zuby.
Pri zvýšenej citlivosti zubov a sklone k erózii by ste si mali dávať pozor na prípravky, ktoré používate.

Pozor! Veľa ľudové recepty bielenie zubov zahŕňa použitie látok, ktoré sa vyznačujú vysokou kyslosťou. Nemali by ste sa nechať uniesť aplikáciami z čerstvých jahôd, citrónov a podobných produktov, inak namiesto očakávaného výsledku môžete získať zvýšenú citlivosť a eróziu zubnej skloviny.

Je nepravdepodobné, že takéto bielenie poteší.

Choroby gastrointestinálneho traktu

Gastrointestinálne ochorenie môže viesť k narušeniu integrity zubnej skloviny, žalúdočná šťava vstupujúca do ústnej dutiny narúša acidobázickú rovnováhu a vedie k nulovej ochrannej funkcii produkovaných slín.

Stav gastrointestinálneho traktu priamo ovplyvňuje zdravie zubov. Ústna dutina sa nachádza v tesnej blízkosti žalúdka a je s ním priamo spojená cez pažerák. Na uskutočnenie procesu trávenia potravy v žalúdku je neustále prítomná žalúdočná šťava, čo je kyslé prostredie. Rôzne druhy chorôb môžu viesť k nerovnováhe kyslej rovnováhy a prenikaniu kyseliny do ústnej dutiny. Ako už bolo spomenuté vyššie, kyslé prostredie môže nepriaznivo ovplyvniť zuby, čo spôsobuje eróziu. Okrem toho môže chronická gastritída zmeniť zloženie produkovaných slín a narušiť jej ochrannú funkciu.

Dôležité! Erózie, ktoré sa objavujú na zuboch v dôsledku gastrointestinálnych ochorení, majú často charakteristickú hnedastú farbu.

Samostatnú kategóriu tvoria pacienti s poruchami príjmu potravy. Anorexia a bulímia, sprevádzané neustálym vracaním, vedú k patológii takého rozsahu, že úsmev pacienta sa mení na nepretržitú hnedastú eróziu.

Terapeutické opatrenia

Aby boli zuby zdravé, nestačí len hygiena, je potrebné vylúčiť „zvyšky jedla“, ktoré zhoršujú fungovanie tela ako celku a ničia jeho ochranné reakcie.

Než začnete odstraňovať následky výslednej erózie, musíte sa zbaviť dôvodu, prečo vznikla. Hlavné terapeutické opatrenia sú teda:

• Obnova chýbajúcich útvarov chrupu pomocou protetických alebo implantačných technológií.
• Korekcia defektov zhryzu ortodontickými konštrukciami.
• Kontrola správneho dodržiavania hygienických pravidiel. Starostlivosť o zuby by mala byť pravidelná a zuby by sa mali čistiť šetrne správnou zubnou kefkou. Zubné pasty by sa mali vyberať s prihliadnutím na individuálne vlastnosti, pričom je lepšie nepoužívať výrobky označené ako „bielenie“.
• Vyšetrenie gastrointestinálneho traktu a potrebná liečba zistených ochorení.
• Správna výživa vrátane potravín bohatých na minerály a vitamíny. Vylúčenie vysoko kyslých potravín zo stravy, obmedzenie rýchleho občerstvenia a sladkostí, vyhýbanie sa zneužívaniu kávy – to všetko prispieva k udržaniu zdravého úsmevu.
• Riešenie problému škrípania zubov. V tomto prípade je potrebná komplexná práca zubára a neurológa.

Na pomoc pacientovi je možné predpísať prírodné sedatívne komplexy rastlinného pôvodu, ktoré prispievajú k relaxácii pred spaním. Zvládanie stresu a kontrola vlastných emócií pomáha znižovať prejavy bruxizmu počas dňa. Ak je všetko úsilie márne, môžete použiť individuálne chrániče zubov vyrobené zo silikónu. Tieto výrobky sa nosia v noci a chránia zuby pred poranením tým, že fungujú ako mäkký nárazník medzi hornou a dolnou čeľusťou.

