Zníženie gra v krvi. Typy krvných granulocytov a aké funkcie vykonávajú. Čo znamená nízka hladina granulocytov?

V tomto článku vám povieme, čo je GRA (Gran), aká je hladina granulocytov za normálnych a patologických stavov a aké sú.

Keď pacienti dostanú formuláre do rúk, často tam vidia v krvnom teste neznáme skratky: , MCH, MCHC, GRA (gran) - čo to je? Keďže na to nedokážu prísť sami, žiadajú lekára, aby to vysvetlil vo všeobecnosti, ale lekári spravidla nemajú čas.

Ale aby ste "dosiahli" granulocyty, musíte pochopiť, že toto je termín "úroveň 4", ak vezmeme do úvahy plnú krv. Najprv sa krv rozdelí centrifugáciou na plazmu a na formované prvky. Medzi vytvorenými prvkami sa rozlišujú erytrocyty alebo červené krvinky, ktoré prenášajú kyslík a vykonávajú funkciu výmeny plynov. Vylučujú biele krvinky alebo leukocyty, ktorých funkcia je ochranná. Treťou skupinou krviniek sú krvné doštičky alebo krvné doštičky, ktoré sú potrebné pri krvácaní. Ich hlavnou funkciou je trombóza a zrážanie krvi.

A práve začíname zvažovať leukocyty a ich odrody, stretávame sa s granulocytmi a agranulocytmi. Ak odoberieme štandardný kompletný krvný obraz, lekár málokedy považuje počet granulocytov za samostatný diagnostický znak. Oveľa dôležitejšia je pre neho celková hladina leukocytov a ich „národné zloženie“, alebo relatívne percento odrôd v rámci skupiny granulocytov.

Granulocyty a agranulocyty

Kedysi dávno, v minulom storočí, existovali manuálne metódy počítania krviniek a neexistovali žiadne moderné biochemické a hematologické analyzátory. A v krvnom teste nebolo nič také ako gra. Len ešte nebol vytvorený stroj, ktorý by kontroloval zakódované názvy krviniek a ich skupín. Boli tam granulocyty a ani špecialista nevedel okamžite povedať, čo je GRA v krvnom teste.

V súčasnosti sú všetky moderné laboratóriá veľké automatizované komplexy a dekódovanie krvného testu sa vykonáva bez ľudského zásahu. A ak sa získajú hodnoty, ktoré sa líšia od referenčných (limity normy), potom sa znova skontrolujú ručne.

Zvážte funkcie granulocytov v porovnaní s inými krvinkami a niektoré dôvody odchýlky od normy ich celkového počtu.

Granulocyty je súhrnný pojem. Všetky z nich sú leukocyty, ale okrem granulocytov medzi leukocyty patria aj monocyty a lymfocyty, v cytoplazme ktorých nie sú žiadne granuly. Ak vezmeme do úvahy iba granulocyty z leukocytov, potom sú odlišné - sú to bunky imunitného systému, ktoré „žijú“ v krvi a vykonávajú rôzne funkcie. Všetky poskytujú:

• rozpoznávanie a ničenie cudzích baktérií a cudzích zložiek vo všeobecnosti;
• likvidujú staré bunky vlastného organizmu a ničia ich;
• vyvolávajú imunitné reakcie a sú zodpovedné za zápal;
• granulocyty sú základom antibakteriálnej obrany organizmu a substrátom alergických prejavov.

V priemere má zdravý dospelý 4 500 až 11 000 bielych krviniek na mikroliter (µl) krvi. Patria sem granulocyty (bazofily, eozinofily, neutrofily) a agranulocyty (monocyty a lymfocyty).

Norma lymfocytov je do 40 % z celkového počtu leukocytov a monocytov do 10 % zo všetkých leukocytov. Tieto bunky sú agranulocyty, to znamená, že v ich cytoplazme nie sú žiadne špecifické inklúzie alebo granuly charakteristické pre granulocyty. Preto môžeme bezpečne predpokladať, že polovica všetkých leukocytov ľudského tela patrí granulocytom a ich priemerný počet je 6-7 tisíc buniek na mikroliter krvi.

Neexistujú presné hodnoty a tento rozsah je približný, pretože vnútorná štruktúra tejto skupiny je veľmi variabilná a reaguje zvýšením alebo znížením rôznych typov krviniek na rôzne podnety.

Norma GRA v krvnom teste a možné odchýlky

Uvažujme, prečo sa celkový počet bazofilov, neutrofilov a eozinofilov môže znížiť alebo zvýšiť v periférnej krvi človeka, teda prečo sa objavujú „znížené“ granulocyty alebo ich zvýšený počet.

U zdravého človeka

Hlavné odchýlky parametrov granulocytov môžu byť fyziologické aj patologické. Fyziologické alebo „normálne“ zvýšenia sa môžu pravidelne vyskytovať po veľkých jedlách a po cvičení. Kompletný krvný obraz si preto treba robiť nalačno a zároveň skoro ráno.