Pozor! Ak sa už vytvorila erózia, potom nie je možné obnoviť stratené zubné tkanivá prirodzeným spôsobom. Defekt vyžaduje ošetrenie v zubnej ambulancii pomocou moderných výplňových techník.

Najčastejšie sa na tieto účely používajú svetlom tuhnúce kompozitné materiály, ktoré sú prispôsobené odtieňu zubnej skloviny.
Takáto výplň nielenže rieši estetický problém erózie, ale odstraňuje aj nepohodlie pacienta spôsobené zvýšenou citlivosťou v postihnutej oblasti zuba. Na zabezpečenie úplnej bezbolestnosti sa používa lokálna anestézia. Je potrebné poznamenať, že použitie vŕtačky v prípade liečby erózie je minimálne, pretože tkanivá obklopujúce defekt nie sú infikované, ako je to v prípade zubného kazu.
Správne vykonaná liečba vráti úsmevu prirodzenosť, no nezabúdajte, že nechráni pred rizikom recidívy ochorenia, ak sa neodstráni príčina erózie zubnej skloviny.

Často existuje ochorenie, ako je erózia zubnej skloviny. Poskytneme fotografiu, porozprávame sa o príčinách a liečbe, ako aj o následkoch tejto vady. A hoci si veľa ľudí myslí, že ide len o kozmetický problém, v skutočnosti je erózia vážnou chorobou.

Nemalo by sa to ignorovať, pretože dôsledky môžu ovplyvniť nielen vzhľad úsmevu, ale aj bezpečnosť chrupu. Pri pravidelných návštevách zubára je možné tento problém zistiť už v počiatočných štádiách, keď nie sú žiadne bolestivé pocity alebo zjavné stmavnutie.

Čo je erózia zubnej skloviny?

Táto chyba sa vzťahuje na . Ochorenie sa v anamnéze spočiatku neprejavuje inak ako malými vyvýšenými miestami na povrchu a zvýšenou citlivosťou na studené a teplé jedlá a nápoje.

A až pri zanedbaní choroby si môžete všimnúť narastajúce šírenie tmavých škvŕn, bolesti, výrazné tvrdé tkanivá a pod. Ak problém ignorujete a rozhodnete sa, že ide len o drobnú nepríjemnosť, potom môžete čakať na hlbšie poškodenie nie nielen na sklovinu, ale aj na dentín.

Príčiny

Lekári ešte nestanovili presné faktory výskytu tejto choroby, pretože sa môže prejaviť takmer u každej osoby. Ani dodržiavanie hygienických postupov nechráni pred eróziou. A napriek tomu pri hľadaní dôvodov, prečo sa takáto chyba objavuje na zdravých zuboch, sa odborníci rozhodli pre nasledujúce možnosti:

• Akékoľvek mechanické poškodenie povrchu smaltu. Napríklad, ak príliš často používate brúsne pasty alebo sa nechávate unášať bieliacimi prípravkami doma, môžete si zub poškriabať, čo povedie k erózii.
• Chemické účinky v podobe kyslých nápojov, potravín, používania octu, citrusových plodov a pod.. Pri častom pôsobení rôznych agresívnych kyselín na povrch zuba môže dôjsť k jeho poškodeniu.
• Prítomnosť problémov v práci endokrinného systému je tiež častým spoločníkom a s najväčšou pravdepodobnosťou príčinou takejto chyby.
• Zvýšené zaťaženie chrupu, keď sa pri nesprávnom zhryze alebo absencii jednotlivých jednotiek funkcia žuvania vykonáva nerovnomerne.
• Niektoré lieky môžu tiež spôsobiť eróziu skloviny ako vedľajší účinok.
• V odvetviach s kovovým alebo minerálnym prachom, ako aj pri práci s chemikáliami.

Bez ohľadu na dôvody by sa mala diagnostika a liečba vykonať včas.

Fotografia

Dôsledky

Zistilo sa, že toto ochorenie je bežnejšie u dospelých pacientov, najmä v strednej vekovej kategórii. Ale u dieťaťa sa erózia skloviny vyskytuje oveľa menej často. Ale vždy, keď sa objavia prvé príznaky, je potrebné ich včas odstrániť, pretože následky môžu byť dosť vážne:

1. Výrazne sa urýchľuje opotrebovanie zubov, to znamená, že sa zvyšuje ich obrusovanie.
2. Postupom času sa objavia tmavé škvrny a potom môže povrch úplne stmavnúť.
3. Citlivosť privádza pacientov k výraznej bolesti.
4. Zmeny v odtieni smaltu budú mať za následok aj nerovnomerné rozloženie farby a okraj jednotky môže byť priesvitný.

Ak erózia dosiahne deštrukciu dentínu, potom zrejmým dôsledkom bude úplná deštrukcia tvrdého tkaniva a objavenie sa ďalších zubných problémov.

Štádiá ochorenia

Ak nenavštívite zubára, môžete si pozrieť prvé štádiá, pretože počas tohto obdobia nenastanú takmer žiadne viditeľné zmeny. Lekári rozlišujú nasledujúcu klasifikáciu erózie skloviny:

1. Počiatočné štádium, keď poškodenie postihuje povrchovú oblasť a pri zbežnom vyšetrení je takmer nepostrehnuteľné.
2. Stredná - lézia sa dostáva do vnútorných vrstiev a spôsobuje.
3. Hlboké štádium, v ktorom erózia takmer úplne zničila sklovinu a začala ovplyvňovať dentín.

Okrem toho je možné určiť fázy ochorenia. toto:

• Aktívne, v ktorom sa klinika prejavuje pomerne rýchlo a jasne. Rýchly rozvoj erózie pokrýva väčšinu chrupu, spôsobuje pacientovi nepohodlie a mení farbu skloviny v pomerne krátkom čase.
• Stabilizovaná fáza je oveľa pokojnejšia a takmer nevykazuje žiadne príznaky. Zvyčajne sa vyskytuje v dôsledku tvorby terciárneho dentínu, ktorý vytvára ochrannú bariéru a blokuje nepohodlie.

Ako sa prejavuje erózia zubnej skloviny?

Symptómy ochorenia vyzerajú inak a nemusia sa vôbec prejaviť, kým sa deštrukcia nedostane do vnútra zuba. Všetko do značnej miery závisí od fázy a štádia erózie.

1. V počiatočných fázach dochádza len k miernemu stmavnutiu odtieňa skloviny, na niektorých miestach k strate lesku. Zmeny je možné zaznamenať až po úplnom vysušení povrchu alebo po nanesení kvapky jódu na zub. Potom sa postihnutá oblasť okamžite zvýrazní. Erozia vyzerá ako belavá oválna konvexná formácia.
2. Pri priemernej úrovni poškodenia môže pacient pociťovať nepohodlie pri pití teplých a studených nápojov a jedla.
3. A až v poslednom štádiu sa príznaky ochorenia prejavujú celkom jasne. Mení sa odtieň zubov, je badateľná bolesť aj pri hygienickom ošetrení.

Diagnostické kroky

Lekár počas vyšetrenia by mal vykonať diferenciálnu diagnostiku, ktorá pomôže stanoviť presnú diagnózu. Koniec koncov, erózia skloviny je v mnohých ohľadoch podobná vzhľadu a, od ktorých je potrebné ju odlíšiť. Len pri správnej diagnóze môžeme hovoriť o úspešnej liečbe. Vykonajte nasledujúce postupy:

• Na nájdenie škvŕn v počiatočnom štádiu stačí použiť jód, ktorý defekt zafarbí do jasného odtieňa.
• Z uvedených chorôb sa erózia odlišuje tvarom a umiestnením, ako aj hladkým povrchom.
• Okrem zubného je potrebné vykonať diagnostiku s gastroenterológom a endokrinológom, ktorí môžu zistiť poruchy štítnej žľazy alebo iných endokrinných žliaz.