Relatívna leukocytóza sa vyskytuje aj na pozadí stresu. ženské telo pripravuje na menštruáciu a počas menštruácie sa zvyšuje počet granulocytov v krvi, rovnako ako v druhej polovici tehotenstva a v čase nebezpečnom pre imunitný systém – počas pôrodu.

V prírode nedochádza k fyziologickému poklesu počtu granulocytov. Možno, že po menštruácii dôjde k ich určitému poklesu v periférnej krvi, ale príliš nevýznamné na to, aby bolo vidieť v každom prípade.

Zvýšenie a zníženie granulocytov v patológii

Najčastejšie sa počet leukocytov vo všeobecnosti a najmä granulocytov zvyšuje s:

• zápalové procesy, ktoré prebiehajú podľa klasického vzoru so začervenaním, opuchom, teplom a bolestivosťou postihnutých tkanív;
• na pozadí infekčných chorôb, bakteriálnych aj;
• v prítomnosti chronických ochorení a endotoxikózy (s ťažkou cukrovkou, chronickým zlyhaním obličiek a urémiou, s dnou);
• so zraneniami, rôzne druhyšok a popáleniny;
• granulocyty a leukocyty reagujú opustením depa pri krvácaní a pri rôznych operáciách.

Nádorová leukocytóza je diagnostický znak: vyskytuje sa na pozadí ochorenia krvi a vyskytuje sa pri lymfoproliferatívnych ochoreniach.

Oveľa bežnejšia je v klinickej praxi leukopénia, čiže pokles relatívneho počtu granulocytov a leukocytov. Najčastejšie sa ich počet znižuje:

• na pozadí vírusových infekcií, na rozdiel od mikrobiálnych;
• s reumatickými léziami - systémový lupus erythematosus a reumatoidná artritída, s inými ochoreniami spojivového tkaniva;
• pri užívaní rôznych liekov - NSAID, cytostatiká, blokátory hormónov štítnej žľazy, niektoré analgetiká, chloramfenikol a sulfónamidy.

K výraznému poklesu granulocytov dochádza pri hypoplastickej a aplastickej anémii, pri nádoroch kostnej drene, na pozadí anafylaktického šoku a pri niektorých zriedkavých ochoreniach. Ich hladina prudko klesá pri chorobe z ožiarenia, ako aj pri splenomegálii, či pri zväčšenej slezine. Je známe, že slezina je cintorínom erytrocytov a ničí mnoho krviniek, vrátane mnohých typov granulocytov.

Typy granulocytov v ľudskom tele a ich funkcie

Bazofily v krvi detí a dospelých sú najmenšou populáciou krviniek. Je ich len pol percenta, zriedka 1 %. V krvi žijú bazofily asi 6 hodín, potom sa presunú do tkanív a po dvoch dňoch zomierajú. Sú zodpovedné za priebeh alergických ochorení, sú schopné fagocytovať cudzie častice. Bazofily sa nazývajú pre obsah granúl kyslých bielkovín, ktoré sa farbia zásaditými farbivami a modrajú.

Normálne ich počet nepresahuje 1% a bazofily sa môžu zvýšiť s ovčími kiahňami, zavedením cudzích proteínov, s chronickou hemolytickou anémiou, po odstránení sleziny a tiež s chronickou myeloidnou leukémiou. Tento proces v tele je akousi eozinofilno-bazofilnou asociáciou. Zvýšenie bazofilov sa často pozoruje pri endokrinnej patológii, napríklad pri hypotyreóze alebo hypofunkcii štítnej žľazy.

Eozinofily

Všetci rodičia o týchto krvinkách vedia, že za alergické reakcie sú zodpovedné eozinofily. Ak pokožka dieťaťa svrbí, objaví sa alergická vyrážka, potom stúpa aj hladina eozinofilov. Počet ochorení, pri ktorých sa zvyšuje obsah tohto typu granulocytov v krvi, je pomerne veľký:

• je to senná nádcha a bronchiálna astma;
• ekzémy a potravinové alergie;
• alergia na lieky;
• rôzne typy dermatitídy.

Na záver treba povedať, že kompetentný lekár sa nikdy neuspokojí s hodnotou ukazovateľa „gran“ na štandardnom tlačive, ktoré vyzerá ako šek. Je dôležité, ako bude tento indikátor dešifrovaný vo svojej konečnej podobe a vďaka ktorým krvným bunkám dochádza k tomuto alebo tomu procesu.

Ak navštívite lekára, ktorý ďalej neskúmal, ale stačilo mu, že pacient mal „znížené granulocyty“, tak je to to isté zvláštny jav, ako žiadosť v pokladni jednoducho „predať lístok do divadla“ bez názvu predstavenia alebo kúpiť „jedlo“ z regálu supermarketu bez názvu produktu.

Krvný test je najdostupnejšou diagnostickou metódou na určenie celkového stavu pacienta a potvrdenie predbežnej diagnózy. Akékoľvek ochorenie ovplyvňuje zloženie krvi. Odchýlky od noriem v analýze naznačujú zlyhania jedného alebo druhého orgánu. Dôležitým ukazovateľom štúdia je úroveň GRA. Čo je gra v krvnom teste a o zlyhaniach, aké orgány naznačujú odchýlky tohto ukazovateľa.

Dekódovanie skratiek

Gran (GRA) - granulocyty alebo granulované leukocyty. Práve ich zrnitosť im dala také meno. Čo sú leukocyty? Ide o biele krvinky, ktorých hladina v krvi je stabilným ukazovateľom. Pri odchýlkach od normy môžu lekári podozrievať z vývoja ochorenia v tele.

Granulocyty zahŕňajú 3 typy leukocytov:

• Neutrofily. Z hľadiska počtu ide o najväčšiu skupinu leukocytov. Neutrofily sú zodpovedné za boj proti patogénnym baktériám. Pohlcujú škodlivé bunky a rozkladajú ich. Potom neutrofil zomrie. Tieto bunky majú šesť stupňov zrelosti. Fáza 1 a 2 je stavom pokoja, kedy telo nič neohrozuje. Zvyšné 4 štádiá naznačujú prítomnosť infekcie. V týchto fázach lekári hodnotia stav tela.
• Eozinofily. Tieto bunky sa syntetizujú v kostnej dreni. Po dozretí sa dostávajú do krvi, kde hľadajú cudzie bielkoviny. Po nájdení takejto molekuly ju eozinofil absorbuje a rozpustí.
• bazofily. Tieto bunky sú určené na boj proti alergénom. Pri stretnutí s alergénom je bazofil zničený a uvoľňuje špecifickú zlúčeninu do krvi, podľa množstva ktorej v krvi môžu lekári posúdiť prítomnosť ochorenia. Bazofilné granulocyty, ktorých normy sú stabilné, sú najmenšou rozmanitosťou ochranných buniek.

Funkcie granulocytov sú ochranné. Aktívne bojujú proti zápalovým, alergickým a infekčným ochoreniam. V celkovom počte leukocytov tvoria granulocyty 75 %.

Práve tieto bunky ako prvé reagujú na ohrozenie tela a púšťajú sa do boja so škodlivými mikroorganizmami.

V prípade, že dôjde k aktívnej reprodukcii patogénov, telo nasmeruje všetky neutrofily na boj proti nim. Po dni alebo dvoch bunky, ktoré vyčerpajú svoju silu, odumrú a v krvi sa zrodia nové neutrofily, ktoré ešte nie sú zrelé, ale už sú schopné chrániť telo.

Krvný test gra ukazuje percento granulovaných leukocytov k celkovému počtu týchto buniek. Táto analýza sa vykonáva ako súčasť všeobecného krvného testu. Dešifrovanie analýzy umožňuje lekárom určiť prítomnosť zápalových, infekčných a alergických ochorení, ako aj vyhodnotiť fungovanie imunitného systému.

Normy pre zdravých ľudí

Pri vykonávaní analýzy je dôležité určiť percento každého typu granulocytov. Iba v tomto prípade bude lekár schopný určiť povahu problému, ak sú granulocyty zvýšené. Dnes lekári nezdieľajú normy pre ženy a mužov. Rozdiely sú len medzi deťmi a dospelými. Za priemery sa považujú:

Neutrofily (NE)

• Dojčatá: 3-11,9 %.
• Deti do 16 rokov: 1-4,9 %.
• Dospelí: 1-3,01 %.

Eozinofily (EO)

• Dieťa do 5 rokov: 1-6,01 %.
• Deti do 16 rokov: 1-5,01 %.
• Dospelí: 1-5,01 %.

baziofily (BA)

• Deti: do 0,5 %.
• Dospelí: do 0,5 %.

Ak máte vo svojej analýze odchýlky od normy, lekári môžu dospieť k záveru, že máte konkrétnu chorobu. Táto metóda je dobrá ako na potvrdenie alebo vyvrátenie počiatočnej diagnózy, tak aj na včasnú diagnostiku.

stúpať gra

Ak krvný test ukázal, že máte zvýšené granulocyty, s najväčšou pravdepodobnosťou to znamená, že v tele je nejaký druh ochorenia. Dôvody zvýšenia granulocytov v krvi sú:

Zvýšenie neutrofilov

• Infekčné choroby.
• Zápalové procesy vo vnútorných orgánoch.
• Infarkt.
• Endokrinné ochorenia.
• Onkologické ochorenia.
• Nedávne očkovanie.

Zvýšenie počtu eozinofilov

Zvýšenie bazofilov

• Alergia.
• Kiahne.
• Znížená funkcia štítnej žľazy.
• Bunková smrť.
• Vred.
• Hormonálna terapia.
• Odstránenie vnútorných orgánov, najmä sleziny.

Počas vývoja ochorenia sa zvyšujú granulárne leukocyty.

Imunitný systém ich začne aktívne produkovať, aby chorobu prekonal.

Počas biologickej štúdie špecialisti určujú hladinu každého typu granulocytov v krvi, čo výrazne zužuje vyhľadávanie choroby.

zníženie stupňa gra

Ak je hladina granulocytov znížená, čo to znamená a vždy to naznačuje prítomnosť patológie? Hlavné príčiny patologického poklesu granulocytov sú:

Zníženie počtu neutrofilov

• Infekčné choroby.
• Choroby krvi.
• Minulá chemoterapia alebo rádioterapia.
• Určitá lieková terapia.