Čím skôr je choroba, tým je ťažšie ju rozpoznať, ale o to ľahšie ju odstrániť.

Liečebné metódy

Iba stanovením správnej diagnózy sa môžete rozhodnúť, čo ďalej. Váš lekár vám zvyčajne predpíše jeden z nasledujúcich postupov:

• Najdôležitejšia je remineralizačná terapia vo forme aplikácií fluóru a vápnika na postihnuté časti tkaniva. Takýto kurz môže trvať 2-3 týždne, po ktorom je povrch pokrytý fluórovaným lakom.
• S podobným cieľom obnoviť minerálne zloženie zuba sa uskutočňuje elektroforéza vápnika.
• Ak sú jednotky vážne poškodené a je potrebná korekcia tvrdých tkanív, lekár môže odporučiť fazety, svetlom tuhnúce kompozitné alebo korunkové protetiky.
• Uskutočňuje sa všeobecný posilňovací kurz, v ktorom sú predpísané prípravky s vysokým obsahom fluóru a vápnika, ako aj multivitamínové komplexy.
• Na korekciu stmavnutia alebo pigmentových škvŕn, ktoré sa objavili, sa povrchy leštia špeciálnymi pastami, bieliacimi postupmi, ako aj lakmi alebo gélmi s fluoridom.

Trvanie, zložitosť a charakteristiky liečby budú závisieť od stupňa poškodenia skloviny erozívnymi procesmi. V niektorých prípadoch môže lekár rozhodnúť o výplni. Ale tento spôsob liečby je možné použiť len v kombinácii s remineralizačnou terapiou, aby sa výplňový materiál dobre fixoval.

Video: zubár hovorí o zubnej sklovine.

Preventívne opatrenia

Vzhľad erózie skloviny je spojený s vnútornými chorobami a niektorými agresívnymi vonkajšími vplyvmi. Preto je ústna hygiena ako preventívne opatrenie neúčinná. Aby ste predišli možnej tvorbe takejto chyby, mali by ste dodržiavať jednoduché pravidlá:

• Vyhýbajte sa jedlám a nápojom, ktoré obsahujú obzvlášť vysokú koncentráciu rôznych kyselín. Ak je to ťažké, skúste aspoň vypiť takýto nápoj slamkou bez toho, aby ste ho dlho držali v ústach.
• Prestaňte jesť horúce jedlo, pretože vysoké teploty môžu mať negatívny vplyv rýchlejšie ako príliš nízke.
• Na neutralizáciu kyslosti v ústach môžete použiť žuvačku, ktorá neobsahuje cukor ani kúsok tvrdého syra.
• Po užití kyslého jedla by ste si nemali okamžite začať čistiť zuby. Je lepšie počkať asi hodinu a až potom povrch spracovať.
• A hneď po jedle si určite vypláchnite ústa antibakteriálnym roztokom alebo čistou vodou.
• robiť s mäkkou kefou bez toho, aby bol povrch príliš tvrdý.
• Ak na akýkoľvek účel používate pasty s abrazívnymi časticami, po dvoch alebo troch týždňoch ich vymeňte za bežnú a urobte si výraznú prestávku.
• Nenechajte sa uniesť ľudové prostriedky na bielenie zubov.
• Pravidelne používajte čistiace pasty s vysokým obsahom fluóru a vápnika.
• Pravidelné návštevy zubára pomôžu identifikovať defekt už v počiatočnom štádiu a liečiť ho s najmenšími následkami.

Doplňujúce otázky

Kód ICD-10

V medzinárodnej klasifikácii je erózia skloviny pod kódom K03.2 a vzťahuje sa na iné ochorenia tvrdých tkanív zubov.