Zníženie počtu iosinofilov

• Hnisavé procesy.
• Zápalové ochorenia.
• Sepsa.
• Otrava.

Keď sú eozinofilné granulocyty nízke, lekári predpisujú ďalšie diagnostické opatrenia na určenie presnej lokalizácie zápalu. Treba poznamenať, že v ľudskom tele môžu klesať iba eozinofilné a neutrofilné leukocyty.

Dešifrovanie analýzy

Granulocyty v analýze krvi by mal dešifrovať iba ošetrujúci lekár. Samourčovanie odchýlok a navyše samoliečba je neprijateľné. Pri znížení alebo zvýšení granulocytov je dôležité kontrolovať hladinu iných krvných parametrov, pretože iba kombinácia odchýlok môže lekárovi povedať o existujúcej chorobe. V priebehu všeobecného krvného testu sa určujú tieto ukazovatele:

Erytrocyty sú červené krvinky. Ich normy u zdravých ľudí sú:

• Deti: 3,79-5,51 * 10 v 12 stupňoch / l.
• U mužov: 4,29-6,21 * 10 až 12. stupeň / l.
• U žien: 3,79-5,51 * 10 v 12 stupňoch / l.

Hemoglobín. Pre všetkých pacientov je norma 120-140 g / l.

Hematokrit - objem erytrocytov v krvi:

• U žien: 35-45%.
• U mužov: 39-50 %.

RDWc je rozdiel vo veľkostiach erytrocytov. Pre všetkých pacientov 11,49-14,5 %.

MCV je priemerný objem erytrocytov. Pre všetkých pacientov 79-100 fl.

MCH je priemerný obsah hemoglobínu v červených krvinkách. Pre všetkých pacientov 25,59-34 pg.

MCHC je koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch. Pre všetkých pacientov 30-370 g/l.

Počet krvných doštičiek. Pre všetkých pacientov 180-320*109/l.

Počet leukocytov. Pre všetkých pacientov 4-9*10 až 10 stupňov/l.

Počet lymfocytov. Pre všetkých pacientov 25-40%.

MID, MXD: Pre všetkých pacientov 5-10 %.

Miera granulocytov: U všetkých pacientov 47-72%.

Monocyty: U všetkých pacientov 4-10 %.

• U mužov: menej ako 10 mm/h.
• Ženy: menej ako 15 mm/h.

Musíte vedieť, že v rôznych laboratóriách sa hodnoty ukazovateľov a noriem môžu líšiť. Je to spôsobené rôznymi činidlami a zariadeniami používanými na analýzu. Z tohto dôvodu môže analýzu správne dešifrovať iba lekár.

Ako sa odoberá krv

Všeobecný, alebo ako sa tiež nazýva klinický krvný test, sa vykonáva z materiálu odobraného z prsta pacienta. Na darovanie krvi treba prísť ráno nalačno. Neexistujú žiadne ďalšie špeciálne pokyny na prípravu na analýzu. Toto je najjednoduchšia a najrýchlejšia štúdia, ktorá sa vykonáva na akejkoľvek klinike. Táto analýza sa odoberá zo všetkých skupín pacientov vrátane dojčiat, keď je potrebné určiť normy granulocytov, ktoré sa líšia vekom.

Ženy musia vedieť, že počas menštruácie sa nemá robiť kompletný krvný obraz.

Je to odôvodnené skutočnosťou, že počas menštruácie a pred ňou prechádza ženské telo určitými zmenami, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť výsledky analýzy.

Falošné výsledky môžu byť aj v analýzach profesionálnych športovcov. Neustála fyzická aktivita môže výrazne zmeniť zloženie krvi a u zdravého človeka môže rozbor ukázať falošný výsledok. Z tohto dôvodu musíte aspoň 2 dni pred darovaním krvi znížiť záťaž alebo úplne opustiť tréning.

Hladiny gra v krvi sú teda pri určovaní veľmi dôležité rôzne choroby. Ak máte abnormálne hladiny týchto buniek, neznamená to, že máte ochorenie. Nebezpečenstvo hrozí až vtedy, keď je aj zvyšok krvného obrazu vychýlený z normy. Pamätajte, že tento jednoduchý test môže pomôcť lekárom identifikovať choroby na skoré štádia vývoj, čo znamená, že ich vyliečenie bude oveľa jednoduchšie.

V kontakte s

Kompletný krvný obraz u detí a dospelých: hlavné krvné parametre, ich interpretácia, význam a normy.

Všeobecný (klinický) krvný test je jednou z najbežnejších vyšetrovacích metód, ktorá umožňuje lekárovi zistiť príčiny niektorých príznakov (napríklad slabosť, závraty, horúčka atď.), ako aj identifikovať niektoré ochorenia krvi a iných orgánov. Na vykonanie všeobecného krvného testu sa kapilárna krv zvyčajne odoberá z prsta alebo krv zo žily. Uskutočnenie celkového krvného testu si nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu, odporúča sa však odber krvi na toto vyšetrenie ráno, nalačno.

Aký je účel kompletného krvného obrazu?

Všeobecný krvný test je prieskum, ktorý určuje tieto základné parametre ľudskej krvi:

• Počet erytrocytov (červených krviniek).
• Hladina hemoglobínu je množstvo špeciálnej látky, ktorá je obsiahnutá v červených krvinkách a je zodpovedná za transport kyslíka z pľúc do iných orgánov.
• Celkový počet leukocytov (bielych krviniek) a leukocytový vzorec (počet rôznych foriem leukocytov vyjadrený v percentách).
• Počet krvných doštičiek (krvných doštičiek, ktoré sú zodpovedné za zastavenie krvácania pri poškodení cievy).
• Hematokrit je pomer objemu červených krviniek k objemu krvnej plazmy ( plazma krv je časť krvi bez buniek).
• Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) je rýchlosť, ktorou sa červené krvinky usadzujú na dne skúmavky, čo umožňuje posúdiť určité vlastnosti krvi.

Každý z týchto parametrov môže veľa povedať o stave ľudského zdravia, ako aj naznačovať možné choroby.

Ako sa vykonáva všeobecný krvný test?

Všeobecný krvný test nevyžaduje špeciálnu prípravu. Analýza sa spravidla vykonáva ráno nalačno (alebo 2 hodiny po jedle). Krv na všeobecný rozbor sa odoberá z prsta (zvyčajne z prstenníka) pomocou špeciálneho sterilného nástroja – vertikutátora. Rýchlym pohybom ruky lekár urobí malý vpich do kože prsta, z ktorého sa čoskoro objaví kvapka krvi. Krv sa odoberá malou pipetou do nádobky pripomínajúcej tenkú skúmavku. Menej často sa krv na kompletný krvný obraz odoberá zo žily.
Výsledná krv je podrobená niekoľkým štúdiám: počítanie počtu krviniek pomocou mikroskopu, meranie hladiny hemoglobínu, stanovenie ESR.

Interpretáciu všeobecného krvného testu vykonáva ošetrujúci lekár, hlavné krvné parametre však môžete vyhodnotiť sami.

Dešifrovanie všeobecného krvného testu

Dekódovanie všeobecného krvného testu sa uskutočňuje v niekoľkých fázach, počas ktorých sa hodnotia hlavné krvné parametre. Moderné laboratóriá sú vybavené zariadením, ktoré automaticky určuje hlavné parametre krvi. Takéto zariadenie zvyčajne poskytuje výsledky analýzy vo forme výtlačku, v ktorom sú hlavné krvné parametre označené skratkami na anglický jazyk. V tabuľke nižšie sú uvedené hlavné ukazovatele všeobecného krvného testu, ich zodpovedajúce anglické skratky a normy.

Počet červených krviniek(RBC je anglická skratka počet červených krviniek je počet červených krviniek).

Červené krvinky účinkujú dôležitá funkcia zásobovanie telesných tkanív kyslíkom, ako aj odstraňovanie oxidu uhličitého z tkanív, ktorý sa potom uvoľňuje cez pľúca. Ak je hladina červených krviniek pod normálnou hodnotou (anémia), telo dostáva nedostatočné množstvo kyslíka. Ak je hladina červených krviniek vyššia ako normálne (polycytémia alebo erytrocytóza), existuje vysoké riziko, že sa červené krvinky zlepia a zablokujú pohyb krvi cez cievy (trombóza).

Norm

4,3-6,2 x 10 až 12. stupeň / l pre mužov

3,8-5,5 x 10 do 12. stupňa / l pre ženy

3,8-5,5 x 10 do 12. stupňa / l pre deti

Hemoglobín(HGB, Hb)

Hemoglobín je špeciálny proteín, ktorý sa nachádza v červených krvinkách a je zodpovedný za transport kyslíka do orgánov. Zníženie hladiny hemoglobínu (anémia) vedie k nedostatku kyslíka v tele. Zvýšenie hladín hemoglobínu spravidla naznačuje vysoký počet červených krviniek alebo dehydratáciu.

Norm

hematokrit(HCT)

Hematokrit je ukazovateľ, ktorý vyjadruje, koľko krvi je obsadené červenými krvinkami. Hematokrit sa zvyčajne vyjadruje v percentách: napríklad hematokrit (HCT) 39 % znamená, že 39 % objemu krvi predstavujú červené krvinky. Zvýšený hematokrit sa vyskytuje pri erytrocytóze (zvýšený počet červených krviniek v krvi), ako aj pri dehydratácii. Zníženie hematokritu naznačuje anémiu (zníženie hladiny červených krviniek v krvi) alebo zvýšenie množstva tekutej časti krvi.

Norm

39 – 49 % u mužov

35 – 45 % pre ženy

Šírka distribúcie červených krviniek(RDWc)

Šírka distribúcie erytrocytov je indikátor, ktorý ukazuje, ako veľmi sa erytrocyty navzájom líšia veľkosťou. Ak sú v krvi prítomné veľké aj malé červené krvinky, šírka distribúcie bude väčšia, tento stav sa nazýva anizocytóza. Anizocytóza je znakom nedostatku železa a iných typov anémie.

Norm

Priemerný objem erytrocytov(MCV)

Stredný objem červených krviniek umožňuje lekárovi získať informácie o veľkosti červených krviniek. Stredný objem buniek (MCV) je vyjadrený vo femtolitroch (fl) alebo kubických mikrometroch (µm3). Červené krvinky s malým priemerným objemom sa nachádzajú pri mikrocytárnej anémii, anémii z nedostatku železa atď. Červené krvinky so zvýšeným priemerným objemom sa nachádzajú pri megaloblastickej anémii (chudokrvnosť, ktorá vzniká pri nedostatku vitamínu B12 alebo kyseliny listovej v telo).

Priemerný obsah hemoglobínu v erytrocytoch(MCH)

Priemerný obsah hemoglobínu v červených krvinkách umožňuje lekárovi určiť, koľko hemoglobínu je obsiahnuté v jednej červenej krvinke. Stredný obsah hemoglobínu v erytrocytoch, MCH, je vyjadrený v pikogramoch (pg). Zníženie tohto ukazovateľa sa vyskytuje pri anémii nedostatku železa, náraste megaloblastickej anémie (s nedostatkom vitamínu B12 alebo kyseliny listovej).

26 – 34 str. (str.)

Priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch(ICSU)

Priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch odráža, ako je erytrocyt nasýtený hemoglobínom. Zníženie tohto indikátora sa vyskytuje pri anémii nedostatku železa, ako aj pri talasémii (vrodené ochorenie krvi). V tomto ukazovateli prakticky nedochádza k žiadnemu zvýšeniu.

30 – 370 g/l (g/l)

Počet krvných doštičiek(krvné doštičky, PLT je anglická skratka krvných doštičiek- taniere)

Krvné doštičky sú malé krvné doštičky, ktoré sa podieľajú na tvorbe krvnej zrazeniny a zabraňujú strate krvi pri poškodení krvných ciev. K zvýšeniu hladiny krvných doštičiek v krvi dochádza pri niektorých krvných ochoreniach, ako aj po operáciách, po odstránení sleziny. K poklesu hladiny krvných doštičiek dochádza pri niektorých vrodených ochoreniach krvi, aplastickej anémii (narušenie kostnej drene produkujúcej krvinky), idiopatickej trombocytopenickej purpure (deštrukcia krvných doštičiek v dôsledku zvýšenej aktivity imunitného systému), cirhóze pečene, atď.

180 – 320 × 109/l

Počet bielych krviniek(WBC je anglická skratka počet bielych krviniek- počet bielych krviniek

4,0 – 9,0 × 10 do 9. stupňa/l

Lymfocyt je typ bielych krviniek, ktoré sú zodpovedné za rozvoj imunity a boj proti choroboplodným zárodkom a vírusom. Počet lymfocytov v rôznych analýzach môže byť prezentovaný ako absolútny počet (koľko lymfocytov bolo nájdených) alebo ako percento (koľko percent z celkového počtu leukocytov sú lymfocyty). Absolútny počet lymfocytov sa zvyčajne označuje LYM# alebo LYM. Percento lymfocytov sa označuje ako LYM% alebo LY%. K zvýšeniu počtu lymfocytov (lymfocytóza) dochádza pri niektorých infekčných ochoreniach (rubeola, chrípka, toxoplazmóza, infekčná mononukleóza, vírusová hepatitída a pod.), ako aj pri krvných ochoreniach (chronická lymfocytová leukémia atď.). Pokles počtu lymfocytov (lymfopénia) nastáva pri ťažkých chronických ochoreniach, AIDS, zlyhaní obličiek, užívaní niektorých liekov potláčajúcich imunitný systém (kortikosteroidy a pod.).

Norm

LYM# 1,2 – 3,0 x 109/l (alebo 1,2 – 63,0 x 103/µl)

Norm

MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/l

MID % (MXD %) 5 – 10 %

Počet granulocytov(GRA, GRAN)

Granulocyty sú biele krvinky, ktoré obsahujú granuly (granulárne biele krvinky). Granulocyty sú reprezentované 3 typmi buniek: neutrofily, eozinofily a bazofily. Tieto bunky sa podieľajú na boji proti infekciám, pri zápalových a alergických reakciách. Počet granulocytov v rôznych analýzach môže byť vyjadrený v absolútnych číslach (GRA#) a ako percento z celkového počtu leukocytov (GRA %).

Granulocyty sú zvyčajne zvýšené, keď je v tele zápal. K poklesu hladiny granulocytov dochádza pri aplastickej anémii (strata schopnosti kostnej drene produkovať krvinky), po užití niektorých liekov, ako aj pri systémovom lupus erythematosus (ochorenie spojivového tkaniva) atď.

Norm

GRA# 1,2-6,8 x 109/l (alebo 1,2-6,8 x 103/µl)

Počet monocytov(PO)

Monocyty sú leukocyty, ktoré, keď sa dostanú do ciev, čoskoro opustia okolité tkanivá, kde sa zmenia na makrofágy (makrofágy sú bunky, ktoré absorbujú a trávia baktérie a mŕtve bunky tela). Počet monocytov v rôznych analýzach môže byť vyjadrený v absolútnych číslach (MON#) a ako percento z celkového počtu leukocytov (MON %). Zvýšený obsah monocytov sa vyskytuje pri niektorých infekčných ochoreniach (tuberkulóza, infekčná mononukleóza, syfilis a pod.), reumatoidnej artritíde a krvných ochoreniach. Pokles hladiny monocytov nastáva po veľkých operáciách, užívaní liekov potláčajúcich imunitný systém (kortikosteroidy a pod.).

Norm

MON# 0,1-0,7 x 109/l (alebo 0,1-0,7 x 103/µl)

Sedimentácie erytrocytov, ESR, ESR.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov je ukazovateľ, ktorý nepriamo odráža obsah bielkovín v krvnej plazme. Zvýšená ESR naznačuje možný zápal v tele v dôsledku zvýšenej hladiny zápalových proteínov v krvi. Okrem toho sa zvýšenie ESR vyskytuje pri anémii, malígnych nádoroch atď. Zníženie ESR je zriedkavé a naznačuje zvýšený obsah červených krviniek v krvi (erytrocytóza) alebo iné ochorenia krvi.

Norm

Až 10 mm/h pre mužov

Do 15 mm/h pre ženy

Najbežnejším laboratórnym krvným testom je všeobecná alebo klinická analýza. S jeho pomocou možno odhaliť skryté infekcie a chronické ochorenia. Skóre GRA je obzvlášť dôležité. Ak každý počul o hemoglobíne, červených krvinkách a bielych krvinkách, potom sa GRA môže zdať pre väčšinu ľudí záhadná. Čo je GRA v krvných testoch a ako sa určuje?

GRA je jedným z ukazovateľov kompletného krvného obrazu. Jeho definícia nezaberie veľa času. Preto, keď pacient vyhľadá lekársku pomoc, je predpísaný tento laboratórny test.

Na preventívnej prehliadke (u žiakov, študentov a pracujúcich) je potrebné v intervale raz ročne absolvovať všeobecný krvný test (CBC). To je nevyhnutné na zistenie skrytej patológie alebo zabránenie vzniku ochorenia. Niekedy však existujú situácie, ktoré si vyžadujú mimoriadne štúdium:

1. Horúčka je vážnou indikáciou OAC.
2. Pacient sa sťažuje na všeobecnú slabosť, závraty.
3. Pred chirurgickým zákrokom sa vykoná krvný test.
4. Silný dlhotrvajúci kašeľ, nádcha.
5. Abdominálny syndróm (bolesť brucha rôznej lokalizácie a intenzity).
6. Poruchy močenia.
7. Bohatý vaginálny výtok (zvyčajne sú príznakom infekcie alebo zápalu vnútorných pohlavných orgánov).

Túto diagnostickú metódu môže predpísať lekár pre akúkoľvek chorobu na objasnenie diagnózy a posúdenie celkového stavu tela.

Čo je GRA

GRA alebo GRAN je názov pre granulované leukocyty (granulocyty). Pozostávajú z granúl, preto dostali tento názov. Leukocyty sú obrancami tela. Sú schopní bojovať proti patogénom rôznych chorôb. Existujú tri typy granulovaných leukocytov:

1. Bazofily sú najmenšie granulocyty. Sú schopné chrániť telo pred rôznymi alergénmi.
2. Neutrofily sú najpočetnejším typom granulocytov. Tieto bunky chránia telo pred patogénnymi baktériami a mikróbmi. Neutrofily sú schopné absorbovať a ničiť baktérie, zatiaľ čo oni sami zomierajú. S rozvojom zápalu sa ich počet zvyšuje.
3. Eozinofily sú granulocyty, ktoré sa tvoria v kostnej dreni. Zrelé eozinofily ničia proteín, ktorý je pre telo cudzí.

Granulované leukocyty tvoria asi 75 % z celkového počtu leukocytov. S rozvojom patológie sa zvyšuje počet nezrelých neutrofilov v krvi. Laboratórni asistenti vypočítajú tieto ukazovatele a lekár vyvodí záver na základe výsledkov KLA.

Indikátory sú normálne

GRA v krvnom teste by mal posúdiť iba lekár. Na správne rozpoznanie zmien ukazovateľov musí odborník poznať hranice normy. Hodnoty u dospelých a detí sú výrazne odlišné. Výnimkou sú bazofily, ktorých miera nezávisí od veku a nemala by byť väčšia ako 0,5%.

Normálny obsah neutrofilov v krvi dojčiat sa pohybuje od 3 do 12%. Hodnota pre deti do 16 rokov je od 1 do 1,5 %. Norma neutrofilov u dospelých je od 1 do 3%.

Počet eozinofilov u detí nie starších ako 5 rokov sa pohybuje od 1 do 6%, u detí starších ako 5 rokov a dospelých je ich počet 1 - 5%.

Odber vzoriek materiálu a interpretácia výsledkov analýzy u detí sa vykonáva podľa rovnakých zásad ako u dospelých. Malo by sa však pamätať na to, že počet granulocytov u dospelých a detí rôzneho veku sa líši.

Najnižšie hodnoty majú dojčatá do 1 roka. Počas tohto obdobia nie je počet nezrelých neutrofilov vyšší ako 4% a zrelých - nie viac ako 30%.

U detí od 1 roka do 6 rokov sa ukazovatele mierne zvyšujú:

• zrelé neutrofily - od 24 do 59%;
• nezrelé neutrofily - nie viac ako 4%.

Vo veku nad 3 roky je zaznamenaná nízka hodnota GRA, pretože sa zvyšuje hladina lymfocytov. U detí starších ako 6 rokov sa ukazovatele približujú k dospelým. Je však potrebné pripomenúť, že v tomto čase sa počet neutrofilov zvyšuje a lymfocyty - klesá.

Dešifrovanie krvného testu

Krvný test by mali dešifrovať špecialisti, pretože nie jednotlivé ukazovatele majú veľký význam, ale ich súhrn. Pri zmene hladiny granulocytov je potrebné vziať do úvahy všetky ostatné ukazovatele na stanovenie presnej diagnózy.

Zmeny v dekódovaní krvi:

• zvýšenie hodnôt;
• zníženie výkonu.

Ak sa zistia odchýlky od normy, je potrebné zvážiť ďalšie ukazovatele:

1. Erytrocyty.
2. Hemoglobín.
3. Lymfocyty.
4. Leukocyty.
5. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR).

Všetky tieto hodnoty pomáhajú identifikovať patológiu a určiť odchýlky vo fungovaní konkrétneho systému.

Keď GRA stúpa

Ak sa tento indikátor zvýši, lekár môže zistiť prítomnosť patológie, pričom sa spolieha aj na sťažnosti pacienta a objektívne údaje z vyšetrenia. Aké sú dôvody nárastu skóre GRA?

Keď dôjde k zvýšeniu počtu bazofilov:

1. nekróza tkaniva.
2. Vredová choroba.
3. Hypotyreóza.
4. Alergická reakcia na rôzne dráždivé látky.
5. Kiahne.
6. Hormonálna liečba.
7. Operácia na odstránenie sleziny alebo iných vnútorných orgánov.
8. Nefropatia - poškodenie obličiek s porušením ich fungovania.

Počet neutrofilov sa zvyšuje z nasledujúcich dôvodov:

1. Vykonávanie očkovania.
2. Infarkt myokardu alebo obličiek.
3. Infekcia v tele (tonzilitída, zápal pľúc, bronchitída atď.).
4. Patológie vnútorných orgánov zápalovej povahy (cholecystitída, glomerulonefritída, pankreatitída).
5. Patológia endokrinného systému (diabetes mellitus).
6. Zhubné novotvary.

Počet eozinofilov sa zvyšuje v nasledujúcich prípadoch:

Zvýšenie GRAN možno pozorovať u žien počas tehotenstva, menštruácie, po nadmernej fyzická aktivita a bohaté jedlo.

Keď GRA klesne

Diagnostická hodnota má pokles len u neutrofilov a eozinofilov. Počet neutrofilov klesá z nasledujúcich dôvodov:

1. Liečba s určitými lieky(napríklad antivirotiká).
2. Infekčné choroby (chrípka, SARS, osýpky, rubeola).
3. Choroba z ožiarenia alebo chemoterapia.
4. Choroby krvi.

Zníženie počtu eozinofilov je spojené s:

1. Generalizovaná infekcia (sepsa, otrava krvi).
2. Otravy rôzneho pôvodu.
3. Choroby zápalovej povahy.

Ak dôjde k poklesu eozinofilných lymfocytov, je potrebná ďalšia diagnostika. To vám umožní objasniť diagnózu a lokalizáciu patologického procesu.

Príprava na štúdiu a pravidlá odberu krvi

Všeobecný krvný test nevyžaduje špeciálnu a zdĺhavú prípravu. Odber krvi je možné vykonať na poliklinike alebo v platenom zdravotnom stredisku. Na výskum sa odoberá kapilárna (z prsta), menej často venózna krv.

1. Odber krvi sa zvyčajne robí ráno nalačno. Máte dovolené piť trochu vody. Existujú však naliehavé prípady, keď sa analýza vykonáva kedykoľvek počas dňa (pri urgentnom príjme do nemocnice).
2. Pred odberom krvi je dovolené dojčatám nakŕmiť, pretože dlho nevydržia bez jedla.
3. Pred darovaním krvi nefajčite. Tabak môže zmeniť obraz analýzy k horšiemu.
4. Pred štúdiom je tiež kontraindikovaný alkohol.
5. Pred darovaním krvi neužívajte lieky. Ak pacient potrebuje užívať tabletky ráno, môže sa to urobiť po odbere krvi.
6. Dva dni pred darovaním krvi na analýzu sa oplatí vzdať sa vyprážaných a ťažkých jedál.
7. Športovanie je lepšie na pár dní odložiť.